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提问人：网友wym1987 发布时间：2022-01-06
[主观题]

男，35岁。转移性右下腹痛2d，右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛，肠鸣音减弱，白细胞计数及中性分类明显增

高。其诊断首先考虑

A.胃、十二指肠溃疡穿孔

B.急性胆囊炎并穿孔

C.绞窄性肠梗阻

D.急性肠系膜淋巴结炎

E.急性阑尾炎穿孔

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第1题
患者，男性，34岁，既往有十二指肠溃疡病史，因突感上腹部疼痛半天入院，播散至全腹部，伴有大汗淋漓。查体：腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，考虑有十二指肠溃疡穿孔的可能。为明确诊断，应急诊做下列哪项检查（）

A. 腹部平片

B. 胸透

C. 钡餐

D. 胃镜

E. 腹腔穿刺

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第2题
男23岁。转移性右下腹痛伴轻度恶心2天诊断考虑（）.

A. 急性胆囊炎

B. 消化道穿孔

C. 急性阑尾炎

D. 急性淋巴结炎

E. 右侧输尿管结石

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第3题
女性，37岁。转移性右下腹痛48小时。患者48小时前出现上腹及脐周胀痛，伴恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。自服"止痛药"后症状无明显缓解。发病8小时后腹痛转移至右下腹部，伴发热、腹胀。既往体健，月经正常，无痛经史。查体：T39℃，P100次／分，R20次／分，BP120/70mmHg。心肺查体未见异常。下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，以右下腹为重，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。实验室检查：血常规：Hb130g/L，WBC14.5×109/L，N0.90，Plt220×109/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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第4题
男性患者，转移性右下腹痛2d，伴呕吐，腹部检查全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以右下腹为著，肠鸣音消失，移动性浊音阳性。女性，58岁，急性化脓性腹膜炎术后第1天。患者对留置胃管的作用不理解，要求拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是（）

A. 可以预防胃出血

B. 有利于胃肠功能的恢复

C. 可以减轻腹胀

D. 避免胃肠内积气积液

E. 有利于胃肠吻合口的愈合

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第5题
女性，30岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，排便排气消失。腹部检查见全腹膨胀，未见蠕动波，肠鸣音消失，全腹均有压痛，轻度反跳痛。腹平片见小肠及结肠均有充气及液平面，据此拟诊断为（）

A. 急性不完全性结肠梗阻

B. 急性机械性高位小肠梗阻

C. 急性机械性低位小肠梗阻

D. 急性完全性机械性小肠梗阻

E. 麻痹性肠梗阻

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第6题
患者，女，55岁。10年来主要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好。此时心理咨询师最应注意采用的原则是

A.回避原则

B.中立原则

C.耐心原则

D.综合原则

E.灵活原则

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第7题
上述产妇临产30h。查：平脐处可见缩复环，下段压痛，胎心微弱，已破膜，羊水浑浊，宫口近开全，先露头，S+1。其诊断考虑为

A.高张性宫缩乏力

B.胎盘早剥

C.先兆子宫破裂

D.子宫破裂

E.痉挛性狭窄环

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第8题
对肾孟肾炎的诊断有意义的是

A.白细胞管型

B.红细胞管型

C.透明管型

D.蜡样管型

E.上皮细胞管型

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第9题
与原发性甲状腺功能减退症有关的症状

A.肌无力

B.干燥综合征

C.黏液性水肿面容

D.皮肤紫癜

E.病理性骨折

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第10题
衡量组织兴奋性的指标是

A.阈电位

B.阈值

C.刺激强度变化率

D.反应的快慢

E.动作电位的幅值

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