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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-11

[单选题]

患者女，42岁，因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部不时出现片状水肿性红斑，日晒后加重，注意避光后红斑发生次数明显减少，但遗留色素沉着，色素消退非常缓慢。患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。病程中无关节痛及口腔溃疡。患者要求活检以明确诊断。查体：额部、颧部、耳后及颈侧可见灰褐色斑，网状排列，呈粉尘样外观。该患者病情属于（）

A.急性炎症期

B.慢性炎症期

C.色素沉着期

D.萎缩期

E.皮肤异色病期

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C、色素沉着期

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更多“患者女，42岁，因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部不时出现片状水肿性红斑，日晒后加重，注意避光后红斑发生次数明显减少，但遗留色素沉着，色素消退非常缓慢。患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。病程…”相关的问题

第1题

患者女，42岁，因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部不时出现片状水肿性红斑，日晒后加重，注意避光后红斑发生次数明显减少，但遗留色素沉着，色素消退非常缓慢。患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。病程中无关节痛及口腔溃疡。患者要求活检以明确诊断。查体：额部、颧部、耳后及颈侧可见灰褐色斑，网状排列，呈粉尘样外观。治疗方法不恰当的是（）

A．避光

B．停用一直使用的护肤品

C．口服异维A酸胶囊

D．口服维生素C和E

E．试用5％的氢醌霜

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第2题

患者女，42岁，因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部不时出现片状水肿性红斑，日晒后加重，注意避光后红斑发生次数明显减少，但遗留色素沉着，色素消退非常缓慢。患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。病程中无关节痛及口腔溃疡。患者要求活检以明确诊断。查体：额部、颧部、耳后及颈侧可见灰褐色斑，网状排列，呈粉尘样外观。组织病理学可能不会发现（）

A．基底细胞液化变性

B．棘层细胞间有水肿

C．真皮浅层炎细胞浸润

D．真皮浅层有较多噬色素细胞

E．甲苯胺蓝染色见岛屿状致密的阳性细胞

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第3题

患者女，42岁，因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部不时出现片状水肿性红斑，日晒后加重，注意

避光后红斑发生次数明显减少，但遗留色素沉着，色素消退非常缓慢。患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。病程中无关节痛及口腔溃疡。患者要求活检以明确诊断。查体：额部、颧部、耳后及颈侧可见灰褐色斑，网状排列，呈粉尘样外观。最可能的诊断是A、接触性皮炎

B、Riehl黑变病

C、黄褐斑

D、扁平苔藓

E、肥大细胞增生症

该患者病情属于A、急性炎症期

B、慢性炎症期

C、色素沉着期

D、萎缩期

E、皮肤异色病期

组织病理学可能不会发现A、基底细胞液化变性

B、棘层细胞间有水肿

C、真皮浅层炎细胞浸润

D、真皮浅层有较多噬色素细胞

E、甲苯胺蓝染色见岛屿状致密的阳性细胞

可建议患者进一步做的检查是A、斑贴试验

B、血清变应原检测

C、挑刺试验

D、免疫学检查

E、嗜酸粒细胞绝对计数

治疗方法不恰当的是A、避光

B、停用一直使用的护肤品

C、口服异维A酸胶囊

D、口服维生素C和E

E、试用5％的氢醌霜

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第4题

患者，女，20岁，半年前面部出现片状红斑，初为鲜红色，后逐渐变暗，10天前面部红斑加重且延及双手，下肢水肿。实验室检查：血常规正常，血沉80mm/h，尿蛋白（），抗核抗体阳性，抗Sm抗体阳性，心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。该患者应忌食（）。

A．豆制品

B．鸡蛋

C．动物内脏

D．香菇

E．香菜

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第5题

患者女性，28岁。日晒后面部出现蝶形红斑，经诊断为系统性红斑狼疮。此患者为治疗红斑应使用A、非甾体

患者女性，28岁。日晒后面部出现蝶形红斑，经诊断为系统性红斑狼疮。此患者为治疗红斑应使用

A、非甾体抗感染药

B、肾上腺皮质激素

C、抗疟药

D、免疫抑制剂

E、大剂量静脉输注免疫球蛋白

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第6题

患者，女，三月，因面部起红斑三天，加重伴全身红斑、水疱一天入院。患者三天前面部出现片状红斑，有低

1. 患者，女，三月，因面部起红斑三天，加重伴全身红斑、水疱一天入院。患者三天前面部出现片状红斑，有低热，在附近诊所予“青霉素”肌注及外用药物治疗，症状未见改善，且第三天患者全身皮肤出现片状红斑，并有水疱、大疱，伴有呕吐、腹泻。体查：T 39.5。C，躯干、四肢近端可见大片状红斑，红斑上可见大小不等的松弛性水疱，并可见数个糜烂面，口角周围可见放射状裂纹，口腔未见明显糜烂。尼氏征阳性。问 1.该患者最有可能的诊断是什么？ 2.诊断依据有哪些？ 3.应当如何治疗？

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第7题

患者，女，20岁，半年前面部出现片状红斑，初为鲜红色，后逐渐变暗，10天前面部红斑加重且延及双手，下肢水肿。实验室检查：血常规正常，血沉80mm/h，尿蛋白（），抗核抗体阳性，抗Sm抗体阳性，心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。该患者首选的药物是（）

A．糖皮质激素

B．免疫抑制剂

C．非甾体抗炎药

D．抗疟药

E．丙种球蛋白

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第8题

患儿男性，8岁。面颈部及四肢红斑、丘疹伴瘙痒反复发作7年，加重1年。患者7年前面部出现红斑丘疹，诊断为“湿疹”，给予外用药物治疗后好转。其后皮疹反复发作数次均按“湿疹”治疗后好转。1年前皮疹加重,蔓延至四肢，且皮肤干燥，瘙痒明显。父亲有过敏性鼻炎病史。皮肤科检查:面部、颈部可见红斑丘疹,其上附有少许干燥鳞屑,部分皮肤轻度苔藓样变。肘窝及腘窝皮肤粗糙肥厚,可见较多抓痕与结痂。此患者最可能的诊断是

A．接触性皮炎

B．荨麻疹

C．特应性皮炎

D．湿疹

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第9题

患者，女，20岁，半年前面部出现片状红斑，初为鲜红色，后逐渐变暗，10天前面部红斑加重且延及双手，下肢水肿。实验室检查：血常规正常，血沉80mm/h，尿蛋白（），抗核抗体阳性，抗Sm抗体阳性，心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。该患者首选的药物是（）。

A．糖皮质激素

B．免疫抑制剂

C．非甾体抗炎药

D．抗疟药

E．丙种球蛋白

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