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提问人：网友funfun34 发布时间：2022-01-07

[主观题]

某经产妇，34岁，孕40周，临产3小时宫缩50～60秒/2～3分钟，宫口扩张5cm，破膜后产妇突然惊叫一声，立即

面色苍白，血压0，心跳微弱。

可能的诊断是

A．子痫

B．羊水栓塞

C．产后休克

D．急性心力衰竭

E．子宫破裂

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第1题

初产妇，40周妊娠，临产6小时，胎膜未破。宫缩间歇4～5分钟，持续30～40秒，胎心正常，阴道检查：宫口开大3cm，宫颈软，先露头，-1，小囟位于4点处，大囟位于10点处，骨盆内诊无异常。正确的处理是（）。

A. 剖宫产终止妊娠

B. 停用缩宫素

C. 地西泮10mg静推

D. 灌肠

E. 继续经阴试产

F . 手助转胎头至枕前位，经阴分娩

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第2题

初产妇，孕38+6周，宫口开大4cm，现子宫收缩乏力，经医生...

初产妇，孕38⁺⁶周，宫口开大4cm，现子宫收缩乏力，经医生检查无头盆不称，胎头已衔接，医生开人工破膜医嘱，以促进宫缩加强。该产妇人工破膜后，子宫收缩仍较乏力，医生给予缩宫素2.5U+5%GS500ml静脉滴注，下列哪项不正确（）。

A. 开始调节为8～10滴/分

B. 每15分钟监测宫缩、胎心、脉搏、血压一次

C. 宫缩不强，渐加快滴速不宜超过40滴/分

D. 宫缩持续1分钟以上，间隔不超过2分钟

E. 专人监护，随时调节

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第3题

宫口开全1小时，胎头下降停滞，阴道检查：3点处扪及1只胎儿耳朵，耳廓朝骨盆后方（）

宫口开全1小时，阴道检查胎头矢状缝位于骨盆右斜径上，小囟门在骨盆右后方（）

A. LOA

B. IOP

C. ROT

D. ROP

E. OP

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第4题

初产妇，孕40周，胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心140/min。检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷，并随宫缩逐渐升高，最可能的原因是（）

A. 子宫破裂

B. 先兆子宫破裂

C. 宫缩不协调

D. 生理性缩复环

E. 子宫肌瘤

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第5题

初产妇，孕40周，临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心140次／分。根据以上情况判断不可能的胎方位是( )A、肩左后位

B、肩左前位

C、肩右后位

D、肩右前位

E、头位

此产妇经检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷，并随宫缩逐渐升高，最可能的原因是( )A、子宫破裂

B、病理性缩复环

C、宫缩不协调

D、生理性缩复环

E、尿潴留

现胎心140次／分，目前应采取哪项措施( )A、立即给予缩宫素引产

B、立即乙醚麻醉行内倒转

C、立即行外倒转

D、继续观察胎心变化情况

E、镇静剂+立即剖宫产

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第6题

经产妇，4年前行剖宫产1次，现孕37周，产程中产妇感到腹痛剧烈。查：宫高34cm，胎位LOA，头浮，胎心152次／分，宫缩50s/2min强，子宫体部平脐部位凹陷，产妇烦躁不安，血压124/80mmHg，脉搏109次／分。在观察过程中，产妇突然出现面色苍白，腹痛减轻，阴道少量出血，有血尿，血压70/40mmHg，脉搏124次／分，可能出现的新诊断是（）。

A. 宫缩过强

B. 胎盘早剥

C. 假临产

D. 子宫破裂

E. 失血性休克

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第7题

经产妇，33岁，G2P1，40周妊娠，规律宫缩3小时，宫缩持续50秒，间隔3分钟，头位，胎心150次／分，肛查宫口开大4cm，羊膜囊突。入产房后，胎膜自然破裂，羊水清，胎头拨露，下列处理不恰当的是（）

A. 勤听胎心，密切监测胎儿有无急性缺氧

B. 指导产妇屏气

C. 开始保护会阴

D. 行会阴后侧切开术

E. 协助胎头俯屈

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第8题

孕妇，26岁，GP，40周妊娠临产9小时骨盆外测量正常，LOP，胎心140次/分，宫缩20″～25″/7′～8′，宫口开大4cm，s0，羊水清，应选择哪项处理措施为佳()

A. 缩宫素静滴

B. 肌注哌替啶

C. 剖宫产结束分娩

D. 抬高床尾

E. 待宫口开全行阴道助产

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第9题

32岁孕妇，G1P0，宫内孕41周，LOA，临产3小时，宫缩50秒／3～5分，宫口开大5cm，破膜时羊水Ⅲ度粪染，胎心110次／分。对该产妇首先采取的处理应是（）

A. 迅速结束分娩

B. 度冷丁100mg肌肉注射

C. 氧气吸入并考虑剖宫产

D. 尼可刹米肌肉注射

E. 侧卧位

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第10题

初产妇，35岁，孕40周，临产10小时，检查：胎心124次／分，ROA，宫口开4cm，有水囊感，S^-1，超声检查胎儿双顶径9.1cm，以下最佳处理是（）

A. 温肥皂水灌肠

B. 左侧卧位，输液

C. 静滴缩宫素

D. 人工破膜

E. 即行剖宫产术

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