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提问人:网友tsxcyw 发布时间:2022-01-06
[主观题]

A、腰肌痉挛B、间歇性跛行C、腰痛伴单侧肢痛D、Hoffmann征()E、ThOlnas征() 中央型腰椎管狭窄症的表

A、腰肌痉挛

B、间歇性跛行

C、腰痛伴单侧肢痛

D、Hoffmann征()

E、ThOlnas征()

中央型腰椎管狭窄症的表现为()

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第1题
患者,男,65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年,加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛,逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感,右下肢明显,行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重,行走约150m即需蹲下休息,并出现双下肢无力感。骑车不受限制,可上楼或爬山,但下楼时觉腰腿痛加重。体格检查中,出现概率最小的体征是()。

A.后仰挤压试验()

B. 腰骶部压痛(),放射(-),椎旁肌轻度痉挛

C. 双侧直腿抬高试验(-),加强(-)

D. 双侧膝跟腱反射正常

E. 足背动脉搏动减弱

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第2题
女,45岁,慢性腰痛伴间歇性跛行三年最可能的诊断A、慢性腰肌劳损B、腰椎间盘突出症C、梨状肌综合征D、

女,45岁,慢性腰痛伴间歇性跛行三年最可能的诊断A、慢性腰肌劳损

B、腰椎间盘突出症

C、梨状肌综合征

D、腰椎管狭窄症

E、第三腰椎横突综合征

如果考虑有腰椎滑脱,下列何种检查方法最佳A、腰椎正侧位和双斜位X线片

B、MRI

C、椎管造影

D、CT

E、肌电图

下列哪一个不是本病的症状和体征A、长期反复的腰腿痛

B、间歇性跛行

C、骑自行车无妨碍

D、直腿抬高试验阴性

E、尿急或排尿困难

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第3题
患者,男,65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年,加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛,逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感,右下肢明显,行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重,行走约150m即需蹲下休息,并出现双下肢无力感。骑车不受限制,可上楼或爬山,但下楼时觉腰腿痛加重。体格检查中,出现概率最小的体征是()

A. 后仰挤压试验()

B. B.腰骶部压痛(),放射(-),椎旁肌轻度痉挛

C. C.双侧直腿抬高试验(-),加强(-)

D. D.双侧膝跟腱反射正常

E. E.足背动脉搏动减弱

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第4题
患者女,60岁,因腰痛两年,加重伴间歇性跛行2个月入院。目前步行约200米出现双下肢麻木疼痛而无法继续行走,腰椎侧位x线提示腰4椎体I度前滑脱,最可能滑脱类型是()

A.先天发育不良型

B.创伤型

C.退变型

D.病理型

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第5题
病历摘要: 患者男性,69岁,农民。诉腰痛和间歇性跛行2年,加重1个月。无明显外伤史,无烟酒嗜好,曾门

病历摘要: 患者男性,69岁,农民。诉腰痛和间歇性跛行2年,加重1个月。无明显外伤史,无烟酒嗜好,曾门诊治疗症状改善不明显。体格检查可能的发现有:A、伸踇肌力下降

B、生理腰曲消失

C、腰椎侧突

D、膝反射踝反射减弱

E、会阴部感觉减弱

F、小腿前外侧皮肤感觉减退

G、腰过伸试验阳性

H、足背动脉搏动减弱

合适患者的辅助检查有:A、腰椎正侧位X线片

B、肌电图

C、腰椎CT

D、腰骶MRI

E、胸片

F、肢血管超声波检查

G、脑CT

首先考虑的诊断是: 提示:CT检查示:腰4、5椎间盘膨出,黄韧带增厚,关节突肥大,椎体后缘骨赘增生 。A、先天性心脏畸形伴右向左分流

B、动脉闭塞性脉管炎

C、腰臀部软组织损伤

D、腰椎管狭窄

E、腰椎间盘突出症

F、腰椎肿瘤

支持该诊断的依据有: 提示:该患者最后诊断为:腰椎管狭窄症A、有慢性腰痛史

B、长期反复的腰腿痛和间歇性跛行

C、长期从事体力劳动

D、腰过伸试验阳性

E、CT和MRI检查

F、老年患者

最适合的治疗方案是:A、硬膜外封闭治疗

B、经皮椎间盘镜髓核成形术

C、经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术

D、腰4腰5右侧椎板开窗减压,髓核摘除

E、腰4腰5全椎板切除髓核摘除

F、全椎板切除椎管减压术

适合该患者的护理包括:A、卧松软适中的床垫休息

B、锻炼腰背肌

C、卧硬板床休息

D、腰围保护腰部

E、术后卧床一周后下床活动

F、术后卧床二周后腰围保护下床活动

G、心理辅导

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第6题
患者男,长期严重的下腰痛,久坐或久站加重,伴单侧下肢放射痛,间歇性跛行,L5~s1支配的部分肌肉肌力
下降,直腿抬高试验阳性,影像学检查腰椎正侧位x线片和动态伸屈侧位X线片,腰椎侧位示椎间隙狭窄,小关节突增生肥大或半脱位,峡部裂合并腰椎滑脱,CT或MRI检查发现腰椎间盘突出,手术治疗。主要手术应选择()。

A、腰椎CT

B、腰椎MRI

C、椎板切除椎管减压术

D、腰椎髓核摘除术

E、椎弓根螺钉置入术

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第7题
腰椎管狭窄症的主要临床表现()

A.腰肌痉挛

B.压痛明显

C.弯腰时疼痛加剧

D.间歇性跛行

E.lasegue征阳性

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第8题

腰椎管狭窄的临床表现不包括()。

A.下腰痛,长期反复发作,站立行走、负重、弯腰加重

B.间歇性跛行

C.坐骨神经痛

D.下肢肌力正常

E.鞍区麻木、大小便异常

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第9题
腰椎管狭窄征的主要临床表现()A.腰肌痉挛B.压痛明显C.弯腰时疼痛加剧D.间歇性跛行E.Laseque征阳

腰椎管狭窄征的主要临床表现()

A.腰肌痉挛

B.压痛明显

C.弯腰时疼痛加剧

D.间歇性跛行

E.Laseque征阳性

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第10题
女,35岁。车祸导致脊柱骨折,并发腰椎管狭窄症,其主要临床表现是

A.腰痛

B.压痛明显

C.腰部活动受限

D.间歇性跛行

E.肌力下降

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