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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4一T12，血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心，血压降至86/50nmmHg，心率减慢至52次／分。最可能的原因是（）

A.低血容量性休克

B.全脊椎麻醉

C.迷走神经反射

D.局麻药对心肌抑制

E.药物中毒

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1天前
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第1题
某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4～T12，血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心，血压降至86/50mmHg，心率减慢至52次/分。最可能的原因是（）。

A. 低血容量性休克

B. 全脊椎麻醉

C. 迷走神经反射

D. 局麻药对心肌抑制

E. 麻药中毒

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第2题
某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4一T12，血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心，血压降至86/50nmmHg，心率减慢至52次／分。最可能的原因是（）

A. 低血容量性休克

B. 全脊椎麻醉

C. 迷走神经反射

D. 局麻药对心肌抑制

E. 药物中毒

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第3题
硬膜外麻醉后并发症包括（）

A. 硬膜外血肿和感染

B. 神经合并症

C. 尿潴留

D. 腰背痛

E. 下肢无力

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第4题
属于临时医嘱的为()

A. 利胆合剂10ml口服tid

B. 哌替啶50mg肌内注射prn

C. 洁霉素0.6imbid

D. 普食

E. 青霉素80万单位肌内注射st

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第5题
男，32岁，在进行硬膜外麻醉后剧烈背痛，伴随四肢无力，尿潴留。该患者最可能的诊断是（）。

A. 脊神经根损伤

B. 硬膜外血肿

C. 局麻药毒性反应

D. 低血压

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第6题
男性，74岁，既往有冠心病史十余年，在连续硬膜外麻醉下胆囊切除术，测阻滞平面T4，在牵拉胆囊时诉恶心、右肩痛，测心率38次／分，血压80／35mmHg，其原因最有可能是（）。

A. 冠心病发作

B. 全脊麻

C. 胆心反射

D. 急性心衰

E. 低血容量性休克

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第7题
患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。导致冠心病发作的危险因素有哪些（）

A. 高胆固醇血症

B. 糖尿病

C. 高血压

D. 家族史

E. 以上所有

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第8题
病历摘要：患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则血压180／110mmHg，脉搏106次/min血生化检查提示：空腹血糖8．0mmol/L，血清钾3．9mmol/L，胆固醇4．6g／L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。对该病人最好的麻醉方法是（）

A. 腰麻其阻滞平面达T6水平

B. 胸部硬膜外其平面达T2水平

C. 氟烷-氧化亚氮-氧麻醉

D. 静吸复合全身麻醉

E. 局麻加强化

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第9题
患者，男，63岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。患者主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg，脉搏106次/分，血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6g/L。患者双亲均在50多岁时死于心脏病。

下列选项中，易致患者冠心病的危险因素是（）。A.高血压

B.糖尿病

C.家族史

D.高胆固醇血症

E.以上全部

引起该患者心绞痛的可能原因是（）。A.胆心反射所致冠脉痉挛

B.心动过速

C.心肌肥大

D.高血压

E.以上全部

下列选项中，可加重该患者心律失常的因素是（）。A.全麻诱导

B.气管插管

C.麻醉维持中的高血压

D.低血钾

E.以上全部

对该患者最好的麻醉方法是（）。A.腰麻其阻滞平面达T6水平

B.胸部硬膜外其平面达T2水平

C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉

D.静吸复合麻醉

E.局麻加强化

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