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提问人：网友chenyonghui
发布时间：2022-03-08
[主观题]
设定最高保险限额的好处在于（)。
A、降低医疗服务价格
B、减少管理成本
C、可以有效控制医疗费用的增长，避免出现医疗保险机构费用超支
D、促进医疗质量的提高
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A.控制道德风险成本
B.降低经营成本
C.控制医疗及服务价格
D.A、B、C都正确
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第2题
为了（)，健康保险中的医疗费用保险往往要求被保险人以约定形式分摊部分医疗费用。A．控制道德风险
为了()，健康保险中的医疗费用保险往往要求被保险人以约定形式分摊部分医疗费用。
A．控制道德风险成本
B．降低经营成本
C．控制医疗及服务价格
D．降低保险欺诈成本
第3题
委托管理方所提供的服务一般可以分为两大类， 即基础外包服务和医疗管理服务。 下列关于医疗管理服务目的的表述， 正确的有()： ①减少保险人和被保险人之间的理赔纠纷; ②介入医疗服务过程以规范医疗服务提供者行为; ③降低医疗服务提供方的不确定风险; ④提高保险方风险控制能力; ⑤降低保险成本。
A.①④⑤
B.②③
C. ①②③④
D. ②③④⑤
第4题
在医疗保险中，保险人为了加强对健康保险的管理，保障保险人和广大被保险人的利益，一般对保险人医
疗保险金的最高给付均有限额规定。这种规定的基本目的是（）
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A、控制医疗费用总支出水平
B、控制医疗费用总发生额度
C、控制医疗费用总收入水平
D、控制医疗费用总筹集总量
第5题
管理式医疗是把提供医疗服务与提供医疗服务所需资金(保险保障)结合起来，通过保险机构与医疗服务提供者达成的协议向投保者提供医疗服务，是控制医疗费用的有效方式。下列可以提高医疗效率、控制医疗费用的是()。①由保险公司指定医疗机构②完善分级转诊制度③建设健康信息收集系统，提供健康管理服务④保险公司预付费模式，超额医疗费用由医院承担
A.①②③
B.①②④
C.①③④
D.①②③④
第6题
通过实施医疗网络管理，健康保险的经营者可以实现的目的是()。①提升医疗服务质量 ②控制医疗费用支出 ③提供更加快捷的理赔服务 ④提高医疗服务的透明度
A.①③
B.①④
C.②③④
D.①②③④
第7题
以下哪项不是储蓄医疗保险模式的优点（)A．能避免过度利用医疗服务，减少浪费B．能有效控制医疗
以下哪项不是储蓄医疗保险模式的优点()
A．能避免过度利用医疗服务，减少浪费
B．能有效控制医疗保险基金
C．能避免医疗费用的代际转移问题
D．管理效率较高
E．社会共济性较强
第8题
对保险公司而言， 医疗保险中第三方管理的作用主要体现在()。①第三方掌握大量健康保险数据， 通过共享可以使保险公司准确设计保险责任， 更合理定价②可以帮助减少保险公司的部分运营成本③通过配备专业人员进行实地查勘， 有利于控制逆选择， 降低理赔成本④广泛的医疗机构网络可以帮助保险公司节约医疗费用， 提高经济效益⑤已有的医疗资源可以帮助保险公司降低核保运营管理成本
A.①②③④
B. ①③④⑤
C. ②③④⑤
D. ①②③④⑤
第9题
以下关于高额医疗费用保险的陈述正确的是()。①高额医疗费用保险是为住院病人或门诊病人外科手术提供费用补偿的保险②高额医疗费用保险通常规定有最高给付限额，可以是单次限额或累计限额③高额医疗费用保险通常设有免赔额，包括保单年度免赔额和单此保险事故免赔额④综合高额医疗费用保险是将补充高额医疗费用保险和基本医疗费用保险结合在一起签发的保险
A.①②③
B.①③④
C.②③④
D.①④
第10题
在健康保险中，规定比例给付条款的好处在于（）A.保障保险人的经济利益和有利保险人对医疗费用的控
在健康保险中，规定比例给付条款的好处在于（）
A.保障保险人的经济利益和有利保险人对医疗费用的控制
B.保障被保险人的经济利益和有利医院对医疗费用的控制
C.保障被保险人的经济利益和有利保险人对医疗费用的控制
D.保障被保险人的经济利益和有利投保人对医疗费用的控制
第11题
为了避免医疗保险重大“道德风险”，控制因免费医疗而导致过度需求，从而造成医疗费用过快上涨，社会保险机构通常会让被保险人在接受医疗服务的同时自付部分医疗费.具体地分担方式通常有以下几种()。
A.定额自付
B.扣除保险
C.共付保险
D.限额保险
