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提问人：网友xiaoleifeng 发布时间：2022-01-07

[主观题]

患者，女性，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺感染1周，心慌、憋气，伴夜间不能平卧2天入院。入

院当日责任护士给予病人饮食指导正确的是A、高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食

B、低盐、低脂、高维生素易消化饮食

C、保证饮水量

D、高热量、低蛋白、高维生素易消化饮食

E、低盐、低脂、粗纤维饮食

病人行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓，给予的护理措施不当的是A、密切监测生命体征

B、协助早日下床活动，防止下肢深静脉血栓形成

C、指导病人避免长时间盘腿或蹲坐

D、避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位

E、避免剧烈运动和突然改变体位，以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉

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更多“患者，女性，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺感染1周，心慌、憋气，伴夜间不能平卧2天入院。入”相关的问题

第1题

患者，女性，47岁。患风湿性心脏病，早上起床突然出现偏瘫、失语。检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图示

心房颤动，该患者发生了

A．内囊出血

B．脑栓塞

C．心力衰竭

D．蛛网膜下腔出血

E．脑血管痉挛

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第2题

女性患者,30岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动便感胸闷,气促,心脏彩超示二尖瓣瓣口面积为0.8cm2。此患者二尖瓣狭窄程度为（）

A.轻度

B.中度

C.重度

D.一度

E.二度

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第3题

患者，女性，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，心功能Ⅲ级。地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊，心率为50次/分，律不齐。病人出现了哪种情况（）。

A.心力衰竭加重

B.脑栓塞

C.洋地黄中毒

D.心源性休克

E.低钾血症

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第4题

患者，女性，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄7年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，乏力、稍微活动就心慌、憋气，伴有食欲减退，肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率108次∕分。该患者心功能为()。

患者，女性，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄7年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，乏力、稍微活动就心慌、憋气，伴有食欲减退，肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率108次∕分。该患者心功能为（)。

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第5题

患者女性，47岁。患风湿性心脏病20余年，近日发热、咳嗽，夜间睡眠中出现阵发性呼吸困难，面色青紫，出汗，双肺底部有湿性啰音。下列咳痰性质哪一项符合该例患者（）

A.黏稠黯红色血痰

B.红色泡沫样血痰

C.砖红色胶冻样血痰

D.白色泡沫样痰

E.大量黄脓臭痰

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第6题

患者，女性，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，心功能Ⅲ级。地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊，心率为50次/分，律不齐。护士应指导病人如何休息（）。

A.活动不受限制

B.从事轻体力活动

C.增加睡眠时间，可轻微活动

D.卧床休息，限制活动量

E.严格卧床休息，采取半卧位

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第7题

患者女性，38岁，因“感冒2个月，发热1周”来诊。患者患风湿性心脏病5年，近1个月工作较劳累，经常出现夜

间阵发性呼吸困难。查体：体温正常。血、尿常规正常。超声心动图：二尖瓣中度狭窄。首先考虑的诊断是A、亚急性细菌性心内膜炎

B、急性细菌性心内膜炎

C、风湿性心脏病合并左侧心力衰竭

D、风湿性心脏病合并右侧心力衰竭

E、风湿性心脏病合并肺部感染

应首选的治疗药物是A、洋地黄类

B、抗生素

C、利尿药

D、钙通道阻断药

E、β受体阻断药

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第8题

患者女性，38岁，因“感冒2个月，发热1周”来诊。患者患风湿性心脏病5年，近一个月工作较劳累，经常出现

夜间阵发性呼吸困难。查体：体温正常，血、尿常规正常。超声心动图：二尖瓣中度狭窄。首先考虑的诊断是 A、亚急性细菌性心内膜炎

B、急性细菌性心内膜炎

C、风湿性心脏病合并左侧心力衰竭

D、风湿性心脏病合并右侧心力衰竭

E、风湿性心脏病合并肺部感染

应首选的治疗药物是 A、洋地黄类

B、抗生素

C、利尿药

D、钙通道阻断药

E、β受体阻断药

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第9题

女性，40岁，患风湿性心脏病多年，近1~2年来活动时心慌气短，少量咯血，超声心动图示二尖瓣口面积＜1.5m²，心尖部可闻开瓣音，无活动风湿的临床及化验指征，该患者最佳的治疗方案是（）

A.预防呼吸道感染，避免体力活动

B.利尿剂治疗

C.人工瓣膜置换术

D.地高辛治疗

E.经皮球囊二尖瓣成形术

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第10题

女性，40岁，患风湿性心脏病多年，近1－2年来活动时心慌气短，少量咯血，超声心动图示二尖瓣口面积<1.5m，心尖部可闻开瓣音，元活动风湿的临床及化验指征。该患者最佳的治疗方案是（）

A.预防呼吸道感染，避免体力活动

B.经皮球囊二尖瓣成形术

C.人工瓣膜置换术

D.地高辛治疗

E.利尿剂治疗

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第11题

女性，36岁，患风湿性心脏病多年，发热两周，皮肤出现环形红斑，乏力、多汗，检查：心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音，心率100次／分，律齐，心界左下扩大，肺清。诊断该患者为风湿性心脏病的依据是（）

A.皮肤环形红斑

B.心界向左下扩大

C.二尖瓣区听到舒张期雷鸣样杂音

D.二尖瓣区听到收缩期吹风样杂音

E.关节炎病史

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