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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者，女，30岁，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次/分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm，WBC1.4×109/L，N0.40，L0.60，肥达反应O1：80（），H1：160（），ALT180U/L，总胆红素22.2mmol/L，HBsAg阴性。该病例最可能的诊断是（）

A.急性黄疸型肝炎

B.钩端螺旋体病

C.伤寒合并中毒性肝炎

D.急性血吸虫病

E.病毒性肝炎合并胆道感染

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1天前
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第1题
男，27岁，持续发热2周，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次／分，脉率70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，WBC1.4×109/L，N0.40，L0.60，肥达反应01：80（+），H1：160（+），ALT180U/L，总胆红素22.2μmol/L，HBsAg阴性。

该病例最可能的诊断是（）

A. 急性黄疸性肝炎

B. 钩端螺旋体病

C. 伤寒合并中毒性肝炎

D. 病毒性肝炎合并胆道感染

E. 伤寒

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第2题
患者，女，30岁，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次/分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm，WBC1.4×109/L，N0.40，L0.60，肥达反应O1：80（+），H1：160（+），ALT180U/L，总胆红素22.2mmol/L，HBsAg阴性。

为确定诊断应进行检查的项目是（）

A. 血培养

B. 甲肝病毒抗体

C. 戊肝病毒抗体

D. 丙肝病毒抗体

E. 粪便培养

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第3题
男孩，8岁。因畏寒，发热8d，伴纳差，腹胀、腹痛，大便每天1～2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39．2℃，神志清，精神萎，表情淡漠，舌苔厚，心、肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软。经血培养证实为伤寒。伤寒患者的玫瑰疹常出现在病程的（）

A. 1～6d

B. 7～13d

C. 14～20d

D. 21～28d

E. 28d以后

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第4题
男，33岁，持续发热10天。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率72次／分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。化验：WBC1.4×109/L，N60%，L40%，肥达氏反应01：80（+），H1：160（+），ALT180u/L，总胆红素24μmol/L。

为确诊应首先检查的项目是（）

A. 血培养

B. 骨髓培养

C. 外裴氏反应

D. 肝炎病毒血清学检测

E. 粪便培养

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第5题

病历摘要女性，5岁。发热2天，皮疹半天。患儿2天前突发高热，体温达39.5℃，咽痛明显，口服退热药。今晨仍有高热，且发现躯干、四肢有较多红色皮疹，略有瘙痒。患病以来，伴恶心，食欲缺乏，无呕吐、腹泻。来院急诊。患儿所在学前幼稚园中亦有数人因"发热"而病假。患儿平时体健，出生史、家族史均无特殊。查体：T39.6℃，P106次／分，R30次／分，BP90/62mmHg。神志清楚，精神略差，面色潮红，口周略苍白。全身皮肤可见密集细小红色点状皮疹，疹间皮肤潮红，颈部、肘窝和腹股沟处的皮疹尤为密集，皮疹触之有砂纸感，压之褪色。颈部和颌下可触及数枚花生米大小的淋巴结，质软，活动度可，有压痛。口腔黏膜光滑，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，可见脓点。双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。辅助检查：血常规：Hb132×109／L，WBC15.6×109／L，N0.85，L0.12，PLT314×109/L。CRP（+）。尿常规：（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第6题
男孩，7岁，因发热10天，伴精神萎靡、纳差、腹胀，大便稀糊状，每日2次，经当地治疗效果欠佳。体检：体温39．5℃，神清，表情淡漠，胸背皮肤有散在性5个玫瑰色斑丘疹，压之退色，心、肺无异常，腹软、略胀，肝肋下3．5cm，脾肋下2．0cm。可能的血常规表现是（）

A. WBC增高，以中性粒细胞为主

B. WBC增高，以淋巴细胞为主，变异淋巴细胞>10％

C. WBC正常，分类无异常

D. WBC偏低，嗜酸性细胞减少或消失

E. WBC正常或偏低，以淋巴细胞为主

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第7题
植物组织培养技术基本操作的正确顺序是()。①外植体消毒②制备MS培养基③接种④培养⑤栽培⑥移栽
A．①→②→③→④→⑤→⑥

B．②→①→③→④→⑤→⑥

C．②→①→③→④→⑥→⑤

D．①→②→③—④→⑥→⑤

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第8题
产品成本构成中的预提费用应主要用于()

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第9题
患者,男性,12岁,出生后即发现心脏杂音,无明显症状,体检:无紫绀,胸骨左缘第二肋间听到Ⅳ级粗糙的喷射性收缩期杂音,向左颈部传导,P2减低,右心导管检查,右心室与肺动脉收缩压阶差80mmHg,X光片示肺动脉段突出,该病例可采用的手术方式是()
A．室缺修补术

B．房缺修补术

C．肺动脉口狭窄切开术

D．动脉导管未闭结扎术

E．法洛四联征根治术

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