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提问人：网友jannylee 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男，16岁。腹痛、腹泻、消瘦3年。腹部阵发性疼痛，大便3’4次／日，伴黏液和血。有家族性结肠息肉病史。查体

：营养不良，贫血貌，腹平软，下腹部有轻压痛。结肠镜检查见结肠内全部布满息肉，直肠病变轻。最佳手术方式是

A.单腔回肠造瘘术

B.结肠次全切除输

C.全结肠切除、末端回肠直肠吻合术

D.电灼摘除息肉

E.经腹会阴联合全结直肠切除术

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更多“男，16岁。腹痛、腹泻、消瘦3年。腹部阵发性疼痛，大便3’4次／日，伴黏液和血。有家族性结肠息肉病史。查体”相关的问题

第1题

男性，25岁，反复解黏液血便1年，其父亲有大肠多发性息肉病历，查体消瘦，贫血貌，左下腹轻压痛，未及包块。

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第2题

患儿，男，3岁，呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，恶心呕吐3～4次，大便5～6次，初为蛋花汤样后呈赤豆汤血水便，腥臭、无脓，腹胀。体温39℃，腹软，不固定压痛，未及包块。对此患儿的护理措施哪项不妥（）

A. 密切观察生命体征

B. 详细记录大便的量及性状

C. 保证液体入量

D. 立即手术治疗

E. 遵医嘱应用胰蛋白酶和抗毒血清

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第3题

患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便3～5次／天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便6～8次／天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。治疗宜首选（）

A. 对症止泻

B. 禁食、静脉输液

C. 口服抗生素治疗

D. 服用糖皮质激素

E. 手术探查

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第4题

患者男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。对于该患者可给予哪些治疗（）。

A. 避免诱发症状的各种刺激

B. 双八面体蒙脱石止泻

C. 抗生素治疗

D. 补充肠道中的有益菌

E. 抗胆碱能药止痛

F . 地西泮助睡眠

G . 氨基水杨酸

H . 糖皮质激素

I . 试验性抗结核

J . 禁食

K . 营养支持

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第5题

伤寒治疗首选

A.链霉素

B.青霉素

C.氯霉素

D.环丙沙星

E.四环素

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第6题

女，24岁。腹痛、腹泻，便秘交替2年。便无脓血和黏液。近1年来消瘦、乏力、贫血。下午有时低热。首先考虑的诊断是

A.小肠肿瘤

B.克罗恩病

C.溃疡性结肠炎

D.将结肠癌

E.升结肠癌

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第7题

男，26岁。右小腿受伤12小时。查体：右小腿中段前方皮肤有一1Ocm长创口，软组织挫伤严重，胫骨断端外露，双侧足背动脉搏动对称，感觉正常。彻底清创最适宜的进一步治疗方法是，

A.螺丝钉固定

B.髓内钉固定

C.石膏固定

D.钢板固定

E.外固定架固定

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第8题

男，41岁。2周前搬重物时出现腰部疼痛，排便时加重，并向左下肢放射，逐渐出现左小腿皮肤感觉减退。查体：腰部活动受限，左侧支腿抬高40。出现左下肢放射性疼痛，腰椎X线片未见异常，最可能的诊断是：

A.腰椎间盘突出症

B.腰椎肿瘤

C.腰椎管狭窄症

D.强直性脊柱炎

E.腰扭伤

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第9题

男，49岁。发作劳力性胸痛2月余，每次持续5—10分钟，休息2。3分钟可自行缓解。查体：BP140／90mmH9，心率110次／分，率齐，心电图示窦性心律，为控制心率宣首选的药物是

A.地高辛

B.胺碘酮

C.普罗帕酮

D.维拉帕米

E.美托洛尔

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第10题

男，56岁，2年来间断出现活动是胸闷，休息时可缓解，近4个月无胸闷发作，查体：BPl30／85mmH9，心率72次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音，最有助于明确诊断的检查是：

A.放射性核素静态心肌造影

B.动态心电图

C.超声心动图

D.心电图运动负荷试验

E.胸部X线片

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