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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-02-06
[主观题]

患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。经检查,患者TSH轻度升高,但甲状腺激素水平正常,下面叙述正确的是()

A.不需要治疗

B.复查TSH以后再决定是否治疗

C.假如合并肾上腺皮质功能减退,不需要治疗

D.因患者症状明显,需立即治疗

E.先使用糖皮质激素治疗,4周后再用甲状腺激素替代治疗

F.排除垂体瘤以后,可以治疗

简答题官方参考答案 (由简答题聘请的专业题库老师提供的解答)
B,C
更多“患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。经检查,患者TSH轻度…”相关的问题
第1题
患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。首先考虑的诊断为()

A.桥本甲状腺炎

B.产后甲状腺炎

C.腺垂体功能减退症

D.多囊卵巢综合征

E.类风湿关节炎

F.慢性活动性肝炎G.肺结核

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第2题
患儿男,9岁,因“身材矮小,生长缓慢”来诊。每年身高增长3~4cm,智力正常。查体:身高118cm,体重19kg,身材匀称;睾丸容积3ml。为明确诊断,应首先检查()

A.甲状旁腺激素

B.生长激素激发试验

C.促肾上腺皮质激素和氢化可的松水平

D.甲状腺B型超声

E.颅脑CT

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第3题
患者女,48岁,因“颈部增粗17年”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,未闻及血管杂音。
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第4题
患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136 cm,体重52 kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR 76次/min,
律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。为明确诊断,首先应进行的检查项目包括A、生长激素

B、甲状腺激素

C、血生化(肝、肾功能,血糖,血脂,蛋白等)

D、血常规

E、垂体MRI

F、性激素

需要考虑的诊断包括A、垂体性侏儒

B、青春期发育迟缓

C、恶性贫血

D、慢性肾小球肾炎

E、营养不良

F、先天性肾上腺增生

G、原发性甲状腺功能减退

H、先天性心脏病

为明确诊断应考虑的检查是A、甲状腺激素测定

B、甲状腺自身抗体测定

C、心脏多源CT

D、染色体核型

E、生长激素激发试验

F、促肾上腺皮质激素测定

假如确诊为先天性性腺发育不全,还需要排除的疾病是A、桥本甲状腺炎

B、垂体瘤

C、体质性发育迟缓

D、心包炎

E、白血病

F、肝硬化

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第5题
患者女,13岁,因“甲状腺肿大3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正常。13岁月经初潮,经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大,未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果,家族史阴性。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质软无结节,无压痛,其他检查均无异常发现。实验室检查:FT3、FT4、TSH升高,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体

A.全身性甲状腺激素抵抗综合征(GRTH)

B.选择性垂体不敏感型甲状腺激素抵抗综合征(PRTH)

C.选择性周围不敏感型甲状腺激素抵抗综合征(PerRTH)

D.桥本甲状腺炎

E.Graves病

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第6题
患者男,58岁,因“自觉咽部不适”来诊。查体:右侧扁桃体Ⅱ度肿大,同侧颈部可扪及1个肿大的淋巴结,直径约2cm,活动,无触痛。

A. ['

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第7题
患者女,13岁,因“甲状腺肿大3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正常。13岁月经初潮,经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大,未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果,家族史阴性。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质软无结节,无压痛,其他检查均无异常发现。实验室检查:FT3、FT4、TSH升高,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)正常,甲状腺131I摄取率2h38%(正常值5%~25%)。甲状腺扫描:甲状腺弥漫性增大。颅脑及蝶鞍CT正常。下列药物中宜用()。

A.L-T3

B. 优甲乐

C. 溴隐亭

D. 地塞米松

E. 生长抑素

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第8题
患者女,13岁,因“甲状腺肿大3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正
常。13岁月经初潮,经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大,未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果,家族史阴性。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质软无结节,无压痛,其他检查均无异常发现。实验室检查:FT3、FT4、TSH升高,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)正常,甲状腺131I摄取率2h38%(正常值5%~25%)。甲状腺扫描:甲状腺弥漫性增大。颅脑及蝶鞍CT正常。

下列药物中宜用()

A. L-T3

B. B.优甲乐

C. C.溴隐亭

D. D.地塞米松

E. E.生长抑素

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第9题
(108-110题共用题干)患者,男,55岁。因心悸伴消瘦1周来诊。查体:脉率84次/分,血压148/60mmHg,甲状腺

(108-110题共用题干)

患者,男,55岁。因心悸伴消瘦1周来诊。查体:脉率84次/分,血压148/60mmHg,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音,肺(-);心率112次/分。心律绝对不整,心音强弱不等,腹(-)

该患者的心律失常类型是

A.心房颤动

B.心房扑动

C.频发早搏

D.二度Ⅱ型房室传导阻滞

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