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提问人：网友aiqing1350
发布时间：2022-01-06
[主观题]
患者，男性，78岁，右上后牙区阵发性电击样疼痛5个月，临床上诊断为原发性三叉神经痛，不正确的治疗是
A、卡马西平口服
B、泼尼松口服
C、眶下神经撕脱术
D、2%利多卡因上颌支阻滞麻醉
E、半月神经节射频温控热凝术
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第1题
患者，男性，20岁。病例摘要（1）主诉：右上后牙自发性阵发性疼痛3天。（2）现病史：3天前出现右上后牙明显
的自发性阵发性疼痛。冷、热饮食导致症状加重。疼痛时牵涉至右侧额面部及右下后牙痛，不能确定患牙。夜间疼痛加重难以入眠。（3）检查：16远中邻面龋，探及穿髓孔，探（），冷（），热（），叩（-）；17近中邻面龋，至牙本质浅层，冷（±）。周围牙龈无明显红肿。无触压痛。X线牙片示16远中透射区累及髓腔，17透射区至牙本质浅层。（病例题）
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第2题
患者，男性，20岁。病例摘要（1）主诉：右上后牙自发性阵发性疼痛3天。（2）现病史：3天前出现右上后牙明显的自发性阵发性疼痛。冷、热饮食导致症状加重。疼痛时牵涉至右侧额面部及右下后牙痛，不能确定患牙。夜间疼痛加重难以入眠。（3）检查：16远中邻面龋，探及穿髓孔，探（+），冷（+），热（+），叩（-）；17近中邻面龋，至牙本质浅层，冷（±）。周围牙龈无明显红肿。无触压痛。X线牙片示16远中透射区累及
患者，男性，20岁。病例摘要（1）主诉：右上后牙自发性阵发性疼痛3天。（2）现病史：3天前出现右上后牙明显的自发性阵发性疼痛。冷、热饮食导致症状加重。疼痛时牵涉至右侧额面部及右下后牙痛，不能确定患牙。夜间疼痛加重难以入眠。（3）检查：16远中邻面龋，探及穿髓孔，探（），冷（），热（），叩（-）；17近中邻面龋，至牙本质浅层，冷（±）。周围牙龈无明显红肿。无触压痛。X线牙片示16远中透射区累及
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第3题
男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195／100mmHg，呼吸31次／分，脉搏141次／
分，双肺底有中等干湿啰音。
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心脏听诊最有可能出现
A．第一心音增强
B．心尖区开瓣音
C．期前收缩
D．心尖区奔马律
E．阵发性心动过速
第4题
（病例二）患者男性，26岁。左下后牙自发性疼痛，阵发性加重4天。检查见左下第一磨牙深龋近髓，叩诊轻度
疼痛。医生做温度测验时应如何进行（）A、先测患病的左下第一磨牙
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B、先测正常的左下前磨牙
C、先测正常的左上第一磨牙
D、先测正常的右上第一磨牙
E、先测正常的右下第一磨牙
若患牙探诊不敏感，热测引起疼痛，刺激去除后持续时间长，其原因是（）A、可修复性牙髓炎
B、牙髓息肉
C、慢性牙髓炎
D、急性牙髓炎
E、牙髓坏死
若该患牙深龋达髓腔，牙髓无活力，叩诊略感异常，X线见根尖周3～4mm低密度投射区，边界不清楚，周围骨质疏松。该主诉牙应诊断为（）A、慢性根尖脓肿
B、急性根尖周炎
C、急性根尖脓肿
D、慢性牙周脓肿
E、慢性根尖肉芽肿
第5题
患者，男性，72岁，1年来经常因触摸左侧下唇而诱发左下后牙区和面颊部阵发性剧痛。近3个月发作频繁，间歇期缩短，疼痛剧烈难忍。该患者被诊断为三叉神经第三支疼痛，其常见的“扳机点”部位是（）。
A.颏孔
B. 颊脂垫尖
C. 关节区
D. 鼻唇沟
E. 前额F . 舌颌沟
第6题
患者，男性，72岁，1年来经常因触摸左侧下唇而诱发左下后牙区和面颊部阵发性剧痛。近3个月发作频繁，间歇期缩短，疼痛剧烈难忍。目前用于治疗原发性三叉神经痛的主要药物包括（）。
A.头孢拉定
B. 卡马西平
C. 苯妥英钠
D. 维生素B12
E. 泼尼松F . 地西泮
第7题
患者，男性，72岁，1年来经常因触摸左侧下唇而诱发左下后牙区和面颊部阵发性剧痛。近3个月发作频繁，间歇期缩短，疼痛剧烈难忍。如患者药物治疗不能控制疼痛，其他可采用的治疗方法包括（）。
A.下颌支封闭疗法
B. 无水乙醇注射疗法
C. 半月神经节射频温控热凝术
D. 下牙槽神经撕脱术
E. 拔除左下后牙F . 眶下神经撕脱术
第8题
患者，男性，72岁，1年来经常因触摸左侧下唇而诱发左下后牙区和面颊部阵发性剧痛。近3个月发作频繁，间歇期缩短，疼痛剧烈难忍。如患者接受半月神经节射频温控热凝术，术后可能产生的并发症包括（）。
A.角膜反射减退
B. 口干
C. 咀嚼无力
D. 相应部位皮肤感觉麻木
E. 面肌抽搐F . 牙松动
第9题
患者，男性，78岁，在戴用全口义齿1周后诉左侧后牙经常咬腮。最可能的原因是A．左侧后牙覆盖过大B．左
患者，男性，78岁，在戴用全口义齿1周后诉左侧后牙经常咬腮。最可能的原因是
A．左侧后牙覆盖过大
B．左侧后牙覆盖过小
C．左侧后牙工作侧牙合干扰
D．左侧后牙平衡侧牙合干扰
E．以上都不是
第10题
患者，男性，72岁，1年来经常因触摸左侧下唇而诱发左下后牙区和面颊部阵发性剧痛。近3个月发作频繁，间歇期缩短，疼痛剧烈难忍。该患者初步诊断为原发性三叉神经痛，但还应进行神经功能检查，包括（）。
A.三叉神经分布区皮肤与黏膜的触、温、痛觉
B. 角膜反射
C. 腭反射
D. 施墨（Schirmer）试验
E. 咀嚼肌运动功能检查F . 体位试验
