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提问人:网友wsguojin 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,男性,28岁。上呼吸道感染后3周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检:血压150/100mmHg,尿蛋白()

患者,男性,28岁。上呼吸道感染后3周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检:血压150/100mmHg,尿蛋白(),红细胞满视野。血Cr180μmol/L,BUN9.2mmol/L。此时收集的临床资料诊断意义最小的是A、血补体测定

B、咽拭子培养

C、高血压家族史

D、肾脏B超检查

E、抗链菌溶血素"0"测定

本例此时临床表现符合A、慢性肾炎综合征

B、急进性肾炎综合征

C、急性肾炎综合征

D、肾病综合征

E、尿路感染综合征

F、肾盂肾炎

如果患者按上述诊断治疗2个月,尿检蛋白(),红细胞15~20个/HP。血压与原先相仿,血Cr增至400μmol/L,血BUN18mmol/L,B超双肾增大,血红蛋白110g/L。血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是A、中段尿培养

B、肾脏CT检查

C、尿找抗酸杆菌

D、肾活检术

E、尿找病理细胞

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第1题
患者,男性,28岁。上呼吸道感染后3周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检:血压150/100mmHg,尿蛋白(),红细胞满视野。血Cr180μmol/L,BUN9.2mmol/L。本例此时临床表现符合()

A.慢性肾炎综合征

B. 急进性肾炎综合征

C. 急性肾炎综合征

D. 肾病综合征

E. 尿路感染综合征F . 肾盂肾炎

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第2题
患者,男性,28岁。上呼吸道感染后3周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检:血压150/100mmHg,尿蛋白(),红细胞满视野。血Cr180μmol/L,BUN9.2mmol/L。本例此时临床表现符合()

A.慢性肾炎综合征

B.急进性肾炎综合征

C.急性肾炎综合征

D.肾病综合征

E.尿路感染综合征

F.肾盂肾炎

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第3题
患者,男性,28岁。上呼吸道感染后3周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检:血压150/100mmHg,尿蛋白(),红细胞满视野。血Cr180μmol/L,BUN9.2mmol/L。此时收集的临床资料诊断意义最小的是()。

A.血补体测定

B. 咽拭子培养

C. 高血压家族史

D. 肾脏B超检查

E. 抗链菌溶血素“O”测定

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第4题
患者,男性,28岁。上呼吸道感染后3周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检:血压150/100mmHg,尿蛋白()

患者,男性,28岁。上呼吸道感染后3周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检:血压150/100mmHg,尿蛋白(),红细胞满视野。血Cr180μmol/L,BUN9.2mmol/L。此时收集的临床资料诊断意义最小的是A、血补体测定

B、咽拭子培养

C、高血压家族史

D、肾脏B超检查

E、抗链菌溶血素"0"测定

本例此时临床表现符合A、慢性肾炎综合征

B、急进性肾炎综合征

C、急性肾炎综合征

D、肾病综合征

E、尿路感染综合征

F、肾盂肾炎

如果患者按上述诊断治疗2个月,尿检蛋白(),红细胞15~20个/HP。血压与原先相仿,血Cr增至400μmol/L,血BUN18mmol/L,B超双肾增大,血红蛋白110g/L。血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是A、中段尿培养

B、肾脏CT检查

C、尿找抗酸杆菌

D、肾活检术

E、尿找病理细胞

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第5题
患者,男性,28岁。上呼吸道感染后3周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检:血压150/100mmHg,尿蛋白(),红细胞满视野。血Cr180μmol/L,BUN9.2mmol/L。如果患者按上述诊断治疗2个月,尿检蛋白(),红细胞15~20个/HP。血压与原先相仿,血Cr增至400μmol/L,血BUN18mmol/L,B超双肾增大,血红蛋白110g/L。血白蛋白40g/L。为进一步明确诊

A.中段尿培养

B.肾脏CT检查

C.尿找抗酸杆菌

D.肾活检术

E.尿找病理细胞

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第6题
患者男性,38岁。因“胆囊结石”拟行择期腹腔镜胆囊切除术,术前访视发现患者正患有上呼吸道感染,且患者既往合并轻度支气管哮喘,下列处理正确的是()

A.无须处理,可以手术

B.上呼吸道感染症状恢复后即可手术

C.手术需推迟3个月

D.上呼吸道感染症状恢复后2~3周可行手术

E.上呼吸道感染症状恢复后1周可行手术

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第7题
男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院,体检:血压20/13.5kPa(150/100mmHg),尿

男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院,体检:血压20/13.5kPa(150/100mmHg),尿蛋白(),红细胞满视野,血Cr180μmol/L。提问:还需检查哪些项目A、血补体测定

B、咽拭子培养

C、抗链球菌溶血素"O"测定

D、肾脏B超检查

E、24小时尿蛋白定量

F、尿红细胞相差显微镜分析

提示:24小时尿量1000ml,尿蛋白定量1.1g/24h,肾脏大小正常。提问:本例此时临床表现符合A、慢性肾炎综合征

B、急进性肾炎综合征

C、急性肾炎综合征

D、肾病综合征

E、尿路感染综合征

F、急性肾衰综合征

提示:经利尿治疗后。血压为130/90mmHg。提问:血压增高的最可能原因为A、高血压病

B、心功能不全

C、水钠潴留

D、低蛋白血症

E、高胆固醇血征

F、醛固酮增多

提示:患者化验C3及总补体降低。提问:本例此时应考虑的最可能诊断是A、急性链球菌感染后肾炎

B、急进性肾炎

C、IgA肾病

D、慢性肾炎

E、肾病综合征

F、隐匿性肾小球肾炎

提示:患者未明确诊断,进行肾穿刺活检。提问:最可能的病理类型是A、毛细血管内增生性肾炎

B、系膜毛细血管性肾炎

C、系膜增生性肾炎

D、毛细血管外增生性肾炎

E、膜性肾病

F、新月体肾炎

提示:患者病理诊断为毛细血管内增生性肾炎。提问:最正确的治疗方案是A、卧床休息2~3周,直至肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常

B、积极抗感染治疗

C、必要时加止血药物

D、尽快把血压降到正常水平

E、用抗生素1周后做扁桃体切除术

F、应用激素治疗

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第8题
患者,男性,28岁。上呼吸道感染后2天,高热不退,急诊入院后患者咳嗽加剧,咳铁锈色痰,胸痛明显,测血压为75/50mmHg,诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括的是()

A.心率120次/分

B.脉搏有力

C.尿量>30ml/小时

D.收缩压>90mmHg

E.神志清醒

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第9题
患者,男性,28岁。上呼吸道感染后2天,高热不退,急诊入院后患者咳嗽加剧,咳铁锈色痰,胸痛明显,测血压为75/50mmHg,诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括()

A.心率120次/分

B.脉搏有力

C.尿量 >30ml/小时

D.收缩压 >90mmHg

E.神志清醒

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