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提问人：网友babykick 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，男，18岁，近2周全身高度浮肿，检查尿蛋白（)，透明管型2～3个/高倍视野，血红蛋白11g，BPl2

患者，男，18岁，近2周全身高度浮肿，检查尿蛋白()，透明管型2～3个/高倍视野，血红蛋白11g，BPl20/70mmg，血尿素氮、肌酐正常，血浆白蛋白20S/dl。

本病例应诊断为

A．慢性肾小球性肾炎

B．肾病综合征

C．急性肾小球肾炎

D．间质性肾炎

E．慢性肾盂肾炎

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更多“患者，男，18岁，近2周全身高度浮肿，检查尿蛋白（)，透明管型2～3个/高倍视野，血红蛋白11g，BPl2”相关的问题

第1题

男，18岁，2周来发现双下肢水肿，纳差，近3天加重入院。体检：心、肺（－)，腹部膨隆、腹壁浮肿，移动性浊音（＋)，腰骶部及双下肢明显可凹性水肿。实验室检查：血常规示Hb28g／L;24小时尿蛋白定量检查3.8g;离心尿红细胞检查7个／Hp;肾小球滤过率72ml／min。问题：（1)该患者可能的临床诊断是什么？并请写出诊断依据。（2)如何对该患者进行治疗？

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第2题

患者，男，18岁。体重60kg，全身高度水肿，尿蛋自（)，红细胞O～2/HP，ESR40mm/h，尿FDP（-)，Ccr120ml/min，血压120/80mmHg。经应用泼尼松30mg/d治疗2周，病情未见改善，此时应采取下列哪一项措施较好（)

A.改用地塞米松

B. 改用泼尼松龙

C. 泼尼松加量至60mg/d

D. 加用抗凝疗法

E. 加用环磷酰胺

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第3题

患者，男，18岁，体重60kg，全身高度水肿，尿蛋白（)，红细胞0～2／HP，ESR40mm,／h，尿FDP（-)，Ccr120ml／min，血压120／80mmHg，经应用强的松30mg／d治疗2周，病情未见改善，此时应采取下列哪一项措施较好

A、改用地塞米松

B、改用强的松龙

C、强的松加量至60mg／d

D、加用抗凝疗法

E、加用环磷酰胺

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第4题

男，68岁，糖尿病史15年，高血压病4年，近2周全身浮肿，尿蛋白3.5g/d，尿红细胞（-)，血尿素氮8mmol/L，肌酐144μmol/L，最可能诊断是（）

A.糖尿病肾病

B.高血压肾病

C.慢性肾小球肾炎

D.骨髓瘤肾病

E.肾脏淀粉样变

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第5题

男，18岁。全身高度浮肿，血压16/10kPa，血浆白蛋白25g/L，尿蛋白（)，24小时尿蛋白10g，尿FDP（-)，给予强的松lmg/（kg·d)治疗1周后尿蛋白（)。应采取的措施为（）

A.改用地塞米松

B.停用强的松

C.维持原剂量强的松治疗

D.加用环磷酰胺

E.加用环孢素A

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第6题

（2011）男，18岁。反复腹泻、脓血便6个月，抗生素治疗无效。近2周来脓血便2～3次／日，粪便镜检WBC及RBC成堆，细菌培养阴性。首选的治疗是

A.异烟肼

B.手术治疗

C.左氧氟沙星

D.柳氮磺胺吡啶

E.强的松

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第7题

（2011）男，18岁。反复腹泻、脓血便6个月，抗生素治疗无效。近2周来脓血便2～3次／日，粪便镜检WBC及RBC成堆，细菌培养阴性。最可能的诊断是

A.肠结核

B.结肠癌

C.慢性细菌性痢疾

D.慢性阿米巴痢疾

E.溃疡性结肠炎

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第8题

（2011）男，18岁。反复腹泻、脓血便6个月，抗生素治疗无效。近2周来脓血便2～3次／日，粪便镜检WBC及RBC成堆，细菌培养阴性。为明确诊断，首选的检查是

A.结肠镜

B.腹部X片平片

C.腹部CT

D.腹部B超

E.X线钡灌肠造影

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第9题

患者，男，26岁，全身高度浮肿，尿少，尿蛋白（﹢﹢﹢）。3天前出现尿量减少，每日﹤200ml。患者突发心脏骤停，抢救无效死亡，最可能的死亡原因（）

A.高血压

B.氮质血症

C.贫血

D.高钾血症

E.心律失常

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第10题

男，44岁。因发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素类抗炎药。2周后，呼吸困难加重，心率110次／分，律齐，心

音遥远，血压90／70mmHg。肝脏肿大，下肢浮肿。

患者近2周出现的病情变化，提示

A．肾功能不全

B．心脏压塞

C．右心功能不全

D．肝硬化

E．黏液性水肿

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