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提问人：网友susan1169 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者女，66岁。1个月前出现口齿不清，吞咽困难，饮水呛咳。高血压病史15年，3年前曾有中风发作史。体格

检查：伸舌受限，无舌肌萎缩，咽反射存在，下颌反射增强。最可靠的诊断内容是

A、进行性延髓麻痹

B、假性延髓麻痹

C、吉兰-巴雷综合征

D、延髓空洞症

E、小脑后下动脉血栓形成

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更多“患者女，66岁。1个月前出现口齿不清，吞咽困难，饮水呛咳。高血压病史15年，3年前曾有中风发作史。体格”相关的问题

第1题

患者，女，35岁，发现左下颌下包块2年，1个月前出现吞咽异物感，无吞咽梗阻。查体36.5℃，左下颌下包块4cm×3cm，质韧，无压痛，边界清楚，左侧扁桃体向中线移位。对该患者最有意义的辅助检查是（）

A.颈部CT扫描

B.结核抗体相关检查

C.食管吞钡

D.细胞学穿刺

E.ECT检查

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第2题

患者，女，35岁，发现左下颌下包块2年，1个月前出现吞咽异物感，无吞咽梗阻。查体36.5℃，左下颌下包块4c

m×3cm，质韧，无压痛，边界清楚，左侧扁桃体向中线移位。患者最可能诊断为A、颈淋巴结结核

B、左咽旁间隙神经鞘瘤

C、下颌下腺混合瘤

D、颈部转移癌

E、淋巴瘤

对该患者最有意义的辅助检查是A、颈部CT扫描

B、结核抗体相关检查

C、食管吞钡

D、细胞学穿刺

E、ECT检查

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第3题

患者，男性，66岁，于1个月前无明显诱因出现腰痛伴右下肢疼痛，疼痛自右臀部沿大腿放射至右小腿，伴麻

木感，休息时缓解，劳累后加重，最可能的诊断是

A．腰椎间盘突出

B．劳累性腰痛

C．腰部肌筋膜炎

D．腰扭伤

E．腰椎结核

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第4题

患者，女，66岁。反复腹胀3个月，消瘦，体重43kg，服用泻药效果欠佳。1个月前结肠镜检查未见明显异常。腹胀加重3天，伴腹痛10小时，体温39．0℃，腹部肠形明显。腹部摄片示横结肠扩展。收治入院行剖腹探查术。手术后2小时，患者呼吸慢慢恢复，呼吸频率28次/分，潮气量130ml，意识没有恢复。呼吸及意识较难恢复的原因包括（）

A．肌松剂残余

B．镇静药、镇痛药残余

C．电解质紊乱，低钠血症

D．代谢慢

E．酸中毒

F．C0₂过高G.血浆蛋白偏高

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第5题

患者，女，66岁。反复腹胀3个月，消瘦，体重43kg，服用泻药效果欠佳。1个月前结肠镜检查未见明显异常。腹胀加重3天，伴腹痛10小时，体温39．0℃，腹部肠形明显。腹部摄片示横结肠扩展。收治入院行剖腹探查术。该患者麻醉还需的术前准备包括（）

A．完善各项检查如心电图、动脉血气分析等

B．纠正电解质紊乱

C．进一步行结肠镜检查

D．纠正血容量不足

E．心脏彩超、心肌酶谱

F．加强利尿G.心肌扩血管治疗

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第6题

盛某，女，66岁。吞咽梗阻2月入院。患者2月前无明显诱因下出现吞咽梗阻感，未予以重视，渐出现食物难以下咽，入而

复出，体重明显减轻，伴有口干咽燥，心烦失眠，大便干结，三四日一行，小便黄，舌干红，苔少，脉细数。

(1)本病的中医诊断、分型是什么？

(2)请阐述本病的病因病机。

(3)请写出治法、方药(方名、药名、用量)。

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第7题

患者，女，65岁。近1年出现外阴瘙痒，1个月前发现外阴部有一肿块，到医院就诊。该患者最可能的诊断为A．

患者，女，65岁。近1年出现外阴瘙痒，1个月前发现外阴部有一肿块，到医院就诊。

该患者最可能的诊断为

A．外阴炎

B．外阴创伤

C．外阴癌

D．盆腔炎

E．会阴体损伤

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第8题

患者，女，52岁。1个月前开始出现烦躁、记忆力减退、行动迟缓，对外界生活没兴趣等，临床诊断为围绝经期综合征，该患者的心理问题为（）

A.神经官能症

B.抑郁

C.恐惧

D.否认

E.焦虑

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第9题

患者女，42岁，1个月前无明显诱因出现双手腕关节肿痛，晨起后双关节僵硬、握拳不紧，最可能的诊断是A、

患者女，42岁，1个月前无明显诱因出现双手腕关节肿痛，晨起后双关节僵硬、握拳不紧，最可能的诊断是

A、骨性关节炎

B、结核性关节炎

C、类风湿关节炎

D、化脓性关节炎

E、强直性脊柱炎

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第10题

患者，女，66岁。反复腹胀3个月，消瘦，体重43kg，服用泻药效果欠佳。1个月前结肠镜检查未见明显异常。腹胀加重3天，伴腹痛10小时，体温39．0℃，腹部肠形明显。腹部摄片示横结肠扩展。收治入院行剖腹探查术。全身麻醉诱导插管，正确的方法包括（）

A．琥珀胆碱快诱导气管插管

B．清醒插管

C．气管环压迫

D．硬膜外麻醉才能防止误吸

E．肌松剂可用维库溴铵

F．丙泊酚用量需较正常大G.准备好负压吸引装置

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