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(46～47题共用题干) 女，47岁，因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年，近l周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便1天入院。查体：腹稍胀，上腹部压痛，肠鸣音亢进 此患者首先应做的检查是
A.腹部B超
B.立位X线腹平片
C.肛门指检
D.上消化道造影
E.胃镜检查
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B.胃肠减压
C.输液支持
D.半卧位
E.急症手术
因此患者首先应做的检查是A.腹部B超
B.立位X线腹平片
C.肛门指检
D.上消化道造影
E.胃镜检查
B.急性支气管炎
C.慢性支气管炎急性发作
D.上呼吸道感染
E.哮喘
麻醉前准备中，必不可少的检查是A.肺功能测验
B.血糖
C.X线胸片
D.CT检查
E.心电图
手术的最佳时间是A.体温降至正常后
B.咳痰量明显减少后
C.咳嗽有所缓解后
D.肺部感染有所控制后
E.彻底控制肺部感染1周后
A. 术前用药阿托品
B. 防治低血压
C. 防止麻醉过浅、缺氧
D. 胆囊三角区封闭
E. 抽空胃内容物
B.体格检查
C.肝脏功能，凝血酶原时间，白、球蛋白比值
D.肝脏酶谱
E.胆色素代谢情况
如果肝功能不良，在术前准备中，不宜采用的药物是A.GIK(极化)液
B.维生素
C.维生素
D.维生素K
E.人体白蛋白
F.血浆
G.氢氯噻嗪
如果选择全身麻醉，下列不可取的是A.术前用药可选用阿托品
B.吸入麻醉剂可选用氟烷
C.术中防止低血压发生
D.插管动作轻，防止损伤出血
E.肌松剂最好选用阿曲库铵
手术中预防胆-心反射的措施中，正确的是A.术前肌注阿托品
B.防治低血压
C.防止麻醉过浅、缺氧
D.封闭胆囊三角区
E.以上都是
B.胆囊结石伴慢性胆囊炎
C.胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作
D.继发性胆总管结石
E.C+D
为进一步明确诊断，下列检查首选A.磁共振胆胰成像(MRCP)
B.ERCP
C.CT
D.超声造影
E.PTC
下列治疗措施中，适合于患者的是A.胆囊切除术
B.胆囊切除术+经胆囊管术中造影
C.腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管术中造影
D.腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管胆道镜胆道探查术
E.腹腔镜下胆囊切除术+胆总管切开胆道镜胆道探查术
A. B超检查
B. CT检查
C. MRI检查
D. 肝功能检查
E. ERCP
F . CT-PET
A. 胆囊内径8.9cm×3.6cm，壁厚0.4cm，超声"莫菲征"阳性
B. 胆囊内径6.0cm×2.5cm，壁厚0.7cm，超声"莫菲征"阴性
C. 胆囊内径3.5cm×0.6cm，壁厚0.3cm，回声增强
D. 胆囊内径6.3cm×2.4cm，壁厚0.5cm，内壁线不规则，胆囊腔狭窄变形
E. 胆囊内径6.5cm×2.6cm，壁厚0.5cm，壁间可见强回声光斑，后方伴彗星尾征
B.胆囊息肉
C.急性阑尾炎(异位)
D.右侧泌尿系结石
E.B+C
为进一步明确诊断，下列检查宜采用A.磁共振胆胰成像(MBCP)
B.腹腔镜探查术
C.剖腹探查术
D.B超
E.MRI
下列治疗措施适合于该患者的是A.胆囊切除术
B.阑尾切除术
C.腹腔镜胆囊切除术
D.腹腔镜阑尾切除术
E.C+D
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