男,18岁,学生。多饮、多食、多尿、体重减轻半年,近一月余症状明显加重,呼吸中带有烂苹果味最常见于
A.酒精中毒
B.有机磷中毒
C.肝昏迷
D.尿毒症
E.糖尿病酮症酸中毒
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A.酒精中毒
B.有机磷中毒
C.肝昏迷
D.尿毒症
E.糖尿病酮症酸中毒
B.库欣综合征
C.糖尿病
D.肾病综合征
E.肾盂肾炎
患者首选的检查项目是A.肾功能检查
B.甲状腺功能检查
C.血常规检查
D.血糖检查
E.血、尿皮质醇测定
若随机血糖为7.3mmol/L,尿糖为阴性,进一步做的最佳检查是A.空腹血糖
B.OGTT试验
C.12小时尿糖测定
D.α1-微球蛋白
E.β2-微球蛋白
A.饮食控制+运动疗法
B.饮食控制+口服降糖药
C.运动疗法+胰岛素
D.饮食控制+运动疗法+胰岛素
E.饮食控制+运动疗法+口服降糖药
180.为明确诊断,最需要检查()。
A.肝功能
B.尿酮体
C.OGTT
D.胰岛素
E.HbA1c
181.最可能的诊断是()。
A.肾功能损害
B.肝硬化昏迷
C.乳酸酸中毒
D.酮症酸中毒
E.脑血管意外
A. 胰岛素剂量可每天根据血糖自行调整
B. 速效胰岛素需餐前1小时注射
C. 已开启的胰岛素必须保存在冰箱冷藏
D. 胰岛素注射部位需经常更换
E. 胰岛素笔注射针头应该每天更换一次
患者半年前,无明显诱因逐渐出现饮食量增加,由原来每天400g逐渐增加至500g以上,最多达700g。而体重逐渐下降,半年内下降达5kg以上,同时出现烦渴多饮、尿量增多、乏力等,曾看过中医,口服中药治疗1个多月无明显好转,未曾进行任何化验检查。病后大小便正常,睡眠可。
既往体健,无药物过敏史。个人史和家族史无特殊情况。
查体:T36℃,P80次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。皮肤黏膜未见皮疹,浅表淋巴结未扪及肿大,巩膜未见黄染,双眼晶状体透明,未见混浊。甲状腺(-),心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及。双下肢未见水肿,Babinski征(-)。
实验室检查:血常规:Hb125g/L,WBC6.5×109/L,N0.65,L0.35,PLT236×109/L;尿常规:尿蛋白(-),尿糖(+++),酮体(-),镜检(-);空腹血糖:11.6mmol/L。
A、格列奈类
B、磺脲类
C、阿卡波糖
D、双胍类
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