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提问人：网友zhj751103 发布时间：2022-01-06

[主观题]

女，5岁．自幼易感冒，生长发育尚可，心前区隆起，肺动脉瓣区有收缩期震颤，2P 亢进．胸骨左缘第2—3肋问

闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期、11级舒张期杂音，血压12／4kPa.胸X 线片示左右心室肥大(左心室为主)，肺充血明显，肺动脉段突出，主动脉弓增宽，考虑最可能的诊断为

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.主动脉瓣狭窄伴关闭不全

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第1题

4岁女孩，自1岁起出现青紫，患肺炎8次，胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音，第三肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，有杵状指，ECG示右心室肥大。诊断是（）

A. 动脉导管未闭

B. 法洛四联症

C. 艾森曼格综合征

D. 法洛四联症+动脉导管未闭

E. 法洛四联症+房间隔缺损

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第2题

患儿1岁，生后3个月发现心脏杂音，平时易感冒，曾患肺炎3次，无紫绀，活动后气促。体检：血压80／50mmHg。发育营养差，稍瘦，心前区隆起，胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ全收缩期杂音，P亢进，无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。诊断考虑是（）

A. 室间隔缺损

B. 房间隔缺损

C. 动脉导管未闭

D. 法洛四联症

E. 肺动脉瓣狭窄

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第3题

男性，8岁，出生后即发现有心脏杂音，平时活动能力较差，口唇青紫，喜蹲踞。超声心动图提示为先天性心脏病，法洛四联症。检查中可能发现的情况是（）

A. 胸骨左缘闻及收缩期杂音，肺动脉第二音亢进

B. 红细胞计数高于正常，血红蛋白增高

C. 心电图示电轴左偏，左室肥大

D. X线平片提示肺血增多，肺动脉段突出

E. 以上都是

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第4题

患儿女，8个月，生后发育差，易“感冒”发热。查体：患儿心动过速、心率160次/min，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，足背动脉搏动较弱。可以采取的手术方式为（提示实验室检查结果为主动脉缩窄伴室间隔缺损。）（）

A. 缩窄段切除＋端-端吻合术

B. 锁骨下动脉翻转片主动脉成形术

C. 补片主动脉成形术

D. 缩窄段切除、人工血管移植术

E. 人工血管旁路移植术

F . 缩窄段切除＋扩大端-端吻合术

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第5题

10个月女孩，生后约2个月发现心脏有杂音，平时易感冒，曾患肺炎2次，哭吵后唇发绀。初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第2肋可闻及Ⅱ~Ⅲ／Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，心尖区可听到短促舒张期杂音，胸片示左心室肥大。诊断考虑（）

A. 房间隔缺损

B. 室间隔缺损

C. 肺动脉瓣狭窄

D. 动脉导管未闭

E. 法洛四联症

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第6题

患儿6岁，生长发育落后，曾经多次患肺炎，平时无紫绀。听诊于胸骨左缘上方闻及一连续性“机器”样杂音，伴水冲脉、指甲床毛细血管搏动。

该患儿的血液动力学改变主要为()

A. 体循环血流量减少，肺循环血流量增加

B. 体循环血流量增加，肺循环血流量减少

C. 体循环、肺循环血流量无变化

D. 由右向左分流

E. 双向分流

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第7题

5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安，呼吸62次/分，脉搏168次/分，唇发绀，双肺可闻固定细湿啰音，肝右肋下3.5cm。诊断考虑（）

A. 室间隔缺损

B. 室间隔缺损合并支气管肺炎

C. 房间隔缺损合并支气管肺炎

D. 室间隔缺损，重症支气管肺炎、心力衰竭

E. 室间隔缺损合并感染性、心内膜炎

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第8题

月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭吵后唇发绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。欲判断患儿属于哪一类型的先心病,首先应采用的最简便的无创性检查是()

A．心脏X线摄片

B．心电图

C．心脏彩色B超

D．心导管检查及心室造影E，放射性同位素的心血管造影

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第9题

6岁男孩，自幼体弱，易患感冒。查体：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间置可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣第2音亢进，固定分裂。最可能出现的心电图改变是（）

A. T波低平、倒置

B. P-R间期延长

C. 右室肥厚

D. 左前分支阻滞

E. 左室肥厚

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第10题

女，25岁，月经周期为30d，其末次月经是2002年4月18日，其排卵日期大约在5月的

A.2日

B.4日

C.6日

D.8日

E.10日

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