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提问人：网友liuyang1110 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，女性，24岁，近3年来反复发作遇冷后手指苍白，疼痛，继之发紫，伴双手皮肤肿胀、增厚，近5个月经常

咳嗽、不伴咳痰，有时活动后气短。确诊此患者需进一步检查下列哪项

A.胸部X线片或CT检查

B.血常规

C.血沉

D.血生化

E.心脏超声

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更多“患者，女性，24岁，近3年来反复发作遇冷后手指苍白，疼痛，继之发紫，伴双手皮肤肿胀、增厚，近5个月经常”相关的问题

第1题

患者，女性，24岁，近3年来反复发作遇冷后手指苍白，疼痛，继之发紫，伴双手皮肤肿胀、增厚，近5个月经常咳嗽、不伴咳痰，有时活动后气短。下列检查结果提示患者预后差的是（）

A. ANA呈颗粒性阳性1：180

B. 肺功能检查显示限制性通气功能减低

C. C₃、CH50降低，CIC正常

D. 抗Scl-70抗体阳性

E. 血压增高

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第2题

女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。下列哪项检查结果表明病变在活动期（）

A. ANA呈颗粒阳性

B. ESR增快

C. C3、CH50降低，CIC升高

D. 高滴度RNP抗体

E. 高Sm抗体阳性

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第3题

患者，女性18岁，近1年来反复发作口腔溃疡，半年来双手遇冷时苍白，伴有疼痛，继之发紫，阳光照射后面部皮肤易出现红斑并伴瘙痒，医生怀疑其患有SLE。下列哪一项自身抗体与SLE精神状况有关（）。

A. 抗RNP抗体

B. PCNA

C. 抗Hu抗体

D. 抗SSA抗体

E. 抗Jo-1抗体

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第4题

一女性患者，21岁，近2年来反复发作口腔粘膜无痛性溃疡，1年来遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，受阳光照射后面部皮肤易出现红斑。医生怀疑其患有“SLE”。下列哪一项自身抗体与SLE精神症状有关？（）

A. 抗RNP抗体

B. PCNA

C. 抗Ku抗体

D. 抗核糖体P蛋白抗体

E. 抗Jo-1抗体

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第5题

女性，32岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常，来门诊检查。医生在问病史时得知，夏天病人受阳光照射后面部皮肤易患红斑，怀疑是SLE。下列哪项实验室检查结果表明狼疮在活动期（）

A. C₃、C₄降低、CIC升高

B. ESR增快、球蛋白升高

C. ANA呈颗粒性阳性

D. 高滴定度抗RNP抗体

E. 抗Sm抗体阳性

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第6题

患儿女，13岁，因“脱发及反复口腔无痛性溃疡3年，手指遇冷疼痛、苍白，继之发紫2年”来诊。温暖后手指症状消失。追问病史，夏天阳光照射后皮肤易出现红斑，门诊疑为系统性红斑狼疮（SLE），收住院。提示疾病处于活动期的是（）

A. 抗核抗体（＋）

B. 红细胞沉降率增快、球蛋白增加

C. 补体CH50、C3、C4下降

D. 抗rRNP抗体（＋）

E. 抗SM抗体（＋）

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第7题

女性，32岁，近3年来梳头时易脱发．绛常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常，来门诊检查。医生在问病史时得知，夏天患者受阳光照射后面部皮肤易患红斑，怀疑是SLE。下列哪项实验室检查结果表明狼疮在活动期？（）

A. C3、C4降低、CIC升高

B. ESR增快、球蛋白升高

C. ANA呈颗粒性阳性

D. 高滴定度RNP抗体

E. 抗Sm抗体阳性

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第8题

患者，女性，65岁。与儿子吵架后突然剧烈头痛，面色苍白，并呕吐，继之倒地，呼之不应。急送医院就诊。查体：神志清楚，痛苦表情，对答切题，眼底正常，感觉正常，颈抵抗，凯尔尼格征阳性。

该患者最可能的诊断是A．脑栓塞

B．脑血栓形成

C．短暂性脑缺血发作

D．癫痫发作

E．蛛网膜下隙出血

护士告诉患者绝对卧床的时间为A．1～2周

B．3～4周

C．4～6周

D．5～6周

E．8～10周

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第9题

患者，女性，65岁。与儿子吵架后0.5小时突然剧烈头痛，面色苍白，并呕吐，继之倒地，呼之不应。急送医院就诊。查体：神志清楚，痛苦表情，对答切题，眼底正常，感觉正常，颈抵抗，凯尔尼格征阳性。对该患者应密切监测病情，防止再发，尤其在（）。

A. 1～2周

B. 3～4周

C. 5～6周

D. 7～8周

E. 9～10周

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第10题

病历摘要：患者女性，50岁，有乙肝病史20余年，平素性情急躁，时有上腹部疼痛。近2日解柏油便，每日2～3次，伴口苦心烦，自行服用“三九胃泰”。今日上午与他人争吵中突呕出大量鲜血，共呕血3次，每次约250～400ml，渐意识模糊，处于嗜睡状态，面色苍白，四肢厥冷，汗出如油，脉微。对于血证患者，在调护方面要注意些什么问题？（）

A. 注意神志、脉搏、血压的变化

B. B.做好口腔护理

C. C.注意休息

D. D.注意饮食隔离

E. E.多进补品，以补充营养

F . F.保持情绪稳定

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