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提问人:网友tlp070501 发布时间:2022-01-06
[主观题]

中风后遗症患者,长期卧床,手足不利,骶尾部出现皮色暗红,继而发紫,有少许破损。苔薄,舌边有瘀紫,脉

弦。此时辨证为A、气血两虚证

B、蕴毒腐溃证

C、气滞血瘀证

D、肝肾阴虚证

E、以上均不是

其主要的护理措施为A、保持床单位的整洁干燥

B、协助患者2~4小时翻身1次

C、注意患者皮肤卫生,局部用润肤露按摩

D、破损处每日换药

E、以上均是

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第1题
中风后遗症患者,长期卧床,手足不利,骶尾部出现皮色暗红,继而发紫,有少许破损,苔薄,舌边有瘀紫,脉弦。其主要护理措施为()

A.保持床单位的整洁干燥

B.协助患者2~4小时翻身1次

C.注意患者皮肤卫生,局部用润肤露按摩

D.破损处每日换药

E.以上均是

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第2题
中风后遗症患者,长期卧床,手足不利,骶尾部出现皮色暗红,继而发紫,有少许破损,苔薄,舌边有瘀紫,脉弦。其主要护理措施为()。

A.保持床单位的整洁干燥

B. 协助患者2~4小时翻身1次

C. 注意患者皮肤卫生,局部用润肤露按摩

D. 破损处每日换药

E. 以上均是

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第3题
中风后遗症患者,长期卧床,手足不利,骶尾部出现皮色暗红,继而发紫,有少许破损。苔薄,舌边有瘀紫,脉
弦。此时辨证为A、气血两虚证

B、蕴毒腐溃证

C、气滞血瘀证

D、肝肾阴虚证

E、以上均不是

其主要的护理措施为A、保持床单位的整洁干燥

B、协助患者2~4小时翻身1次

C、注意患者皮肤卫生,局部用润肤露按摩

D、破损处每日换药

E、以上均是

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第4题
患者,女,88岁,中风偏瘫,因长期卧床导致骶尾部出现压疮,表现为紫红色,皮下产生硬结,此阶段属于压疮的()

A.I期

B.II期

C.III期

D.IV期

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第5题
长期卧床的心力衰竭患者水肿最早出现的部位是()

A.眼睑

B.腰部

C.足踝

D.尾骶部

E.面部

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第6题
患者因昏迷偏瘫而引起尾骶部皮肤轻度潮红,按PES公式找出其护理诊断( )

A.皮肤损害

B.有皮肤完整性受损的危险

C.局部皮肤轻度潮红

D.尾骶部皮肤轻度潮红

E.与长期卧床有关

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第7题
患者,男,70岁。脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难.今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外()

A.保持患者皮肤和床单的清洁干燥

B.每2小时变换体位1次

C.3%过氧化氢冲洗

D.提供高热量、高蛋白及高维生素饮食

E.酌情给予抗生素治疗

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第8题
患者,男性,65岁,因脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理,入院时护士发现其骶尾部皮肤发红,除去压
力无法恢复原来的肤色,护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是

A.消毒皮肤

B.润滑皮肤

C.去除污垢

D.促进血液循环

E.降低局部温度

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第9题
患者手足软弱无力,行动不灵而无痛是A.痹证B.痿证C.中风后遗症D.瘫痪E.痫证

患者手足软弱无力,行动不灵而无痛是

A.痹证

B.痿证

C.中风后遗症

D.瘫痪

E.痫证

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第10题
患者,男性,70岁。脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力
无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外

A、加强晨晚间护理,增加背部按摩次数

B、每2小时变换体位1次

C、3%过氧化氢冲洗

D、蘸50%乙醇按摩发红皮肤

E、酌情给予抗生素治疗

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第11题
患者,男性,70岁,脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外()

A.加强晨晚间护理,增加背部按摩次数

B.每l~2小时变换体位1次

C.减少受压部位的按摩次数,避免加重皮肤组织损伤

D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤

E.酌情给予抗生素治疗

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