更多“患者，男，48岁。高热5天伴恶心、呕吐、不能进食来院急诊。体检：皮肤粘膜干燥，眼球凹陷，口渴明显，24h尿量为350ml，脉搏110次／分，血压80／50mmHg。红细胞压积55％，血钠165mmol…”相关的问题
第1题
患者男，63岁，上腹痛8h。腹痛以剑下为主，持续不缓解，伴有寒战，尿黄。既住：胆囊结石病史4年，曾有肝炎病史，已治愈。体温38.6℃，心率106次/min，血压120/70mmHg。皮肤、巩膜黄染，剑下压痛、反跳痛、肌紧张，听诊肠鸣音弱。实验室检查：白细胞18×109/L，肌酐92μmol/L。氨基转移酶72U/L，总胆红素119.7μmol/L，直接胆红素88.9μmol/L，转肽酶685U/L，碱性磷酸酶428U/L，血淀粉酶250U/L。其发病原因可能是（）.
A. 肿瘤梗阻
B. 炎性狭窄
C. 结石梗阻
D. 腹腔感染
E. 肝炎复发
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第2题
男，45岁，上腹部剑突下钻顶样剧痛10小时，伴恶心呕吐、寒战高热，既往无类似病吏。体检：神志淡漠，手足冷凉，体温39.3℃，血压9.3/5.5kPa(70/40mmHg)，脉率132次/分，巩膜轻度黄染，腹平坦，上腹部稍偏右，有轻度压痛和肌紧张，肝脾均未触及。白细胞31.4×10/L，中性0.94，血气检查有明显代谢性酸中毒征象，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，下列哪项不符合治疗原则()
A. 使用肾上腺皮质激素
B. 投予大量广谱抗生素
C. 积极抗休克治疗
D. 手术解除胆道梗阻，减压引流胆道
E. 切除胆囊或作胆肠内引流
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第3题
病历摘要：患者男性，70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检：体温38℃，脉搏100次／分，呼吸28次／分，血压15／10kPa，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。下列哪些不是处理该患者的主要措施？（）
A. 物理降温
B. 禁食
C. 立即行术前准备
D. 胃肠减压
E. 留置导尿
F . 清洁灌肠
G . 补液
H . 胃管注入石腊油
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第4题
女,29岁。因皮肤瘀斑.牙龈出血1月入院。体查发现全身皮肤有散在瘀点、瘀斑,肝脾未见肿大。血常规:WBC5.5×109/L,HB102g/L,RBC4.1×1012/L,PLT37×109/L,网织红细胞Z%o;PAIgG增高,APTT、PT正常,束臂试验阳性。该患者的骨髓检查最少出现下列哪项?()
A、骨髓中巨核细胞缺乏
B、骨髓增生活跃
C、红系细胞23％
D、粒／红：2／1
第5题
女,45岁,轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L0.为确定是否有糖尿病,应检查()
A、糖基化血红蛋白
B、24小时尿糖定量
C、口服葡萄糖耐量试验
D、复查空腹血糖
E、餐后2小时血糖
第6题
男性,48岁,5年前曾患肺结核,近两月咳嗽,右胸痛,少量咳痰,间断咳痰带血,痰结核菌三次阴性,胸片无活动性结核病变,进一步应首先检查()
A、支气管碘油造影
B、胸CT
C、血沉
D、结核菌素试验
E、右肺门X线断层
第7题
女,25、岁。鞋厂工人,高热、月经增多1周。血象:白细胞0.5×109/L,红细胞3.5×1012/L,血红蛋白102g/L,血小板3×109/L,骨髓象符合再生障碍性贫血i初诊为重型再生障碍性贫血,下列哪项不是该病的临床特点?()
A、血红蛋白尿
B、出血多严重
C、起病急
D、感染难控制
第8题
女,29岁,长期乏力。血红蛋白77g/L,平均红细胞血红蛋白浓度26g/dl,平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2.0%,血清铁5μmol/L(280μg/L),总铁结合力4980μg/L。诊断应该是()
A、溶血性贫血
B、再生障碍性贫血
C、缺铁性贫血
D、慢性病性贫血
E、巨幼细胞贫血
第9题
若患者为叶酸缺乏的巨幼细胞贫血,下列哪项症状在本例不应该出现?()
A、心悸、气急
B、舌痛、舌面光
C、四肢麻木、共济失调、行走不稳
D、口角炎、口腔黏膜可见小溃疡
E、腹胀、腹泻或便秘
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