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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

患儿一岁出生后青紫逐渐加重，杵状指胸骨左缘第三肋间可闻三级收缩期杂音，诊断为法洛四联症X线胸片可观察到的心脏影响是（）

A.右心房肥厚

B.左心房左心室肥厚

C.右心室肥厚呈靴型心

D.左心室肥厚呈梨形心

E.左心房肥厚呈靴型心

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第1题

患儿女，8岁。体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉狭窄。该病儿经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄，其听诊时除下列哪项外，均为其特点（）

A. 胸骨左缘上部可闻及宏亮的Ⅳ级以上的喷射性收缩期杂音

B. 杂音向颈部传导，并可扪及收缩期震颤

C. 其收缩期杂音多在Ⅱ～Ⅲ级

D. 肺动脉瓣区第2音有不同程度亢进或分裂

E. 肺动脉瓣区可听到收缩期喀喇音

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第2题

8岁女孩，体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉瓣狭窄。上述患儿，若出现全身性青紫，说明此患儿与下列哪项合并存在（）

A. 右心室肥厚

B. 艾森门格综合征

C. 房间隔缺损

D. 充血性心力衰竭

E. 相对的右房室瓣关闭不全

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第3题

患儿，女，5岁，体形消瘦，生长发育迟缓，易疲劳、乏力、气急，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂。该患儿的治疗，宜选择（）。

A. 手术治疗

B. 门诊随访

C. 供给营养

D. 激素治疗

E. 抗感染治疗

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第4题

患儿3岁，近一年多哭甚时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是：( )

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.动脉导管未闭

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第5题

患儿男，6岁，体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊断为先天性心脏病（室间隔缺损、肺动脉高压）。下面哪一项符合此病的体检所见（）

A. 肺动脉瓣区第二心音减弱伴固定分裂

B. 胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ／6级全收缩期杂音

C. 心尖部可闻及收缩期杂音

D. 胸骨左缘第2～3肋间触及收缩期震颤

E. 安静状态下唇面发绀

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第6题

男孩，4岁，来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发绀。查体：体重13kg，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级喷射性杂音，收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。此患儿于一次哭闹后出现呼吸困难，发绀加重，惊厥。最可能的诊断为（）

A. 呼吸窘迫综合征

B. 呼吸衰竭

C. 心力衰竭

D. 脑缺氧发作

E. 因血液黏稠而产生脑栓塞

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第7题

病历摘要：患儿，5岁，主因体检发现心脏杂音一月入院。PE：胸骨左缘3、4肋间可扪及收缩期震颤，并能听到Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音，超声心动图示室间隔缺损。人工心肺机的组成包括：（）

A. 血泵

B. 氧合器

C. 变温器

D. 虑器

E. 离心机

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第8题

2岁半患儿，不规则发热1月余，一般情况较差。查：胸骨左缘3～4肋间可闻4／6级粗糙全收缩期吹风样杂音，P₂亢进，双肺呼吸音清晰，肝右肋下2．5cm，脾左肋下1．5cm。ESR50mm／h，Hb86g／L，WBC18×10⁹／L，NO．89，L0．11，血培养（-）。最可能的诊断是()

A. 房间隔缺损合并败血症

B. 风心病、风湿活跃

C. 病毒性心肌炎

D. 室间隔缺损

E. 室间隔缺损合并感染性心内膜炎

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第9题

2岁半患儿，不规则发热1个月余，一般情况较差。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，P2亢进，双肺呼吸音清，肝右肋下2.5cm，脾肋下1.5cm，ESR50mm／h，白细胞18×10／L，N0.89，L0.11，血培养（－）。主要治疗方案是（）

A. 注意饮食

B. 加强护理

C. 加强抗感染

D. 加强抗心衰治疗

E. 手术治疗

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