题目内容
（请给出正确答案）
B.活动无耐力
C.有受伤的危险
D.意识障碍
E.疼痛
此时患者的护理措施哪项不正确A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
B.平卧位，将脚略低位
C.减轻患者的紧张情绪
D.密切观察生命体征，注意出血情况
E.建立静脉通道
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更多“（题干）患者，男，38岁，突然呕血约1500毫升，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚四肢发凉。 此时最”相关的问题
患者，男，38岁，突然呕血约1500m1，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。
此时最主要的护理诊断是
A．活动无耐力
B．体液不足
C．有受伤的危险
D．疼痛
E．意识障碍
A、体液不足
B、活动无耐力
C、意识障碍
D、有受伤的危险
E、疼痛
男，38岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚四肢发凉。
此时最主要的护理诊断是
A．体液不足
B．活动无耐力
C．有受伤的危险
D．意识障碍
E．疼痛
(50～53题共用题干) 患者，男性，46岁。无诱因突然呕血2 小时，呕血量约500ml。既往有门静脉高压病史，黄疸，大量腹水，血清白蛋白25gA。应采取的治疗措施除外
A.给予大量补液
B.静脉给予止血药物
C.三腔管压迫止血
D.硬化剂注入曲张静脉
E.行贲门周围血管离断术
(66～68题共用题干) 患者，男性，60岁。右上腹痛伴皮肤巩膜轻度黄染2个月。体温6℃，2小时前突然呕血约200ml。B超：肝内胆管结石伴。多发脓肿。 66．本患者上消化道出血的原因考虑为
A.贲门撕裂
B.食管胃底静脉破裂出血
C.应激性溃疡
D.胆道出血
E.食管癌
A．有效血容量不足
B．焦虑
C．意识障碍
D．有受伤的危险
E．组织灌注不足
A．体液不足与消化道大出血有关
B．活动无耐力
C．有受伤的危险
D．意识障碍
E．潜在并发症
A．体液不足：与消化道大出血有关
B．活动无耐力
C．有受伤的危险
D．意识障碍
E．潜在并发症
A.凝血因子
B.血红蛋白
C.血小板
D.抗体
E.血容量
A．凝血因子
B．血红蛋白
C．血小板
D．血容量
E．抗体
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