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提问人：网友lzj74238 发布时间：2022-01-07

[单选题]

患者，女性 50 岁，右耳搏动性耳鸣 3 年余，伴听力下降伴耳内出血 3 个月，耳内镜检查示左侧鼓膜呈深蓝色。首先应考虑：

A.慢性化脓性中耳炎

B.血管性搏动性耳鸣

C.颈静脉球体瘤

D.中耳胆脂瘤

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第1题

患者，女，21岁，左耳搏动性耳鸣1年余，伴听力下降，无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常，右耳鼓膜正常，左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。以下哪些检查对于诊断该疾病有重要价值（）。

A. 高分辨CT

B. MRI

C. MRA

D. DSA

E. 血清儿茶酚胺水平

F . PET

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第2题

患者，女性，41岁。以"无明显诱因出现左耳鸣、听力下降伴眩晕一周"入院。本病关于耳科领域手术治疗，叙述不恰当的是（）。

A. 无实用听力者，可经迷路入路手术

B. 内耳道内肿瘤<1.5cm者，可取颅中窝入路手术C. 大于4cm的肿瘤可经乙状窦后入路D. 经乙状窦后入路是达到桥小脑角最短入路E. 经迷路入路易损伤面神经F . 颅中窝入路因损伤大，现已很少采用

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第3题

患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。下面哪个不是针对该患者的耳鸣问诊的要点（）。

A. 耳鸣的起病时间，持续时间，轻重程度

B. 有无加重或者缓解耳鸣的因素

C. 耳鸣声音的类型与音调

D. 月经情况

E. 近期是否有呼吸道感染性疾病

F . 耳鸣时是否伴随眩晕

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第4题

患者，男，6岁，因“右耳听力欠佳5年”就诊，检查发现外耳道口狭小，乳突CT检查示骨性外耳道狭窄，关于外耳道狭窄，错误的描述：

A、第 1 腮沟发育异常所致

B、可仅表现为外耳道狭窄

C、可表现为外耳道完全闭锁

D、一定合并中耳畸形

E、可合并中耳或者内耳畸形

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第5题

患者，男，45岁，3个月前无明显诱因出现左耳听力下降，伴耳闭及耳鸣，不伴耳痛及发热，自述按压耳屏后上述症状有所缓解，未作特殊检查及治疗。若患者诊断为单纯性分泌性中耳炎，以下治疗原则中不正确的是（）

A. 清除中耳积液

B. 改善咽鼓管通气引流功能

C. 鼓膜切开术

D. 病因治疗

E. 外用抗生素滴耳剂

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第6题

患者男性，47岁，因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检：双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验：林纳试验（RT）AC＞BC；韦伯试验（WT）左偏。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）40dB。言语识别率60%。如选择手术治疗，应选择的手术方案为（）

A. 颅中窝径路

B. 乙状窦后径路

C. 迷路径路

D. 扩大迷路径路

E. 耳囊径路

F . 耳蜗径路

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第7题

患者，女，28岁，双耳间断流脓1年余，伴有听力下降，持续性耳鸣。体检：双侧外耳道内均可见脓性分泌物，右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔，左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。应与之相鉴别的疾病是（）

A. 胆脂瘤伴中耳炎

B. 慢性鼓膜炎

C. 中耳癌

D. 结核性中耳炎

E. 以上都对

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第8题

患者女性,54岁,主诉反复发作眩晕、耳胀满感、耳鸣,伴波动性听力下降。最可能的诊断是A.迷路炎B.梅尼

患者女性，54岁，主诉反复发作眩晕、耳胀满感、耳鸣，伴波动性听力下降。最可能的诊断是

A．迷路炎

B．梅尼埃病

C．良性体位性眩晕

D．血管性偏头痛

E．中耳炎

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第9题

女，34岁，左耳鸣，听力下降两个月，PE：左外耳道有脓性分泌物，鼓膜充血水肿，左中耳腔内软组织影，CT检查如图，最可能的诊断是（）

A. 乳突癌

B. 中耳癌

C. 胆脂瘤

D. 肉芽肿形成

E. 中耳结核

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