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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-17

[单选题]

女性，34岁，痛经5年，逐渐加重就诊，孕，产，5年前人工流产1次，以后不孕。触诊：子宫后位孕6周大，不活动，阴道后穹隆部有0．5cm×0．3cm结节2个，明显触痛，B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物，壁厚。目前可用的辅助诊断手段中，应选择哪种（）

A.诊断性刮宫

B.宫腔镜

C.B超下穿刺附件肿物

D.腹腔镜

E.子宫输卵管碘油造影

参考答案

简答题官方参考答案（由简答题聘请的专业题库老师提供的解答）

D、腹腔镜

解析：（1）患者有继发性痛经，进行性加重，继发不孕，查体子宫后位，增大小于3个月，阴道后穹隆部有触痛结节，B超见左附件囊性肿物，壁厚，首先应该想到子宫内膜异位症。
（2）腹腔镜是目前诊断内膜异位的最佳方法，特别是对盆腔检查及超声检查均无阳性发现的不孕或腹痛患者更是有效手段，往往在腹腔镜下对可疑病变进行活检即可确诊

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第1题

女性，34岁，痛经5年，逐渐加重就诊，孕，产1，5年前人工流产1次，以后不孕。触诊：子宫后位孕6周大，不活动，阴道后穹隆部有0．5cm×0．3cm结节2个，明显触痛，B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物，壁厚。对此患者的诊断，首先应该想到（）

A．子宫内膜异位症

B．卵巢癌

C．子宫肌瘤合并慢性盆腔炎

D．盆腔结核

E．子宫肌炎合并卵巢囊肿

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第2题

女性，34岁，痛经5年，逐渐加重就诊，孕，产1，5年前人工流产1次，以后不孕。触诊：子宫后位孕6周大，不活动，阴道后穹隆部有0．5cm×0．3cm结节2个，明显触痛，B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物，壁厚。目前可用的辅助诊断手段中，应选择哪种（）

A．诊断性刮宫

B．宫腔镜

C．B超下穿刺附件肿物

D．腹腔镜

E．子宫输卵管碘油造影

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第3题

34岁女性，痛经5年，逐渐加重就诊，孕产，5年前人工流产1次，以后不孕内诊子宫后位孕6周大，不活动，阴道后穹窿部有0.5cm×0.3cm结节2个，明显触痛，B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物，壁厚目前可用的辅助诊断手段中，应选择哪种（）

A．诊断性刮宫

B．宫腔镜

C．B超下穿刺附件肿物

D．腹腔镜

E．子宫输卵管碘油造影

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第4题

34岁女性,痛经5年,逐渐加重就诊,5年前人工流产1次,以后不孕。内诊:子宫后位孕6周大,不活动,阴道后穹窿部有0.5cm×0.3cm结节2个,明显触痛,B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物,壁厚。对此患者的诊断,首先应该想到()。

A．子宫内膜异位症

B．卵巢癌

C．子宫肌瘤合并慢性盆腔炎

D．盆腔结核

E．子宫肌炎合并卵巢囊肿

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第5题

女性，34岁，痛经5年，逐渐加重就诊，孕2产1，5年前人工流产1次，以后不孕。触诊：子宫后位孕6周大，不活

动，阴道后穹隆部有0．5cm×0．3cm结节2个，明显触痛，B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物，壁厚。对此患者的诊断，首先应该想到A、子宫内膜异位症

B、卵巢癌

C、子宫肌瘤合并慢性盆腔炎

D、盆腔结核

E、子宫肌炎合并卵巢囊肿

目前可用的辅助诊断手段中，应选择哪种A、诊断性刮宫

B、宫腔镜

C、B超下穿刺附件肿物

D、腹腔镜

E、子宫输卵管碘油造影

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第6题

34岁女性，痛经5年，逐渐加重就诊，孕产，5年前人工流产1次，以后不孕内诊子宫后位孕6周大，不活动，阴

道后穹窿部有0.5cm×0.3cm结节2个，明显触痛，B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物，壁厚对此患者的诊断，首先应该想到A、子宫内膜异位症

B、卵巢癌

C、子宫肌瘤合并慢性盆腔炎

D、盆腔结核

E、子宫肌炎合并卵巢囊肿

目前可用的辅助诊断手段中，应选择哪种A、诊断性刮宫

B、宫腔镜

C、B超下穿刺附件肿物

D、腹腔镜

E、子宫输卵管碘油造影

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第7题

34岁女性，痛经5年，逐渐加重就诊，孕2产1，5年前人工流产1次，以后不孕。内诊：子宫后位孕6周大，不活动

，阴道后穹隆部有0.5cm×0.3cm结节2个，明显触痛，B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物，壁厚。对此患者的诊断，首先应该想到()。A、子宫内膜异位症

B、卵巢癌

C、子宫肌瘤合并慢性盆腔炎

D、盆腔结核

E、子宫肌炎合并卵巢囊肿

目前可用的辅助诊断手段中，应选择哪种？()A、诊断性刮宫

B、宫腔镜

C、B超下穿刺附件肿物

D、腹腔镜

E、子宫输卵管碘油造影

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第8题

陆某，27岁，孕1产0。既往月经规律。2年前，自人工流产后出现痛经并逐渐加重，未避孕而未再孕。妇科陆某，27岁，孕1产0。既往月经规律。2年前，自人工流产后出现痛经并逐渐加重，未避孕而未再孕。妇科检查：子宫后倾固定正常大小，盆腔后部扪及触痛性结节。该病的预防措施不正确的是（）

A．经期尽量不做妇科检查

B．输卵管通畅术应于经前3～7日进行

C．经期避免剧烈运动

D．宫颈管粘连引起经血潴留，及时手术治疗

E．多次妊娠、流产、剖宫产为可能诱因

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第9题

患者女性，33岁。孕1产0，12岁来月经，28～30天1次，每次5天，量中等，无痛经，但自人工流产后出现痛经，且

逐渐加重。妇科检查：子宫后倾固定，阴道后穹隆处可见紫褐色结节，触痛明显。该患者最可能的诊断为

A、阴道炎

B、盆腔炎

C、原发性痛经

D、功能失调性子宫出血

E、子宫内膜异位症

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