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提问人:网友tkerdar 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界

位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P2亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,V1.V2.V3呈QS型。最可能的诊断是A、冠心病心肌梗死

B、慢性肾炎肾功能不全

C、COPD合并肺心病

D、慢性活动性肝炎

E、高血压性心脏病

为进一步明确诊断,如下检查应选A、X线胸片

B、胸部CT

C、心脏彩超

D、尿常规

E、24小时动态血压

关于该患者的X线胸片表现,下列哪项不会出现A、心胸比例>0.5,肺门蝴蝶影

B、右下肺动脉干扩张,其横径>15_

C、肺动脉段突出其高度

D、出现中央动脉扩张,外周血管纤细之“残根”征

E、心尖上翘,心影呈水滴状

予患者缓解期健康教育,嘱其做缩唇深呼气练习,机制是A、改善通气/血流比例失调

B、避免呼气时气道闭陷

C、增强弥散功能

D、使肺内气体重新分布

E、减少耗氧量

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更多“男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界”相关的问题
第1题
女,70岁。反复咳嗽、咳痰伴气促15年。查体:双肺呼吸音减弱。辅助检查结果中对明确诊断最有价值的是()

A.血气分析示低氧血症

B.肺功能示FVC明显降低

C.肺功能示FEV1/FVC明显降低

D.肺功能示DLco下降

E.肺泡动脉氧分压差增大

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第2题
女,70岁。反复咳嗽、咳痰伴气促15年。检查:双肺呼吸音减弱。辅助检查结果中明确诊断最有价值的是()

A.肺功能示FEV1/FVC明显减低

B.肺泡动脉氧分压差增大

C.肺功能示FVC明显减低

D.肺功能示DLCO下降

E.血气分析示低氧血症

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第3题
患者,女,70岁。反复咳嗽、咳痰样伴气促15年。检查:双肺呼吸音减弱。辅助检查结果中对明确诊断最有价值的是()

A.肺功能示FEV1/FVC明显降低

B.肺泡动脉氧分压差增大

C.肺功能示FVC明显降低

D.肺功能示DLco下降

E.血气分析示低氧血症

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第4题
患者,女,70岁。反复咳嗽、咳痰样伴气促15年。检查:双肺呼吸音减弱。辅助检查结果中对明确诊断最有价值的是()。

A.肺功能示FEV1/FVC明显降低

B. 肺泡动脉氧分压差增大

C. 肺功能示FVC明显降低

D. 肺功能示DLco下降

E. 血气分析示低氧血症

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第5题
男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P2亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,V1、V2、V3呈QS型。为进一步明确诊断,如下检查应选()

A.X线胸片

B.胸部CT

C.心脏彩超

D.尿常规

E.24小时动态血压

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第6题
男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130次/分,可闻及期前收缩。改善患者意识障碍最主要的措施是().

A.甘露醇脱水

B. 静脉注射纳洛酮

C. 高流量吸氧

D. 静脉点滴呼吸兴奋剂

E. 机械通气

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第7题
患者,项女士,70岁,慢性支气管炎15年,常在冬春冷季节发作咳嗽咳痰。慢性支气管炎进行深呼吸和有效咳嗽的目的是()

A.平喘

B.保持呼吸道通畅

C.减少反复感染机会

D.使痰液稀释

E.有助于气道远端分泌物排出

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第8题
患者,男性,68岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息15年,近3年出现逐渐加重的呼吸困难。入院后诊断为慢性阻塞性肺疾病。当患者血气分析结果为Pa02 50mmHg、PC02 65mmHg,应采取哪种给氧方式()

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量持续吸氧

E.酒精湿化给氧

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第9题
患者女性,70岁。咳嗽、咳痰30年,活动后气促15年,双下肢水肿5年,加重20天入院,患者下肢水肿应考虑

A.肺心病右心衰

B.低蛋白血症

C.摄盐过多

D.合并肾炎

E.冠心病

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第10题
病人,男性,68岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息15年,近3年出现逐渐加重的呼吸困难。入院后诊断为慢性阻塞
性肺疾病。当病人血气分析结果为PaO250mmHg,PCO265mmHg。应采取哪种给氧方式()

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.乙醇湿化给氧

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第11题
(题干)男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,

(题干)男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R 114次/分,可闻及早搏6次/分,P2亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝脏于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,V1、V2、V3呈QS型。最可能的诊断是A.冠心病心肌梗死

B.慢性肾炎肾功能不全

C.COPD合并肺心病

D.慢性活动性肝炎

E.高血压性心脏病

为进一步明确诊断,如下检查应选A.X线胸片

B.胸部CT

C.心脏彩超

D.尿常规

E.24小时动态血压

关于该患者的X线胸片表现,下列哪项不会出现A.心胸比例>0.5,肺门蝴蝶影

B.右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm

C.肺动脉段突出其高度≥3mm

D.出现中央动脉扩张,外周血管纤细之“残根”征

E.心尖上翘,心影呈水滴状

予患者缓解期健康教育,嘱其做缩唇深呼气练习,机制是A.改善通气/血流比例失调

B.避免呼气时气道闭陷

C.增强弥散功能

D.使肺内气体重新分布

E.减少耗氧量

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