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提问人:网友zhb_999 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者女性,42岁,反复低热并盗汗2个月。查体:左颈部锁骨上可及-3.0cm×3.5cm包块,无压痛,双侧腋窝多发肿大淋巴结。血常规无异常。B超示脾大,腹膜后、髂内外及双侧腹股沟区多发肿大淋巴结。TB-Ab阴性。肿瘤标志物蛋白芯片C12均在正常水平。左颈部锁骨上包块穿刺细胞学示炎性病变,遂行抗炎治4周,效不显,仍低热并伴消瘦。F-FDGPET/CT显像示左颈部锁骨上、双侧腋窝、腹膜后、髂内外及双侧腹

患者女性,42岁,反复低热并盗汗2个月。查体:左颈部锁骨上可及-3.0cm×3.5cm包块,无压痛,双侧腋窝多发肿大淋巴结。血常规无异常。B超示脾大,腹膜后、髂内外及双侧腹股沟区多发肿大淋巴结。TB-Ab阴性。肿瘤标志物蛋白芯片C12均在正常水平。左颈部锁骨上包块穿刺细胞学示炎性病变,遂行抗炎治4周,效不显,仍低热并伴消瘦。患者女性,42岁,反复低热并盗汗2个月。查体:左颈部锁骨上可及-3.0cm×3.5cm包块,无压痛,F-FDGPET/CT显像示左颈部锁骨上、双侧腋窝、腹膜后、髂内外及双侧腹股沟多发淋巴结放射性分布异常浓聚,SUVave2.3~4.7,SUV-max3.5~8.9,脾大伴放射性分布散在性浓聚,SU-Vave3.8,SUVmax5.3;全身其余探测部位未见异常。该患者可初步诊断为A、淋巴结结核

B、淋巴结炎

C、恶性淋巴瘤

D、白血病

E、淋巴结转移性病变

若行进一步检查,应首选的检查方法是A、PPD试验

B、淋巴结活检

C、LDH水平测定

D、胸腹部增强CT

E、EB病毒抗体检测

患者女性,42岁,反复低热并盗汗2个月。查体:左颈部锁骨上可及-3.0cm×3.5cm包块,无压痛,F-FDGPET/CT显像的作用包括A、提供最初的诊断

B、病变的临床分期

C、选择合适的病理取材部位

D、协助治疗计划的制定

E、以上均是

为尽早评估该患者放化疗疗效,拟优选的检查是A、患者女性,42岁,反复低热并盗汗2个月。查体:左颈部锁骨上可及-3.0cm×3.5cm包块,无压痛,F-FDGPET/CT

B、B超

C、CT增强扫描

D、MRI

E、常规X线

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第1题
患者,女性,42岁。低热乏力,盗汗、右下腹疼痛腹胀1个月,伴大便秘结,纳差,体重减轻约10斤。查体:右下
腹可及直径约5cm包块,质软,有压痛。血沉60mm/h,PPD皮试阳性。该患者诊断先考虑

A.结肠癌

B.自发性腹膜炎

C.肠结核

D.溃疡性结肠炎

E.结肠多发息肉

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第2题
患者,女,42岁,农民。肺结核病史7年。曾于当地结核病院抗结核治疗,用药3个月症状好转,自行停药后症
状时好时坏。近1个月来反复出现低热、盗汗,再次入院治疗。治疗过程中,剧烈咳嗽后突然出现大咯血,原因考虑是下列哪项

A.肺间质受累

B.肺实质病变

C.支气管黏膜受损

D.肺结核合并细菌感染

E.空洞壁的动脉瘤破裂

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第3题
患者男,42岁,因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力,体重下降5kg;既往体健;存在双性性行为。查体:T37.5℃;右侧颈部淋巴结质韧,无触痛,移动度可,心、肺、腹未见异常。病情反复的原因是()(提示针对原发病治疗8周后,再次出现高热,颈部淋巴结缩小后再次增大。)

A.淋巴瘤

B.抗生素耐药

C.免疫重建炎性综合征

D.原发病控制不佳

E.治疗方案不正确

F.诊断错误

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第4题
女性,25岁。反复小量咯血伴低热、乏力、盗汗3个月。咯血加重3天来诊。1小时前咯鲜血一次约300ml,无胸痛、气短。该患者潜在最危险的并发症是

A、窒息

B、出血性休克

C、结核播散

D、继发感染

E、肺性脑病

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第5题
患者女性,48岁,反复低热并盗汗1个月。查体:双侧颈部锁骨上可及多发淋巴结,无压痛,双侧腋窝多发肿大淋巴结,饮酒后出现淋巴结疼痛。心肺检查(-)。血常规无异常。B超示腹膜后及双侧腹股沟区多发肿大淋巴结。PPD试验阴性,ESR45mm/L,肿瘤标志物C12均在正常水平。67Ga显像示双侧颈部锁骨上、双侧腋窝、腹膜后及双侧腹股沟多发淋巴结,上述淋巴结放射性分布异常浓聚。该病例最可

A.急性淋巴结炎

B.恶性淋巴瘤

C.淋巴结结核

D.结节病

E.白血病

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第6题
患者,女性,20岁,低热、盗汗、咳嗽2个月,头痛、呕吐3天,查体:神志清,消瘦体型,脑膜刺激征阳性 为明确

患者,女性,20岁,低热、盗汗、咳嗽2个月,头痛、呕吐3天,查体:神志清,消瘦体型,脑膜刺激征阳性

为明确诊断,首选下列何种检查()

A.脑电图检查

B.头颅CT检查

C.腰椎穿刺

D.颅脑MRI检查

E.诱发电位检查

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第7题
患者女性,48岁,反复低热并盗汗1个月。查体:双侧颈部锁骨上可及多发淋巴结,无压痛,双侧腋窝多发肿大淋巴结,饮酒后出现淋巴结疼痛。心肺检查(-)。血常规无异常。B超示腹膜后及双侧腹股沟区多发肿大淋巴结。PPD试验阴性,ESR45mm/L,肿瘤标志物C12均在正常水平。67Ga显像示双侧颈部锁骨上、双侧腋窝、腹膜后及双侧腹股沟多发淋巴结,上述淋巴结放射性分布异常浓聚。若行进一步

A.淋巴结活检

B.PPD试验

C.LDH水平测定

D.EB病毒抗体检测

E.胸腹部增强CT

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第8题
女性患者,20岁。反复低热、盗汗、咳嗽、咳少量痰1年,出现大量咯血1天。查体:双颊潮红,左肺上野触觉语
颤增强,并可闻及异常支气管呼吸音,其咯血原因可能为

A、慢性支气管炎

B、肺炎

C、支气管肺癌

D、支气管扩张

E、肺结核

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第9题
患者,女性,18岁,低热、咳嗽、咳痰、盗汗、乏力、消瘦2个月。锁骨上下区可闻湿啰音。为了明确诊断,最有价值的检查是()

A.体温监测

B.结核菌素试验

C.血沉检查

D.胸部X线检查

E.痰结核菌检查

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第10题
女性患者,42岁,以“双手掌指关节、近端指间关节及腕关节疼痛、肿胀5个月,加重伴低热2用”来诊,可能的
诊断是

A.Reiter综合征

B.类风湿关节炎

C.骨关节炎

D.风湿热

E.痛风

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