题目内容
（请给出正确答案）
A．高血压
B．肉眼血尿
C．心肌损害伴心功能不全
D．出现溶血性贫血
E．大量蛋白尿
F．血肌酐升高
G．严重狼疮脑病
H．继发干燥综合征
I．多浆膜腔积液
简答题官方参考答案
（由简答题聘请的专业题库老师提供的解答）
更多“女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。下列因素提示预后差的是（）”相关的问题
A. 明显血尿
B. 急性肾功能不全
C. 大量蛋白尿
D. 抽搐
E. 血压高
F . 血糖升高
B．激素口服联合吗替麦考酚酯（骁悉）口服治疗
C．ACEI或ARB口服
D．甲强龙冲击后激素口服联合环磷酰胺治疗
E．激素口服联合环磷酰胺治疗
F．环磷酰胺冲击治疗
女性，20岁。水肿、肉眼血尿5天，尿量减少伴头痛1天。患者5天前无明显诱因晨起后发现双眼睑水肿，同日出现尿色呈洗肉水样，尿中有泡沫，无血丝及血块，无尿频、尿急、尿痛及排尿困难。休息后症状无减轻，并逐渐出现双下肢凹陷性水肿。1天前出现头部持续性疼痛伴恶心，未呕吐，无眩晕、耳鸣及视物模糊。自觉尿量较前减少，约500ml/日。发病以来无发热、皮疹及关节疼痛，无腹痛腹泻。食欲、睡眠欠佳。既往史：本次起病前2周因发热、咽痛，外院诊断为"急性扁桃体炎"，给予青霉素抗炎1周，症状好转。无高血压、肝炎、结核病史。父母体健，无肾脏病及高血压家族史。查体：T36.7℃，P90次／分，R20次／分，BP170/100mmHg。皮肤未见出血点和皮疹，浅表淋巴结未触及肿大，颜面及双眼睑水肿，结膜无苍白，巩膜无黄染，咽部稍充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，未见脓苔。甲状腺不大。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大，心率90次／分，律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-）。肾区无叩痛。双下肢中度凹陷性水肿。实验室检查：血常规Hb112g/L，RBC3.51×1012/L，WBC6.9×109/L，N0.75，Plt285×109/L。尿常规：Pro（+++），RBC满视野/HP，WBC5～8/HP，颗粒管型4～6/HP。尿蛋白定量1.8g/d。血Cr88μmol/L，BUN9.8mmol/L，Alb34g/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
A. 自身抗体
B. 静脉肾盂造影
C. 肾B型超声
D. 肾CT
E. 肾穿刺活检
F . 尿红细胞镜检
G . 血肌酐测定
H . 循环免疫复合物测定
A. 系统性红斑狼疮
B. 狼疮性肾炎
C. 抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎
D. 低蛋白血症
E. 类风湿关节炎
F . 过敏性紫癜
G . 肾功能不全
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