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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38.5℃神清，心肺无异常，右下肢肌力Ⅰ级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。该病儿最可能的诊断（）

A.病毒性脑炎

B.急性感染性多发性神经根炎

C.脊髓灰质炎

D.流行性感冒

E.急性脊髓炎

参考答案

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C、脊髓灰质炎

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第1题

女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38.5℃神清，心肺无异常，右下肢肌力Ⅰ级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。该病儿应做的首要检查是（）

A. 脑脊液病毒分离

B. 脑脊液常规检查

C. 肌电图

D. 血常规+红细胞沉降率

E. 血电解质

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第2题

女孩，4岁。因发热4d，伴咽痛、头痛、呕吐，昨晚发现左下肢不能站立及行走，今上午右下肢也不能站立而来诊。体检：体温38℃，神志清，心、肺无异常。双下肢肌力：右Ⅰ级，左Ⅰ级。膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。为确诊应做的首要检查是（）

A. 血常规+血沉

B. 脑脊液检查

C. 血pH及血钾测定

D. 尿抗原测定

E. 咽拭、粪、脑脊液病毒分离

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第3题

女孩，4岁，因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐，1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊。体检：体温38℃，神志清，心、肺无异常。双下肢肌力：右1级，左1级，膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性。双下肢痛觉存在。最重要的辅助检查是（）

A. 血常规+血沉

B. 脑脊液检查

C. 血pH及血钾测定

D. 尿抗原测定

E. 咽拭、粪、脑脊液病毒分离

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第4题

患儿女，4岁，因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐，1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊。体检：体温38℃，神志清，心、肺无异常。双下肢肌力：右1级，左1级，膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性。双下肢痛觉存在。最重要的辅助检查是（）

A. 血常规+血沉

B. 脑脊液检查

C. 血pH及血钾测定

D. 尿抗原测定

E. 咽拭、粪、脑脊液病毒分离

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第5题

小儿5岁，因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐并出现左下肢不能站立行走来诊。体检，体温38℃，神志清，心肺无异常，左下肢肌力Ⅰ级，膝跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。该病人处理中，哪项是错误的（）

A. 卧床休息，注意水电解质平衡

B. 用大剂量肾上腺皮质激素

C. 可用退热止痛剂

D. 瘫痪肢体置功能位置

E. 急性期后用加兰他敏

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第6题

女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，发现左下肢不能站立行走，查体，体温38．0℃，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射未引出，无病理反射，双下肢痛觉存在。为明确诊断应做（）

A. 血常规

B. 脑脊液检查

C. 血沉

D. 血脑脊液病毒分离

E. 血pH及血钾

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第7题

该病人的处理中不正确的是（）。女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，发现左下肢不能站立行走，查体，体温38．0℃，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射未引出，无病理反射，双下肢痛觉存在。

A. 瘫痪肢体置于功能位

B. 急性期后用加兰他敏

C. 用大剂量肾上腺皮质激素

D. 卧床休息注意水电解质平衡

E. 可用退热解痛药

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第8题

女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，左下肢不能站立行走，查体，体温38.3摄氏度，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射、病理反射未引出，双下肢痛觉存在。

最有诊断意义的检查是()

A. 血常规

B. 脑脊液检查

C. 血沉

D. 血pH及血钾

E. 血脑脊液病毒分离

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第9题

5岁男孩，因发热5天，右下肢弛缓瘫痪2天就诊，查体：神志清，颅神经查体未见明显异常，右下肢肌张力低下，反射未引出，感觉正常。脑脊液压力稍高，无色透明，细胞数50×10⁶／L，糖3.2mmol／L，蛋白0.45g／L，氯化物125mmol／L。

患儿入院后3天出现面瘫，并伴饮水呛咳及吞咽困难，该患儿属于（）

A. 脊髓型

B. 脑干型

C. 脑炎型

D. 混合型（脊髓型与脑炎型并存）

E. 混合型（脊髓型合并脑干型）

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