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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

男，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天。体检：贫血面容，胸骨压痛明显，肝肋下3cm，脾肋下4cm，血红蛋白70g/L，白细胞50×10^（9)/L，血小板20×10^（9)/L；骨髓检查：原始细胞0.90，过氧化物酶阴性，糖原（PAS)阳性、呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常。本例的诊断是（）

A.急性粒细胞白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性红白血病

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第1题

女,24岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天。体检:贫血面容,胸骨压痛阳性,肝肋下3cm,脾肋下3cm。血红蛋白68g/L,白细胞48×109/L,血小板19×109/L;骨髓检查:原始细胞90%,过氧化物酶阴性,糖原(PAS)反应粗颗状阳性,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶降低。诊断是

A、急性粒细胞白血病

B、急性早幼粒细胞白血病

C、急性淋巴细胞白血病

D、急性单核细胞白血病

E、急性红白血病

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第2题

男性农民，26岁。因发热、咳嗽2周，鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天入院。体检：中度贫血貌，胸骨中段明显压痛，脾肋下1cm，上臂及臀部大片瘀斑。化验：Hb72g/L，WBC3.8×10⁹/L，PLT34×10⁹/L，凝血酶原时间16秒（正常对照12秒），纤维蛋白原1.2g/L，尿红细胞（++）。为明确诊断，宜选择下列哪一项辅助检查（）

A. 骨髓穿刺涂片

B. PAIgG，PAIgA，PAC₃测定

C. Coombs试验

D. 肺部X线摄片

E. 血培养

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第3题

男性农民，26岁。因发热、咳嗽2周，鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3d入院。体检：中度贫血貌，胸骨中段明显压痛，脾肋下1cm，上臂及臀部大片瘀斑。化验：Hb72g／L，WBC3．8×10⁹／L，血小板34×10⁹／L，凝血酶原时间168（正常对照12s），纤维蛋白原1.2g／L，尿红细胞（++）。

为明确诊断，宜选择下列哪一项辅助检查（）

A. 骨髓穿刺涂片

B. PAIgG，PAIgA，PAC3测定

C. Coombs试验

D. 肺部X线摄片

E. 血培养

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第4题

男性，20岁，因发热、淤斑5天。查体：面色苍白，胸骨压痛阳性，肝肋下3cm，脾肋下5cm可触及。血象：WBC40×10⁹/L，Hb70g/L，PLT28×10⁹/L。骨髓象：原始细胞80%，过氧化物酶阴性，糖原反应阳性，非特异酯酶阴性。可能的诊断是（）

A. 慢性淋巴细胞白血病

B. 急性早幼粒细胞白血病

C. 急性单核细胞白血病

D. 急性淋巴细胞白血病

E. 慢性粒细胞白血病

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第5题

某患者，男，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天。体检：贫血面容，胸骨压痛明显，肝肋下75px，脾肋下100px。血常规检查：血红蛋白70g/L，白细胞50×109/L，血小板20×109/L 。疑及白血病，需行骨髓穿刺检查骨髓相。（1）穿刺时可以选择哪些骨来抽取少量骨髓进行检查（3分）？（2）请运用解剖学知识分析为何选择这些骨（2分）？

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第6题

男性，25岁，发热、牙龈出血、皮肤淤斑5天，胸骨压痛明显，肝、脾肋下可触及。血红蛋白70g/L，白细胞50×10/L，血小板20×10/L。骨髓：原始细胞占90%，POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常。诊断为（）

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第7题

男性。25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀点、瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾不大。HGB70g／L，WBC50×10⁹／L，PLT20×10⁹／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0．9，POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶血菌酶正常，诊断为（）

A. 急性粒细胞白血病

B. 急性早幼粒细胞白血病

C. 急性单核细胞白血病

D. 急性红白血病

E. 急性淋巴细胞白血病

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第8题

在疾病的早期进行X线检查,多有阳性发现。()

此题为判断题(对，错)。

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第9题

腺样体肥大X线见鼻咽腔因腺样体占位而狭小,局部骨质破坏。()

此题为判断题(对，错)。

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