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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

男，29岁，烧伤3h，烧伤总面积80%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度50%，伤后无尿，心率150次/分，呼吸35次/分，伤后头8h输液4500ml（其中胶体800ml）后仍无尿。针对无尿首先应（）

A.加快补液速度

B.用利尿剂

C.查血电解质、尿素氮及肌酐

D.进一步询问病史，了解伤前情况

E.检查膀胱区及导尿管

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第1题

男，29岁，烧伤3h，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％，Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次/分，呼吸35次/分，伤后头8h输液4500ml（其中胶体800ml）后仍无尿。伤后第8天，体温39.8℃，心率148次/分，呼吸36次/分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是（）。

A. 由于大剂量抗生素使用出现假阴性

B. 烧伤创面脓毒症

C. 培养条件不宜细菌生长

D. 烧伤败血症合并脓毒症

E. 脓毒血症

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第2题

男,29岁,烧伤3h,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸35次/分,伤后头8h输液4500ml(其中胶体800ml)后仍无尿。还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗()

A．肝肾功能的有关检查

B．血气分析

C．补充询问患者伤前及伤时病史

D．氧合血红蛋白测定

E．催吐或洗胃

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第3题

男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml（其中胶体600ml）后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。伤后第8天的情况，最可能的原因是（）

A. 由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性

B. 烧伤创面脓毒症

C. 培养条件不宜细菌生长

D. 烧伤败血症合并脓毒血症

E. 脓毒血症

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第4题

男，29岁，酒后室内媒炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%，其中深Ⅰ度30%，Ⅲ度50%，伤后无尿，心率148次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液4500ml（其中胶体1800ml）后仍无尿。伤后第9天，体温39.8℃，心率148次/分，呼吸36次/分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是（）

A. 由于大剂量抗生素使用出现假阴性

B. 烧伤创面脓毒症

C. 培养条件不宜细菌生长

D. 烧伤败血症合并脓毒症

E. 脓毒血症

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第5题

男，29岁，火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%，其中深Ⅱ°30%，Ⅲ°50%，伤后无尿，心律148次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。

伤后第9天，体温39.8℃，心律148次/分，呼吸36次/分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是()

A. 二重感染

B. 烧伤创面脓毒症

C. 多器官功能障碍综合征

D. 蜂窝织炎

E. 休克

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第6题

男，29岁，酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%BSA，其中深Ⅱ度30%BSA，Ⅲ度50%BSA，伤后无尿，心率148次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液4500ml（其中胶体1800ml）后仍无尿伤后第9天，体温39.8℃，心率148次/分，呼吸36次/分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是（）.

A. 由于大剂量抗生素使用出现假阴性

B. 烧伤创面脓毒症

C. 培养条件不宜细菌生长

D. 烧伤败血症合并脓毒症

E. 脓毒血症

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第7题

男，46岁，因汽油火焰烧伤4小时入院，烧伤总面积90％，其中深Ⅱ度30％，Ⅲ度36％，伤后无尿，心率：150次／分，呼吸32次／分，伤后头8小时输液5000ml（其中胶体2000ml）后仍无尿。休克得到纠正后，对该患者最根本的治疗措施是（）。

A. 大剂量联合应用抗生素

B. 对烧创面进行彻底清创

C. 加强营养支持及免疫疗法

D. 保护肠粘膜屏障，防止肠源性感染

E. 早期切痂、削痂与植皮

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第8题

男，31岁，体重60kg，火焰烧伤后2小时，烧伤面积为80％，其中深Ⅱ度40％，Ⅲ度40％，伤后无尿。入院时心率147次／分，伤后头8小时输液2500ml（其中胶体800ml）后仍无尿。针对无尿应首选（）

A. 加快补液速度

B. 用利尿剂

C. 查血电解质、尿素氮及肌酐

D. 进一步询问病史，了解伤前情况

E. 检查膀胱区及导尿管

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第9题

男性，31岁，体重60kg，火焰烧伤后2小时，烧伤面积为80％，其中深Ⅱ度40％，Ⅲ度40％，伤后无尿。入院时心率147次／分，伤后头8小时输液2500ml（其中胶体800ml）后仍无尿。还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗（）

A. 肝肾功能的有关检查

B. 血压、血常规及血生化等检查

C. 补充询问患者伤前及伤时病史

D. 腹部CT检查

E. 催吐或洗胃

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