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提问人:网友taolin 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。人院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌

梗死。

支持诊断的心电图改变为

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴sT段弓背向上抬高

B.V1~V4出现异常Q波伴sT段弓背向上抬高

C.I、aVL出现肺性P波

D.频发室性早搏

E.三度房室传导阻滞

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更多“患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。人院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌”相关的问题
第1题
某患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90 mmHg,诊断急性前壁心肌梗死。

支持诊断的心电图改变为 ( )

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

B.V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

C.Ⅰ、aVL出现肺性P波

D.频发室性早搏

E.三度房室传导阻滞

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第2题
患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性早搏,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理是()

A. 静推西地兰

B. 口服美西律

C. 静脉注射利多卡因

D. 口服普鲁卡因胺

E. 口服妥卡尼

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第3题
患者男,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。起病3周后,患者反复低热,左肺底有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()

A. 感染性心内膜炎

B. 尿毒症

C. 肺结核

D. 心肌梗死后综合征

E. 肺部感染

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第4题
共用题干:患者,女性, 65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死。 1)支持诊断的心电图改变为()
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

B.V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

C.Ⅰ、aVL出现肺性P波

D.频发室性早搏

E.三度房室传导阻滞

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第5题
()患者,女性。65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。614.上述患者出现频发室性期前收缩,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理是
A.静推毛花苷丙

B.口服美西律

C.静脉注射利多卡因

D.口服普鲁卡因酰胺

E.口服妥卡尼

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第6题
女,28岁,北京市某医院护士,4天前护理过SARS患者,于2003年2月12日开始出现高热,干咳、腹泻,于2月18日入院。体格检查发现体温40.3℃,双肺可闻及少许湿啰音。周围血液白细胞总数为2.3×109/L,分类计数N0.81%,L0.1%。X线胸片示双肺炎症。对本例的处理措施中,错误的是()

A. 严格按呼吸道传染病进行隔离

B. 予持续吸氧

C. 按甲类传染病的要求报告防疫部门

D. 予抗真菌药物治疗

E. 予抗病毒药物治疗

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第7题
患者女,65岁,因“阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时”来诊。入院时血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率104次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。治疗上此时不宜使用(提示住院第2天患者出现胸闷、大汗、面色苍白。查体:心率126次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),考虑合并心源性休克。)()。

A. 主动脉球囊反搏术

B. 静脉滴注呋塞米(速尿)

C. 静脉滴注多巴胺

D. 静脉滴注多巴酚丁胺

E. 皮下注射低分子肝素

F . 机械通气

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第8题
患者男,68岁,因“阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失”来诊。查体:血压40/20mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音清。脉搏32次/分,心律整齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。最可能发生的心律失常是()。

A. 心房颤动

B. 心室颤动

C. 室性心动过速

D. 二度房室传导阻滞

E. 三度房室传导阻滞

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第9题
男性,65岁。心悸2年,近1天头晕乏力。

患者2年前出现阵发性心悸,活动后明显,可自行好转,无胸痛、恶心呕吐等不适症状。1天前因劳累再发,心悸伴头晕乏力,胸闷,脉搏90次/分。因症状不能缓解入院。除睡眠差外,无多饮多食消瘦,二便正常。无药物和食物过敏史,无烟酒嗜好。高血压10年,最高175/100mmHg。自服硝苯地平血压控制在正常范围内。

查体:T36.5℃,P88次/分,R20次/分,BP140/70mmHg。神清,双肺呼吸音清晰,无干、湿啰音。心界向左扩大,心率114次/分,第一心音强弱不等,节律不齐,各听诊区未闻及杂音和心包摩擦音。腹平软,无压痛和反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,四肢肌张力正常。

心电图见图2-3-1。

要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第10题
患者男,68岁,因“阵发性胸痛10余年,持续性胸痛3h”来诊。患者胸痛发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3h前患者出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧。BP110/70mmHg,HR120次/min,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。入院后经过1个月治疗,心力衰竭得以纠正。冠状动脉造影:3支病变。超声:二尖瓣后叶中部部分腱索断裂应首选的治疗方案是()

A. β-受体阻滞药预防室性心律失常

B. 抗生素控制感染

C. 洋地黄类药物治疗

D. 肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛

E. 吗啡和利尿剂治疗

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