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提问人：网友154336271
发布时间：2022-09-29
[判断题]
在预防性处理阿片类药物副反应便秘时，当阿片类药物剂量增加时，不用增加缓泻剂的剂量（）
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第2题
阿片类药物常见的副反应“便秘”的处理，以下说法正确的是（）
A.当出现便秘时，立即给予灌肠处理
B.当出现便秘时，停止使用阿片类药物
C.使用阿片类药物的同时根据患者情况给予预防性用药，如刺激性泻药，大便软化剂
D.阿片类药物增加，不需要调整泻药剂量
第3题
根据NCCN指南，针对阿片类药物常见的副反应“便秘”的处理方式，正确的是（)。
A.当出现便秘时，应该立刻给予灌肠处理
B.使用阿片类药物的同时根据患者情况给予预防性用药，如刺激性泻药，大便软化剂
C.使用预防性药物时，当阿片类药物加量时，泻药不需要增加
D.当出现便秘时，根据需要调整泻药剂量至最大剂量+大便软化剂，保证每1-2天一次的正常排便
第4题
阿片类药物常见的不良反应“便秘”的处理，以下说法正确的是（）
A.当出现便秘时，立即给予灌肠处理
B.使用阿片类药物的同时根据患者情况给予预防性用药，如刺激性泻药，缓泻剂
C.阿片类药物增加，不需要调整泻药剂量
D.当出现便秘时，停止使用阿片类药物
第6题
根据NCCN指南（2020V1），针对阿片类药物常见的副反应“便秘”的处理方式是（）
A.教育患者如果进食量很少，就不需要排便
B.每天服用阿片类药物的患者需要使用治疗便秘的药物
C.当阿片类药物加量时不增加缓泻剂的剂量
D.少运动
第9题
患者男，72岁，右肺鳞状细胞癌合并骨转移、脑转移，ECOG＝3，口服生物靶向药物治疗。因腰椎转移致重度骨
痛伴左下肢疼痛急诊入院。既往患高血压、冠状动脉性心脏病及胃溃疡。初步诊断为骨转移灶压迫脊髓，致神经病理性疼痛。下列镇痛治疗中错误的是A、应尽快给予短效强阿片类药物镇痛，缓慢滴定致有效剂量再转换成控缓释剂型维持治疗
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B、尽快请骨科及放射治疗科会诊，评估腰椎压缩性骨折风险及是否存在局部骨转移病灶放射治疗的指征
C、可联合加巴喷丁或阿米替林镇痛
D、患者为典型的炎性疼痛，首选NSAIDs镇痛，无效时再考虑阿片类药物
E、地塞米松也是炎性疼痛的有效辅助镇痛药物
关于癌性疼痛患者阿片类药物不良反应的防治策略，叙述错误的是A、除便秘外，阿片类药物的不良反应多为一过性，随着服药时间的延长而逐渐耐受
B、为防治便秘，应预防性给予缓泻药
C、恶心、呕吐是阿片类药物常见的不良反应，应预防性服用止吐药
D、遵循正确的阿片类药物滴定方法，极少出现呼吸抑制
E、出现过度镇静时可酌情减少阿片类药物用量，避免呼吸抑制
该患者在短效阿片类药物滴定过程中出现爆发痛。关于爆发痛的治疗，叙述错误的是A、吗啡注射液是治疗爆发痛的有效药物，常用剂量为10 mg/次
B、选用快速起效的短效阿片类药物
C、选用的阿片类药物，其剂量为阿片日剂量的10%~20%
D、对可预见的爆发痛应给予预先镇痛治疗
E、对于骨转移所致的爆发痛，应考虑联合NSAIDs或放射治疗
第10题
关于阿片药物耐受，以下说法正确的是（)。
A.随药物使用时间延长后，可出现药效下降，药物作用时间缩短
B.发生耐受时，需逐渐增加剂量或缩短给药时间，才能维持其治疗效果
C.耐受性是阿片类药物的正常药理学现象，不影响药物的继续使用
D.除便秘外，阿片类药物其它副反应一般可耐受
第11题
应用阿片类药物出现便秘症状的预防及处理措施是（）。
A.每日评估排便情况，及早发现便秘征象
B.遵医嘱预防性给予缓泻药物
C.指导患者摄入充足的水分及膳食纤维并适当运动，规律排便
D.持续便秘者，应排除肠梗阻、肠嵌塞、高钙血症以及其他药物的影响
