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提问人：网友wei9773
发布时间：2022-01-06
[主观题]
心肌梗死恢复期，有助于预测发生严重心律失常的检查是A.心向量图B.动态心电图C
心肌梗死恢复期，有助于预测发生严重心律失常的检查是
A.心向量图
B.动态心电图
C.超声心动图
D.心室晚电位
E.放射性核素检查
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该患者术前访视会诊，应当着重注意（）。A.颈椎活动度与气管插管条件
B.了解患者家族史和遗传病史
C.循环系统，尤其是有无高血压病、心肌缺血、脑供血障碍、心律失常与心功能不全等
D.了解患者呼吸功能储备状况，特别是有无近期急性呼吸道感染
E.了解有无前列腺增生或膀胱结石
F.了解患者有无肩周炎或腰腿痛病史
对于该患者，下列叙述正确的是（）。（提示：患者颈椎后伸极度受限；患原发性高血压22年，不规律服用降压药，血压控制不稳定，收缩压最高可达210mmHg，入院时血压195/115mmHg，房颤，心室率122次/分，心脏超声示左房内有血栓可疑，伴中度二尖瓣关闭不全，EF值53%；心功能1H级；有慢性支气管炎病史20年，近日患感冒，咳嗽、咳痰、气喘严重，呼吸功能测定示重度阻塞性通气功能障碍；半年前患脑梗死，现已基本恢复；空腹血糖13.4mmol/L）A.暂缓手术，待血压控制至160/1lOmmHg、心室率100次/分以下时再考虑手术
B.暂缓手术，积极治疗急性呼吸道感染，病情稳定后再考虑手术
C.该患者的ASA分级为n级
D.做血栓风险测定和分析，了解患者再次发生脑梗死的风险，并采取针对性预防措施
E.次日在快速诱导下气管插管全身麻醉下完成手术
F.待血糖稳定在6.7mmol/L以下时再考虑手术
下列叙述错误的是（）。（提示：经过一段时间调整，患者血压保持在150/90mmHg左右；心室率控制在90次/分左右；EF值65%；心功能II级；无咳嗽咳痰2周，血气分析基本正常；屏气试验时间30秒；颈部动脉多普勒提示动脉壁硬化改变，但无明显粥样斑块形成；空腹血糖7.84mmol/L左右）A.患者综合情况已经显著改善，可接受手术和麻醉
B.手术当日停用降压药和降糖药
C.使用阿曲库铵、瑞芬太尼、丙泊酚或七氟醚等，以利患者术后迅速苏醒，尽早复查有无医源性神经损伤
D.采用咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼与罗库溴铵快速诱导，常规经口明视下气管插管
E.术中应尽量减小血压和心率的波动，如循环稳定，可以不使用抗心律失常药物
F.术中注意手术操作，有时可牵拉或压迫气管下段造成气道梗阻，术后拔管时应警惕血肿压迫气管导致气道梗阻
