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提问人:网友marysnow 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患儿,男,18个月,因发热两天,最高38.9℃,咳嗽,气促就诊,肺部听诊可闻及固定细湿啰音,初步诊断为肺

炎链球菌肺炎。

首选药物为()

A.红霉素

B.氨苄西林

C.青霉素

D.克林霉素

E.阿昔洛韦

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更多“患儿,男,18个月,因发热两天,最高38.9℃,咳嗽,气促就诊,肺部听诊可闻及固定细湿啰音,初步诊断为肺”相关的问题
第1题
患儿,男,3岁,主因发热、咳嗽、气促伴精神差2天收入院,肺部听诊有较固定的湿啰音,若患儿出现烦躁、面色苍白、呼吸加快,R>60次/分,P>160次/分。

此时应考虑肺炎合并以下哪种情况A.心力衰竭

B.心肌炎

C.肺水肿

D.肺不张

E.以上都不是

此时应采取的首要措施是A.心电监护

B.给予吸氧

C.平卧位

D.报告医生

E.维持正常体温

若出现口吐粉红色泡沫痰,考虑肺水肿,应立即吸入乙醇湿化的氧气,常用乙醇浓度A.20%~30%

B.10%~20%

C.30%~40%

D.40%~50%

E.50%~60%

间歇吸入每次不宜超过多少分钟A.10分钟

B.15分钟

C.20分钟

D.25分钟

E.30分钟

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第2题
男婴2个月,发热2日,咳嗽3日,喘憋气促1日。患儿不明原因流涕,发热38.4℃,发热次日开始咳嗽,逐渐加重,1日来呼吸急促。该例最重要的检查是()

A. 血常规

B. B.尿常规

C. C.胸部X线片

D. D.肝功能

E. E.心电图

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第3题
患儿男,3岁5个月,因咳嗽3天加重伴发热急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽,初为单声咳嗽,伴痰鸣,无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声,3天前在当地医院诊断"肺炎",给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗,具体疗程与剂量不详。1天前出现发热,为中低热,最高达39.0℃,用药后可降至正常,约1~2小时后发热复现,为持续中低热,且咳嗽加重,阵发性发作,3~8声/阵,发热有好转,遂转来我院治疗。体检:T39.3℃,P144次
A.肢端循环

B.肝、脾大小

C.有无捻发感

D.心脏听诊

E.颈阻力

F.呼吸困难程度判断提示:查体:气促明显,唇周发绀,肺部可闻及中细湿啰音及哮鸣音。心音有力、律齐,未闻及杂音,肢端暖,可见胸骨上凹,颈部皮肤有捻发感,肝肋下2cm,质地软,剑突下未扪及。)

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第4题
患儿男,9个月,因发热、咳嗽3天,病情加重就诊。查体:患儿烦躁不安,气促,口唇发绀。T39.2℃,P180次/分,R50次/分.肺部可闻及较多细湿罗音,心音低钝,肝肋下3cm。对该患儿的护理措施错误的是()。

A.加快输液速度

B.置患儿于半卧位

C.避免各种刺激

D.面罩给氧

E.备好抢救用品

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第5题
患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。为明确诊断应紧急检查的项目包括()

A. 血常规

B. 血细菌培养

C. 胸部X线片

D. 肝功能

E. 肾功能

F . 血气分析

G . 皮疹印片

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第6题
患儿,男,12个月,因发热咳嗽3天,气促烦躁1天入院。3天前发热,体温38℃,同时阵发性咳嗽,有痰未咳出。1天前突然气促烦躁,尿量少。曾用青霉素肌肉注射2天效果不佳。平时小儿吃奶稍气促,多汗,出生体重3Kg,曾患2次肺炎。查体:T38.5℃,P185次∕min,R66次∕min,BP90/50mmHg,Wt8.6Kg。神志清,烦躁,面色灰、发绀。前囟平,颈软。两肺较多细湿罗音,心音低钝,胸骨左缘3、4肋间Ⅲ-Ⅳ∕6SM,可触及震颤,腹部软,腹壁皮下脂肪0.7cm,肝肋下3.0cm,剑下2.5cm,脾肋下未及。神经系统检查无殊。血常规WBC16.8×109/L,中性78%,淋巴22%,Hb115g/L,PLT130×109/L;CRP30mg/L;胸片示肺门影增浓,两肺散在斑片影,肺动脉段凸出,左右心室增大。问题:1).该患儿的诊断是什么?(2分)2).为明确诊断需要进行那些有意义的检查项目?(1分)3).简要说明该患儿的治疗方案。(4分)
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第7题
患儿男,47d。于出生后15d时出现发热(体温最高39℃)、阵发性咳嗽,症状逐渐加重,出现呼吸困难,周身皮肤黄染。血白细胞15×109/L。对症治疗10d,病情好转,出院。7d前患儿再次发热(体温39℃)、喘憋,口周及四肢末端皮肤发绀,急诊入院。查体:脉搏190次/min,呼吸76次/min。反应极差,周身皮肤黄染,呼吸困难;听诊双肺密集湿啰音,心音低钝,心率190次/min;肝脾未见异常,下肢水肿。查血白细胞23×109/L,红细胞218×1012/L,血红蛋白81g/L;丙氨酸转氨酶87U/L,总胆红素285μmol/L,间接胆红素235μmol/L,总蛋白51g/L,白蛋白27g/L;乙肝五项均(-)。血培养未见细菌生长。X线胸片示两侧肺斑片状阴影。综合以上各项检测结果,患儿最终诊断为()

A. 细菌性肺炎

B. 婴儿肝炎综合征

C. 支原体肺炎

D. 衣原体肺炎

E. 支气管肺炎伴心力衰竭

F . TORCH综合征

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第8题
新生儿肺炎护理诊断包括

A、清理呼吸道无效:与咳嗽反射低下、痰液粘稠有关

B、气体交换受损 与肺部炎症有关

C、体温调节无效 与感染有关

D、以上都是

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第9题
单根单处肋骨骨折病人主要症状为()

A.胸痛

B.咯血

C.呕吐

D.休克

E.呼吸困难

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第10题
当细菌入侵后,为限制致病菌的扩散,人体随之出现()

A.应变性反应

B.应激性反应

C.刺激性反应

D.保护性反应

E.防御性反应

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