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提问人:网友xsyztz 发布时间:2022-01-07
[单选题]

患儿女,5个月。因咳嗽、呼吸急促2天入院。现体温37.9°C,呛奶,咳嗽,有痰咳不出,出现面色发绀、呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿啰音,心腹未见异常。该患儿目前最需要解决的护理问题是()

A.营养失调:低于机体需要量

B.体液不足

C.清理呼吸道无效

D.气体交换受损

E.低效性呼吸型态

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第1题
红红,女,5个月。因咳嗽2天,加重1天入院。患儿咳嗽初为干咳,以后有痰,并出现呼吸困难。体格检查:体温39℃,心率152次,呼吸52次/分,体重6 kg,面色灰白,精神萎靡,两肺有细湿啰音,诊断为“支气管肺炎”。

该患儿饮食护理不妥的内容是()

A. 加强营养,尽量每次多吃

B. 哺喂过程中可暂停给予休息

C. 给予高营养的流质或半流质饮食

D. 进食后患儿侧卧位并抬高头肩部

E. 必要时边吸氧边喂哺

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第2题
患儿女,5个月,T 37.9°C,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促。双肺可闻及散在的干、湿啰音,护士首先采取的措施是()
A、降温

B、止咳

C、吸痰

D、吸氧

E、控制感染

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第3题
患儿,女,5个月。T37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿哕音。护士应首先采取的措施是()
A.降温

B.止咳

C.吸痰

D.吸氧

E.控制感染

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第4题
患儿6个月,腹泻4天,同时伴咳嗽、气急,发病后体重减轻9%。入院体检:表情淡漠,皮肤弹性极差,哭时无泪少,尿极少,两肺广泛湿啰音。血钠132mmol/L,血钾3.4mmol/L。测血气分析:PaO290mmHg,PaCO255mmHg,pH7.05。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是

A. 代谢性酸中毒(呼吸部分代偿)

B. 代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒

C. 呼吸性酸中毒(肾脏部分代偿)

D. 呼吸性碱中毒(单纯肾脏代偿)

E. 代谢性碱中毒(呼吸部分代偿)

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第5题
患儿李小林,男,七个月,因发热,咳嗽两天,初为刺激性干咳,一天来咳嗽加重,有痰伴气促而入院。查体:T38.5℃,R56次/分,心率120次/分,两肺叩清,两肺散在中小湿啰音,腹软。诊断为支气管肺炎。患儿痰液较多,为保持患儿的呼吸道通畅,护士的护理措施有()。

A. 经常清理鼻咽部的分泌物

B. 协助患儿进行有效的咳嗽,排痰前协助转换体位

C. 协助患儿翻身叩背体位引流

D. 不能有效咳出痰液者,可频繁吸痰

E. 可使用超声雾化吸入

F . 密切监测生命体征和呼吸窘迫程度

G . 提高室内湿度

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第6题
患儿,女,5个月。T37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿哕音。该患儿目前最需要解决的护理问题是().

A. 营养失调

B. 体液不足

C. 气体交换受损

D. 清理呼吸道无效

E. 低效性呼吸型态

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第7题
患儿6个月,间断咳嗽3个月,低热、喘息、呼吸费力40余天,入院查体:体温37.4℃,呼吸32次/分,脉搏132次/分,血压80/50mmHg,意识清楚,精神反应可,无发绀,全身浅表淋巴结未触及肿大,咽充血。肺呼吸音粗,可闻及粗大痰鸣音及喘鸣音。胸部X线平片示粟粒样阴影,均匀分布。72小时PPD试验:红肿硬结平均直径20mm。[提示]入院后患儿行胸部增强CT示气管受压变窄,纵隔内及肺门淋巴结肿大,纤维支气管镜可见支气管内膜结核。其父曾有结核病史。关于纤维支气管镜检查患儿的围手术期护理,下列叙述错误的是()

A. 术前禁食水4~6小时

B. 向患儿家属解释检查的目的及注意事项

C. 术前半小时遵医嘱注射阿托品

D. 术后及时清洁患儿口鼻

E. 术后为患儿常规漱口

F . 密切观察患儿咳嗽咳痰情况

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第8题
患儿,2岁。因咳嗽、咳痰2d,喘息半天入院。体检:体温38.4℃,脉搏96次/min,呼吸45次/min,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。以下哪项护理措施不妥()

A. 定时为患儿拍背

B. 多饮水,稀释痰液

C. 体位引流

D. 超声雾化吸入

E. 经常负压吸痰

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第9题
2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡及呼吸困难2天"入院。曾在当地诊断"支气管炎"用"青霉素"治疗4天,无好转,发热、咳嗽加重,并出现呼吸急促及唇周发绀,住院治疗,拍胸片示肺炎,予"头孢曲松"及对症治疗5天,发热程度加重,咳嗽无痰,精神萎靡,食欲差,嗜睡、抽搐2次,约持续1分钟,抽搐后神智清,但嗜睡加重。胸片提示:肺门淋巴结明显肿大,双肺广泛粟粒状小结节影,PPD(+++),确诊结核性脑膜炎。以下治疗正确的是()

A. 抗结核治疗

B. 减轻脑水肿

C. 应用糖皮质激素

D. 应用维生素K

E. 应用抗生素

F . 应用强心剂

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