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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-21

[单选题]

患者男，65岁，反复咳嗽，咳痰20年，活动后气促5年。一周前，因淋雨后受凉病情加重，出现呼吸困难，睡眠差，称听到死去的父亲跟他说话，看到家里有鬼，怀疑有人害己，恐惧害怕，分不清时间地点，有时不认识家人，体查呼吸急促，口唇发绀，桶状胸，双肺底可闻及湿啰音，心界向左下方扩大，神经系统检查无异常。下列症状中，哪一个对该患者的诊断最有诊断价值（）

A.眠差

B.幻听

C.幻视

D.意识障碍

E.被害妄想

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D、意识障碍

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第1题

患者男，65岁，反复咳嗽，咳痰20年，活动后气促5年。一周前，因淋雨后受凉病情加重，出现呼吸困难，睡眠

差，称听到死去的父亲跟他说话，看到家里有鬼，怀疑有人害己，恐惧害怕，分不清时间地点，有时不认识家人，体查呼吸急促，口唇发绀，桶状胸，双肺底可闻及湿啰音，心界向左下方扩大，神经系统检查无异常。首先最需要进行的检查是A、头颅MRI

B、血电解质分析

C、血气分析

D、脑脊液检查

E、脑电图

该患者的精神障碍首要考虑为A、文化相关精神障碍

B、病毒性脑炎

C、老年性精神分裂症

D、肺性脑病

E、癔症

下列症状中，哪一个对该患者的诊断最有诊断价值A、眠差

B、幻听

C、幻视

D、意识障碍

E、被害妄想

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第2题

病人男性，80岁，有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力，夜间为甚；活动后出现气促、心悸。若病情进一步发展，最可能出现的并发症是（）

A．肺性脑病

B．上消化道出血

C．心律失常

D．呼吸衰竭

E．DIC

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第3题

患者20余年因受凉后出现咳嗽、咳痰，以夜间和晨起为甚，咳白色泡沫痰，在药店买感冒药（具体药物不详)口服后，症状缓解但反复发作。入院前1天，受凉后再次出现上述症状且加重，咳黄色粘稠痰液；伴乏力、发热，无恶心、呕吐，无畏寒、高热，无胸痛、胸闷等特殊不适。患者主诉为

A．反复咳嗽咳痰20余年，加重伴乏力、发热1天

B．反复咳嗽咳痰20年

C．反复咳嗽咳痰，最近加重伴乏力、发热

D．20余年前受凉后咳嗽咳痰，1天前复发并加重

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第4题

患者男，65岁，反复咳嗽，咳痰20年，活动后气促5年。1周前，因淋雨后受凉病情加重，出现呼吸困难，睡眠差

，称听到死去的父亲跟他说话，看到家里有鬼，怀疑有人害己，恐惧害怕，分不清时间地点，有时不认识家人，体查呼吸急促，口唇发绀，桶状胸，双肺底可闻及湿啰音，心界向左下方扩大，神经系统检查无异常。首先最需要进行的检查是A、头颅MRI

B、血电解质分析

C、血气分析

D、脑脊液检查

E、脑电图

该患者的精神障碍首要考虑为A、文化相关精神障碍

B、病毒性脑炎

C、老年性精神分裂症

D、肺性脑病

E、癔症

下列症状中，哪一个对该患者的诊断最有诊断价值A、眠差

B、幻听

C、幻视

D、意识障碍

E、被害妄想

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第5题

患者男性，68岁。反复咳嗽，咳痰20年，1周前受凉后病情加重，气促发绀明显，双下肢水肿，嗜睡。血气分析：pH7.26，PaO₂40mmHg，PaCO₂80mmHg，HCO₃^-18mmol／L，心电图：Rvi＋Svs=1.15mV。目前最关键的处理措施是（）。

A．气管切开

B．补充碳酸氢钠

C．高压氧

D．祛痰

E．控制感染

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第6题

近一周患者受凉后出现咳嗽、咳痰、气促加重，并出现双下肢水肿以下哪些是患者可能的并发症

A．自发性气胸

B．肺结核

C．支气管扩张症

D．肺癌

E．Ⅱ型呼吸衰竭

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第7题

病人男性，80岁，有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力，夜间为甚；活动后出现气促、心悸。病人经上述治疗后，水肿消退，但出现躁动，四肢肌肉抽动，治疗宜选用（）

A．强心剂

B．增加氧流量

C．氯化钾

D．呼吸兴奋剂

E．镇静剂

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第8题

病人男性，80岁，有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力，夜间为甚；活动后出现气促、心悸。病人经上述治疗后，水肿消退，但出现躁动，四肢肌肉抽动，治疗宜选用（）

A．强心剂

B．增加氧流量

C．氯化钾

D．呼吸兴奋剂

E．镇静剂

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第9题

男，65岁，慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳黏脓痰。体检最可能发现A、两肺呼吸音

男，65岁，慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳黏脓痰。体检最可能发现

A、两肺呼吸音增强

B、肺尖部湿啰音

C、散在干湿啰音

D、肺底部捻发音

E、局限固定哮鸣音

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