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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

患儿,1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃,呕吐、谵妄,抽搐2次。体检:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观浑浊。制定护理计划,优先考虑的护理问题是()

A.营养失调:低于机体需要量

B.体温过高

C.睡眠形态紊乱

D.清理呼吸道无效

E.有皮肤完整性受损的危险

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第1题
患儿,1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃,呕吐、谵妄,抽搐2次。体检:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观浑浊。该患儿可能发生的疾病是()
A.败血症

B.急性感染性多发性神经根神经炎

C.支气管肺炎

D.癫痫

E.化脓性脑膜炎

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第2题
患儿,1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃,呕吐、谵妄,抽搐2次。体检:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观浑浊。该病最主要的治疗原则是()
A.早期用药

B.规律用药

C.强化用药

D.长程用药

E.减少户外活动

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第3题
患儿,1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃,呕吐、谵妄,抽搐2次。体检:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观浑浊。为明确病原菌,应首先进行的检查是()
A.神经传导功能测定

B.痰液涂片

C.胸部X线片

D.脑电图检查

E.皮肤瘀斑涂片找细菌

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第4题
患儿,1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃,呕吐、谵妄,抽搐2次。体检:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观浑浊。护士目前应采取的护理措施中,最重要的是()
A.皮肤护理

B.降温护理

C.饮食护理

D.对症处理

E.控制感染

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第5题

患儿,女,6岁,因发热伴咳嗽、流涕、结膜充血3天入院。患儿3天前开始发热,体温38.5-40℃,持续不降,伴有流涕、咳嗽,结膜充血。入院当天发现耳后、发际、颈部有红色斑丘疹,疹间皮肤正常。患儿患病以来精神萎靡,大小便正常。 体格检查:T: 40℃,P:130 次/min R:35次/分。精神较差,嗜睡。结膜充血、口腔黏膜红。双肺呼吸音粗,心音有力律齐,未闻及病理性杂音。腹软,肝脾肋下未及。脊柱四肢发育正常。 辅助检查:血常规示WBC4*109/L。尿常规、便常规、肝功能正常。胸部X线片未见异常。 讨论: 1. 请问该患儿可能的诊断是什么?为什么? 2. 该患儿的病原体可能是什么?有何特点?如何导致发病? 3. 该患儿有哪些典型的临床表现?其皮疹有和特点?患儿易患哪些并发症? 4. 如果你是该患儿的责任护士,你将配合医嘱为患儿做哪些辅助检查? 5. 你将配合医生做哪些治疗?出现并发症如何治疗? 6. 你觉得该患儿主要的护理问题有哪些呢? 7. 请问你将如何指导家属降低体温? 8. 请问你将如何指导家属进行皮肤护理? 9. 你作为责任护士,将哪些方面来了解和观察患儿的病情?特别是什么情况下预示有可能发生并发症? 10. 请问你将如何指导家属预防该疾病的传播? 11. 在家的时候,患儿经常和弟弟一起玩耍,请问该如何管理? 12. 患儿顺利出院,请问你将如何指导家属出院后的注意事项?

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第6题

患儿,女,9个月,因发热2天,呕吐伴抽搐1次入院。患儿2天前开始发热,体温38.5~40℃,持续不降,伴有流涕、咳嗽,烦躁不安。呕吐2次,为胃内容物,量多,呈喷射状。入院当天突然出现抽搐,表现为意识丧失、双眼上翻、四肢强直,持续3分钟。患病以来精神萎靡,大小便正常。 体格检查:T:39.5℃,P:150 次/min R:40次/分 ,体重9kg,身长70cm。精神较差,嗜睡。皮肤黏膜未见瘀点、瘀斑。前囟1cm×1cm,隆起。双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。鼻部通气良好,外耳道无异常,咽部红。颈抵抗,双肺呼吸音粗,心音有力律齐,未闻及病理性杂音。腹软,肝肋下1.5cm,剑突下1cm,质中,脾肋下未及。脊柱四肢发育正常。颅脑神经未见异常,四肢肌张力增高,腱反射活跃。Kernig征(±),Brudzinski征(±)、巴氏征(±)。 辅助检查:脑脊液检查结果:压力230mm,外观浑浊;白细胞数,多核0.82,单核0.18;蛋白900mg/L,糖2.24mmol/L,氯化物100mmol/L。血常规示WBC16×/L,多核0.72,单核0.28。尿常规、便常规、肝功能正常。胸部X线片未见异常。 诊断为化脓性脑膜炎。 请问: ①该宝宝主要的护理问题有哪些? ②该宝宝护理要点主要包括哪些?

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第7题

患儿,女,9个月,因发热2天,呕吐伴抽搐1次入院。患儿2天前开始发热,体温38.5~40℃,持续不降,伴有流涕、咳嗽,烦躁不安。呕吐2次,为胃内容物,量多,呈喷射状。入院当天突然出现抽搐,表现为意识丧失、双眼上翻、四肢强直,持续3分钟。患病以来精神萎靡,大小便正常。 体格检查:T:39.5℃,P:150 次/min R:40次/分 ,体重9kg,身长70cm。精神较差,嗜睡。皮肤黏膜未见瘀点、瘀斑。前囟1cm×1cm,隆起。双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。鼻部通气良好,外耳道无异常,咽部红。颈抵抗,双肺呼吸音粗,心音有力律齐,未闻及病理性杂音。腹软,肝肋下1.5cm,剑突下1cm,质中,脾肋下未及。脊柱四肢发育正常。颅脑神经未见异常,四肢肌张力增高,腱反射活跃。Kernig征(±),Brudzinski征(±)、巴氏征(±)。 辅助检查:脑脊液检查结果:压力230mm,外观浑浊;白细胞数,多核0.82,单核0.18;蛋白900mg/L,糖2.24mmol/L,氯化物100mmol/L。血常规示WBC16×/L,多核0.72,单核0.28。尿常规、便常规、肝功能正常。胸部X线片未见异常。 诊断为化脓性脑膜炎。 请问: ①该宝宝主要的护理问题有哪些? ②该宝宝护理要点主要包括哪些?

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第8题
患儿,男,5岁,发热3天。査体:体温39.2℃,一侧腮腺肿大,不红,进食咀嚼时疼痛加剧,外周血象基本正常对于该患儿的饮食指导,哪项不正确
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