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提问人：网友yabaibai 发布时间：2022-01-07

[主观题]

女性，35岁，发现右侧颈部肿块5年余，自觉无任何不适，未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛，肿块较前

增大。查体：右颈部扪及3cm×3cm肿块，质较硬，边界清楚，随吞咽上下活动，局部轻度压痛，无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变

最可能的诊断是

A.甲状腺腺瘤囊性变并囊内出血

B.甲状腺腺瘤恶性变

C.急性甲状腺炎

D.亚急性甲状腺炎

E.桥本病

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更多“女性，35岁，发现右侧颈部肿块5年余，自觉无任何不适，未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛，肿块较前”相关的问题

第1题

女性，35岁，发现右侧颈部肿块5年余，自觉无任何不适，未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛，肿块较前增大。体查：右颈部扪及3cm肿块，质较硬，边界清楚，随吞咽上下活动，局部轻度压痛，无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。最佳治疗方案为（）.

A. 止血治疗

B. 抗感染治疗

C. 理疗

D. 碘剂治疗

E. 手术治疗

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第2题

患者，女性,30岁。发现颈部肿块2个月余,随吞咽上下移动,MRI示甲状腺内右侧2cmx 2cm孤立性圆形结节，边界光滑，界限清楚, T1WI等信号, T2WI高信号,增强呈中等强化。最可能诊断为

A、甲状腺腺癌

B、甲状腺囊肿

C、甲状腺肿大

D、甲状腺腺瘤

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第3题

男性，40岁，发现右颈前肿块3个月，自觉咽部不适，无纳亢消瘦，经门诊医生检查，认为甲状腺癌可能性大，该医生根据哪种情况判断（）

A. 甲状腺结节性肿大

B. 甲状腺弥漫性肿大

C. 甲状腺内单个质软结节

D. 甲状腺内单个硬结节

E. 甲状腺内多个囊性结节

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第4题

女，30岁。5年前右颈部触及蚕豆大小的肿块，无不适，近半年来增大明显且有声嘶。检查：甲状腺右叶肿块直径3cm，随吞咽活动，无压痛，质硬，左叶不大。B超示右甲状腺单结节，边界欠清，内有强光点，右颈淋巴结肿大。测血T₃、T₄、TSH值正常，TPOAb不高。如果上述检查方法仍不能明确诊断，则应采用的处理措施是（）。

A. 观察肿块发展情况1年

B. 甲状腺结节注射硬化剂

C. 采用左甲状腺素钠等抑制治疗

D. 右侧甲状腺加峡部切除、病理检查

E. 用放射性碘治疗

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第5题

女，40岁，自查触及右乳肿块来诊。体检：右侧乳腺外上象限触及3cm左右肿块，质韧，表面皮肤未见明显异常。钼靶X线：右乳外上象限片状致密影，与相邻乳腺组织分界不清，未见钙化，不排除乳腺癌可能。下列哪种核素显像有助于鉴别肿块的良恶性（）

A.^99mTc-MIBI

B.^99mTc（v）-DMSA

C. Ga（枸酸镓）

D.^99mTc-DTPA

E.¹³¹Tl

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第6题

女，56岁，右侧中耳术后发现右外耳道新生物一年，PE：右外耳道内段被新生物充满，CT如图所示，应诊断为（）。

A. 胆脂瘤

B. 中耳癌

C. 颈静脉球瘤

D. 听神经瘤

E. 中耳结核

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第7题

女，30岁。5年前右颈部触及花生米大小的肿块，随吞咽活动，无不适，近半年来增大明显且有声嘶。查体：甲状腺右叶有一直径2cm的肿块，无压痛.质硬，左叶不大。B超示右甲状腺单结节、边界欠清、血流丰富、内有强光点，右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。如果上述检查方法仍不能明确诊断，则应采用何种处理措施（）

A. 观察肿块发展情况1年

B. 甲状腺结节注硬化剂

C. 采用优甲乐等抑制治疗

D. 右侧甲状腺切除加峡部切除病检

E. 用放射性碘治疗

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第8题

患者，女性，35岁。发现颈部无痛性肿块1个月。查体：甲状腺右叶触及一直径2cm大小包块，质硬，表面不平，吞咽时活动度小。如穿刺细胞学检查为滤泡状腺癌，且有右颈部淋巴结转移，治疗首选（）。

A. 患侧腺体连同峡部全部切除，对侧腺体大部切除加患侧淋巴结清除

B. 全部切除甲状腺加放射碘治疗

C. 内放射治疗

D. 患侧腺体，连同峡部全部切除，对侧大部切除

E. 切除全部甲状腺组织

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第9题

女性，54岁，近一个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血

应考虑何种检查为首选

A.直肠乙状结肠镜检查

B.X线钡剂灌肠

C.直肠指诊

D.肛门镜检查

E.大便常规检查

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第10题

男性，50岁，间歇性便血10余年，近1个月持续便血，量多，常呈喷射状，感头晕，肛诊齿线上黏膜呈较大的串球形隆起

应诊断为

A.外痔

B.内痔

C.混合痔

D.直肠癌

E.直肠息肉

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