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提问人：网友xuyong871021 发布时间：2022-01-06

[单选题]

男性，45岁。腹胀、食欲减退1个月，5小时前突发呕鲜血2次，总量约1200ml，既往有肝炎病史。查体：血压78/50mmHg，脉搏110次/分，巩膜黄染，肝右肋缘下2cm，质硬，结节感，脾未触及，移动性浊音阳性。查血WBC3.2×10⁹/L，Hb65g/L，HBeAg（），血清白蛋白27g/L，血清总蛋白59g/L。最可能的出血原因是（）.

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B. 肝癌破裂并发胆道出血

C. 应激性溃疡出血

D. 胆道结石并发胆道出血

E. 胃癌并发出血

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更多“男性，45岁。腹胀、食欲减退1个月，5小时前突发呕鲜血2次，总量约1200ml，既往有肝炎病史。查体：血压78/50mmHg，脉搏110次/分，巩膜黄染，肝右肋缘下2cm，质硬，结节感，脾未触及，移动…”相关的问题

第1题

患者男性，45岁，体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3个月余，主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查：明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失。应该给予补充的液体是（）。

A.5%葡萄糖溶液

B. 5%碳酸氢钠

C. 平衡盐溶液

D. 10%葡萄糖酸钙

E. 10%氯化钾加入晶体液中

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第2题

患者，男性，45岁，乏力、食欲减退、腹胀、消瘦、低热（体温37.4～37.7℃)，持续性右上腹疼痛1个月。查体：皮

患者，男性，45岁，乏力、食欲减退、腹胀、消瘦、低热(体温37.4～37.7℃)，持续性右上腹疼痛1个月。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，有压痛，化验：总胆红素50μmol/L，直接胆红素17.8μmol/L，谷丙转氨酶80U/L，血沉50mm/1h，AFP500Fg/L，尿胆红素阳性，尿胆原增加

该患者黄疸诊断属于

A．溶血性黄疸

B．肝细胞性黄疸

C．阻塞性黄疸(不全阻塞)

D．阻塞性黄疸(完全阻塞)

E．先天性非溶血性黄疽

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第3题

根据以下材料，回答题男性，45岁，近2个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退，无

根据以下材料，回答题

男性，45岁，近2个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退，无黄疸．查体：肝于右肋下可触及3．Ocm，移动性浊音（一），诊断肝癌．

对诊断有重要意义的实验室检查是（）。查看材料

A.血常规

B.肝炎系列

C.肝功

D.AFP

E.血浆蛋白测定

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第4题

3．男性，67岁，胃溃疡19年，反复出现上腹部不适、腹胀、食欲减退4个月，近1个月腹痛加重，进食明显减少，体重下降5

3．男性，67岁，胃溃疡19年，反复出现上腹部不适、腹胀、食欲减退4个月，近1个月腹痛加重，进食明显减少，体重下降5kg。来医院就诊，胃镜病理确诊为胃窦癌，行毕Ⅱ式胃大部切除术、胃癌根治术治疗。术后2周病人在进食流食后约1小时突然出现心慌、出汗、面色苍白、恶心、呕吐、腹泻。

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第5题

男性，45岁。腹胀、食欲减退1个月，5小时前突发呕鲜血2次，总量约1200ml，既往有肝炎病史。查体：血压78/50mmHg，脉搏110次/分，巩膜黄染，肝右肋缘下2cm，质硬，结节感，脾未触及，移动性浊音阳性。查血WBC3.2×10⁹/L，Hb65g/L，HBeAg（），血清白蛋白27g/L，血清总蛋白59g/L。病情稳定后，为确诊应首选（）.

A.B超检查

B. DSA检查

C. PTC检查

D. CT检查

E. 纤维胃镜检查

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第6题

男性，45岁。腹胀、食欲减退1个月，5小时前突发呕鲜血2次，总量约1200ml，既往有肝炎病史。查体：血压78/50mmHg，脉搏110次/分，巩膜黄染，肝右肋缘下2cm，质硬，结节感，脾未触及，移动性浊音阳性。查血WBC3.2×10⁹/L，Hb65g/L，HBeAg（），血清白蛋白27g/L，血清总蛋白59g/L。应采用的治疗措施是（）.

A.应用局部止血药

B. 手术治疗

C. 应用全身止血药

D. 胃管内给药

E. 应用三腔两囊管止血

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第7题

男性，45岁。腹胀、食欲减退1个月，5小时前突发呕鲜血2次，总量约1200ml，既往有肝炎病史。查体：血压78/50mmHg，脉搏110次/分，巩膜黄染，肝右肋缘下2cm，质硬，结节感，脾未触及，移动性浊音阳性。查血WBC3.2×10⁹/L，Hb65g/L，HBeAg（），血清白蛋白27g/L，血清总蛋白59g/L。病情稳定后，为确诊应首选（）

A.B超检查

B.DSA检查

C.PTC检查

D.CT检查

E.纤维胃镜检查

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第8题

男性，45岁。腹胀、食欲减退1个月，5小时前突发呕鲜血2次，总量约1200ml，既往有肝炎病史。查体：血压78/50mmHg，脉搏110次/分，巩膜黄染，肝右肋缘下2cm，质硬，结节感，脾未触及，移动性浊音阳性。查血WBC3.2×10⁹/L，Hb65g/L，HBeAg（），血清白蛋白27g/L，血清总蛋白59g/L。最可能的出血原因是（）

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.肝癌破裂并发胆道出血

C.应激性溃疡出血

D.胆道结石并发胆道出血

E.胃癌并发出血

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第9题

患者男性，45岁，体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3月余，主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查：明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失。应该给予补充的液体是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.5%碳酸氢钠

C.平衡盐溶液

D.10%葡萄糖酸钙

E.10%氯化钾加入晶体液中

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第10题

应该给予补充的液体是()

A.5%葡萄糖溶液

B. 5%碳酸氢钠

C. 平衡盐溶液

D. 10%葡萄糖酸钙

E. 10%氯化钾加入晶体液中

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