患者男,58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,血白细胞19×109/L,该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。该患者应采取的手术体位()
A.侧卧位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.半卧位
E.截石位
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A.侧卧位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.半卧位
E.截石位
该患者应采取的手术体位()
A. 侧卧位
B. B.仰卧位
C. C.俯卧位
D. D.半卧位
E. E.截石位
B.询问患者病史
C.给患者固定
D.给患者减压
E.给患者保暖
A. 胃肠减压,维持水电解质平衡
B. 大量使用抗生素
C. 解痉挛,镇痛
D. 服用大量中药利胆
E. 胆道减压引流,解除梗阻
A.肝内胆管结石并感染
B.肝外胆管结石并感染
C.急性结石性胆囊炎
D.慢性结石性胆囊炎急性发作
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
经补渡、解痉止痛、应用抗生素等治疗2天后,症状缓解。入院后第5天,患者突然发生上腹部绞痛,随后出现恶心、呕血,量约150ml。诊断为上消化道出血,最可能的原因是A.胃十二指肠溃疡出血
B.感染性胆道出血
C.出血性胃炎
D.食管胃底曲张静脉破裂出血
E.应激性溃疡出血
A. 防止胆汁性腹膜炎
B. 引流胆汁
C. 防止胆管狭窄、梗阻等并发症
D. 支撑胆道
E. 防止胆道出血
A.判断病人胆总管通畅情况
B.判断病人肠道功能恢复情况
C.及时发现病人有无胃肠道出血
D.判断病人术后饮食恢复是否合适
E.判断病人对脂肪消化和吸收的能力
A. 溃疡病急性穿孔
B. 急性坏疽性胆囊炎
C. 急性重症胰腺炎
D. 细菌性肝脓肝
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
A. 服用大量中药利胆
B. 解痉镇痛
C. 维持水电解质平衡
D. 胆道减压引流,解除梗阻
E. 大量使用抗生素
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