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提问人:网友bzmcjsj 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男,31岁因低热、咳嗽、痰中带血1月余,诊断左上肺肺结核,现正规抗结核治疗(2HRZE/4HR)己4个月,近1周

男,31岁因低热、咳嗽、痰中带血1月余,诊断左上肺肺结核,现正规抗结核治疗(2HRZE/4HR)己4个月,近1周来纳差,肝功能检查示ALT较正常升高4倍,此时应采取的最佳措施是

A.加用护肝药

B.停抗结核药物

C.改用HE+链霉素

D.改用HE+对氨基水杨酸

E.改用HE+左氧氟沙星

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第1题
患者,男,31岁。因低热,咳嗽,痰中带血1月余,诊断左上肺结核,现正规抗结核治疗(2HRZE/4HR)已4个月,近1周来纳差,肝功能检查示ALT较正常升高4倍,此时应采取的最佳措施是( )

A.加用护肝药

B.停抗结核药物

C.改用HE+链霉素

D.改用HE+对氨基水杨酸

E.改用HE+左氧氟沙星

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第2题
男,31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余,诊断左上肺肺结核,现正规抗结核治疗(2HRZE/4HR)已4个月,近1周来纳差,肝功能检查示ALT较正常升高4倍。此时应采取的最佳措施是:

A.加用护肝药

B.停抗结核药物

C.改用HE+链霉素

D.改用HE+对氨基水扬酸

E.改用HE+左氧氟沙星

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第3题
女性,16岁,14岁初潮,月经期第1天下腹痛最剧,持续2~3天缓解,伴恶心、呕吐,月经持续5天,经血通畅。肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(-),考虑诊断为原发性痛经,最常用治疗方案是()

A. 口服避孕药

B. 下腹部热敷

C. 前列腺素合成酶抑制剂

D. 度冷丁注射止痛

E. 取半卧位休息

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第4题
(题干)患者男,45岁。咳嗽、低热,痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查:左肺上叶不张。目前,首先要做的检查是A.痰找抗酸杆菌,痰找瘤细胞

B.胸部CT检查,经胸壁穿刺检查

C.胸部C

D.检查,支气管镜检查

E.支气管镜检查,纵隔镜检查

F.痰找瘤细胞,放射性核素扫描

经检查临床诊断为左肺鳞癌,CT检查未见肺门纵隔淋巴结肿大。治疗方案应采取

A.术前放疗一疗程后手术

B.术前化疗一疗程后手术

C.放射治疗

D.化学治疗

E.早期手术治疗

根据患者情况,手术方式宜采取A.肺叶切除

B.肺段切除

C.肺楔形切除

D.肺局部切除

E.左全肺切除

对预后影响最大的因素是A.肿瘤的大小

B.年龄

C.癌肿的组织学类型及分化程度

D.TNM分期

E.手术方式

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第5题
男性,60岁。3个月来咳嗽,痰中带血,有时低热,曾患肺结核。X线检查发现右肺下叶底部可见3cm×3cm球形病灶,3次痰找癌细胞阴性。应首先考虑诊断()

A. 肺结核

B. 肺脓肿

C. 肺囊肿

D. 肺癌

E. 肺炎

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第6题
病历摘要男性,28岁,农民工。咳嗽,痰中带血、发热、盗汗1个月,咯血1天。患者1个月前因受凉后出现阵发性咳嗽,以干咳为主,少量白色黏痰,量2~4ml/d,间断痰中带鲜红色血丝,自觉发热,测体温在38℃左右,午后明显,盗汗明显。无胸痛、呼吸困难。在当地卫生院诊断为"支气管炎",予"抗感冒、止咳、中药(具体不详)"等治疗,症状无明显缓解。1天前咳嗽加剧,并咯鲜血3口。发病以来,精神欠佳,食欲下降,体重下降约3千克,大小便正常。既往史:无药物过敏及手术,外伤史,否认其他病史。吸烟10年,20支/天。查体:T37.8℃,P88次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。神志清楚,贫血貌,自动体位。浅表淋巴结未触及。胸廓无畸形,双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿性啰音。心界不大,心率88次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及。无杵状指(趾),双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC6.23×109/L,N0.55,L0.45,Hb96g/L,PLT150×109/L。血沉60mm/h。
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第7题
男,45岁。有肺结核史,近1个月来咳嗽、低热,痰中带血,胸片示:左肺上叶不张。下列哪项因素对预后影响最大()

A. 肿物巨大

B. 中央型肺癌

C. 癌肿的组织学类型及分化程度

D. 术前已有肺不张

E. 出现骨关节综合征

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第8题
男,65岁。间断咳嗽、咳痰5年,1周来因发热、咳黄痰就诊。曾口服“感冒药”和“怯痰药”无明显效果。查体:T38.5 度,口唇略发绀,双下肺可闻及少量湿哕音。为明确诊断,首选的检查是

A.血气分析

B.肺功能

C.痰培养+药敏

D.胸部x线片

E.支气管镜

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第9题
女,53岁。寒战、高热1周,少量脓血痰查体:T39.4度,右下肺散在湿罗音,胸部x线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成,血WBC 15.3x109/L,N0.96.该患者感染的病原菌最可能是

A.结核分枝杆菌

B.肺炎链球菌

C.铜绿假单胞

D.金黄色葡萄球菌

E.流感嗜血杆菌

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第10题
最佳治疗方法是

A.持续皮牵引

B.股骨近端截骨术

C.人工髋关节置换术

D.持续骨牵引

E.髋关节石膏固定

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