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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

女性，40岁。误吞生青鱼胆2枚，3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状，次日因少尿就诊。体检：血压150/90mmHg，Cr600μmol/L。治疗8天后，尿量每日达1500ml，血Cr仍400μmol/L。此时治疗应为何种最好（）

A.继续透析治疗

B.给予肾病用氨基酸

C.增加补液量

D.使用抗生素

E.限制蛋白摄入量

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第1题
女性，40岁，误吞生青鱼胆2枚，3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状，次日因少尿就诊，体检：血压20／12．1KPa（150／90mmHg），Cr600μmol／L。提示：住院1d余，症状无改善，日尿量300ml，Cr750~mol／L。提问：此时最可能的诊断是（）

A. 急性肾炎

B. B.急进性肾炎

C. C.慢性肾炎急性发作

D. D.急性肾功能衰竭

E. E.慢性肾功能衰竭

F . F.血管炎

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第2题
女性，40岁。误吞生青鱼胆2枚，3小时后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状，次日因少尿就诊，体验：血压20/12.1KPa（150/90mmHg），Cr600μmol/L。提示：住院1d余，症状无改善，日尿量300ml，Cr750μmol/L。提问：此时最可能的诊断是（）

A. 急性肾炎

B. 急进性肾炎

C. 慢性肾炎急性发作

D. 急性肾功能衰竭

E. 慢性肾功能衰竭

F . 血管炎

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第3题
女性，40岁。误吞生青鱼胆2枚，3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状，次日因少尿就诊。体检：血压150/90mmHg，Cr600μmol/L。住院1天余，症状无改善，日尿量300ml，Cr750μmol/L。应选下列哪项治疗最佳（）。

A. 应用大剂量利尿剂

B. 给予肾病用氨基酸

C. 限制水摄入

D. 透析疗法

E. 使用苯丙酸诺龙

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第4题
患者，男性，52岁。误吞鱼头骨后吞咽疼痛8小时，在当地医院就诊，X--线照片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗炎、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物仅为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转入我院治疗。如果发现第5胸椎水平异物影，异物可能位于食管的哪个部位（）。

A. 食管入口

B. 主动脉弓压迹

C. 左支气管压迹

D. 膈肌裂孔处

E. 贲门

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第5题
患者，男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。如果位于主动脉弓，且异物随动脉搏动而动、并伴有搏动性出血，处理时应注意的是（）

A. 应选择适当型号的食管镜取出异物

B. 取异物时应尽量将异物拉入食管镜内，然后将食管镜与钳子一并取出

C. 为了避免食管及大血管损伤，应将异物推入胃内，让其自行排出

D. 立即胸外科开胸探查取异物，并及时修复动脉

E. 可暂时观察，但要加强支持治疗

F . 以上都不对

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第6题
男性，12岁，误服烧碱溶液约30ml后20分钟，口咽及胸骨后剧烈灼痛伴恶心、呕吐、烦躁不安，拒绝进食。以下早期处理不适当的是（）

A. 立即催吐或洗胃

B. 应用抗生素

C. 应用糖皮质激素

D. 补液及营养支持

E. 插胃管鼻饲

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第7题
金属硬币误吞入胃内后，在观察多长时间后仍未进入肠道则应取出（）

A. 1天

B. B.2天

C. C.3天

D. D.5天

E. E.7天

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第8题
病历摘要:患者男性,72岁。患慢性支气管炎30余年,因胃癌致幽门梗阻、呕吐、不能进食10天入院。查体病人呼吸浅速、32次/min、血气pH7.38,PCO266.8mmHg,PO2250mmHg。屏气试验值是床旁简易判断病人心肺功能的指标之一,其正常值下述哪项正确()
A．大于50秒

B．大于30秒

C．小于20秒

D．大于10秒

E．小于30秒

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第9题
病历摘要:患者男性,72岁。患慢性支气管炎30余年,因胃癌致幽门梗阻、呕吐、不能进食10天入院。查体病人呼吸浅速、32次/min、血气pH7.38,PCO266.8mmHg,PO2250mmHg。有关肺活量的概念,下述哪项正确()
A．在1分钟内能呼吸的气量

B．最大呼气后肺内的余气量

C．能够吸进的气量

D．在1分钟内能呼出的气量

E．在最大的吸气后能够排出的气量

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第10题
患者,男,50岁。因溃疡病伴出血经胃大部切除术后第2天,补液3000ml,尿量突然减少至15ml/h,尿比重1.014。蛋白+,红细胞5个/HP,血肌酐3.5mg/dl,尿素氮60mg/dl,尿钠80mmol/L,血K+7mmol/L,血Na+130mmol/L。既往无肾炎病史。宜选用以下哪项处理()
A．静滴高渗葡萄糖+胰岛素

B．血液透析

C．静注10%葡萄糖酸钙1O～20ml

D．腹膜透析

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