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提问人：网友chenyonghui 发布时间：2022-06-26
[单选题]

患者女，20岁。头昏乏力2年，加重2个月，检验：RBC2.65x1012／L，Hb60g／L，WBC6.5x109／L，血象如图1所示，骨髓铁染色如图2所示。最有可能的诊断是（)。

A.缺铁性贫血

B.地中海贫血

C.铁粒幼细胞性贫血

D.遗传性球形细胞增多症

E.纯红细胞再生障碍性贫血#图片0$##图片1$#

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第1题
可作为主诉的是 （)

A.心慌、气短2年

B.咳嗽、咳痰1个月，加重伴发热1天

C.患心脏病1年，再发2个月

D.患白血病3年，经检验复发10天

E.畏寒，发热，腹痛，呕吐，食欲不振，头昏，乏力5天

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第2题
患者，女，20岁。因头昏，乏力，面部水肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎"，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mmh，WBC4.5×109/L，RBC2.5×1012/L，Hb50g／L，血小板5.5×109/L，网织红细胞10%，尿常规：R

A.24小时尿蛋白定量增加

B.ESR↑

C.发热

D.ANA滴度升高

E.溶血性贫血加重

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第3题
女性，30岁，头昏乏力2年，近3个月加重。检验：血红蛋白58g／L，骨髓铁染色骨髓小粒含铁血黄素（)除下

女性，30岁，头昏乏力2年，近3个月加重。检验：血红蛋白58g／L，骨髓铁染色骨髓小粒含铁血黄素()

除下列哪项疾病外，均有可能

A．慢性再生障碍性贫血

B．缺铁性贫血

C．巨幼细胞贫血

D．慢性感染性贫血

E．慢性溶血性贫血

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第4题
女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（）除下列哪项疾病外，均有可能（）

A.慢性再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.慢性感染性贫血

E.慢性溶血性贫血

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第5题
可作为主诉的是

A.患白血病3年，经检验复发10d

B.心慌、气短2年

C.患糖尿病1年，多饮、多食、多尿、消瘦2个月

D.畏寒，发热，右胸痛，咳嗽，食欲不振，头昏，乏力3d

E.咳嗽、咳痰1个月，加重伴发热1d

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第6题
患者女性，40岁，头昏乏力1年，近2个月加重。实验室检查：Hb56g/L，骨髓外铁（)。可排除哪种疾病A、缺铁

患者女性，40岁，头昏乏力1年，近2个月加重。实验室检查：Hb56g/L，骨髓外铁()。可排除哪种疾病

A、缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、巨幼细胞贫血

D、慢性病性贫血

E、慢性溶血性贫血

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第7题
女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（）该患者进一步检查，幼红细胞内铁粒明显增多，环形铁粒幼细胞占23％，见于下列何种疾病（）

A.巨幼细胞性贫血

B. 慢性溶血性贫血

C. 珠蛋白合成障碍性贫血

D. 铁粒幼细胞性贫血

E. 白血病

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第8题
患者，女，20岁。因头昏，乏力，面部水肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎"，疗效不佳，因贫
血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mmh，WBC4.5×109/L，RBC2.5×1012/L，Hb50g／L，血小板5.5×109/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白++++，透明管型+，颗粒管型+。

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第9题
患者，女，20岁。因头昏，乏力，面部水肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎"，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mmh，WBC4.5×109/L，RBC2.5×1012/L，Hb50g／L，血小板5.5×109/L，网织红细胞10%，尿常规：R

A.ANA+，RF+，ESR↑

B.ANA+，狼疮细胞+

C.高球蛋白血症，低补体血症

D.ANA+，抗ds-DNA抗体↑，Coombs试验+

E.Coombs试验+，血小板减少

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第10题
女性，28岁。头昏、乏力2年，加重2个月。检验：Hb 60g/L，骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素（～++++

女性，28岁。头昏、乏力2年，加重2个月。检验：Hb 60g/L，骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素(～++++)。下列除哪种疾病外，余均有可能？A、缺铁性贫血

B、慢性再生障碍性贫血

C、慢性溶血性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、慢性感染所致的贫血

假如该例骨髓亚铁氰化钾染色小粒内含铁血黄素()，幼红细胞内铁粒明显增多，20%幼红细胞铁粒环核分布，见于下列哪种疾病？A、巨幼细胞性贫血

B、慢性溶血性贫血

C、海洋性贫血

D、白血病

E、铁粒幼细胞性贫血

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第11题
女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（）下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大（）

A.红细胞呈小细胞低色素性改变

B.血清叶酸、维生素B含量减低

C.血清铁减少

D.血清铁蛋白减低

E.骨髓铁粒幼细胞减少

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