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提问人：网友slzylh 发布时间：2022-01-07

[单选题]

女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g／L，白细胞5.2×109／L，血小板32×109／L，妇科检查无异常发现。假如本例体检时发现脾肋下2cm，实验室检查尿蛋白（＋＋＋），Coombs试验（＋），抗核抗体（＋），狼疮细胞（－），抗ds－DNA抗体（＋）。最可能诊断是（）

A.脾功能亢进

B.系统性红斑狼疮

C.慢性肾小球肾炎

D.Evans综合征

E.自身免疫性溶血性贫血

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更多“女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g／L，白细胞5.2×109／L，血小板32×109／L，妇科检查无异常发现。假如本例体检时发现脾肋下…”相关的问题

第1题

（）女性患者 , 41 岁,离异,计划 2 月后再婚。诊断中度恶性乳腺癌 , 需进行乳房切除术。主治医生很和蔼,并向她保证:会视实际情况尽可能缩小手术范围。从确诊到手术前的 2 周内, 患者处于极度焦虑之中 , 工作和社会活动变得困难,社交面临严峻考验 ; 夜间也不能放松,躺在床上好几个小时睡不着觉,心怦怦地跳,紧张使她无法入睡。她花了大量时间,通过网络接触接受过乳腺癌切除术的妇女,还拜访了一位乳腺癌护理的咨询师。虽然她一直都在焦虑和担心着, 但当手术日临近时,她变得有些坚强并能应付了。她主要担心癌症继续扩散的危险及部分失去乳房对个人形象的影响 ,并担心手术所会给自己的婚姻带来破坏性后果; 她害怕看到术后自己的胸部, 也怕未婚夫看到。她所想到最糟糕的事就是:孤苦伶仃、没人陪伴地度过余生。如果你是护士,现在要求你对患者进行共情,以下你觉得最适合的一句话是

A．你对自己的未婚夫很没有信心。

B．离婚以后，你现在很想再婚。

C．你现在有各种情绪，很焦虑很担心，甚至脑海里浮现出自己孤苦一生的画面对吗？

D．你现在有点睡眠问题，需要点药吗？

E．别担心，手术很安全，一切都准备好了。

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第2题

女性患者如发生周期性鼻出血，则应考虑（）

A. 原发性高血压

B. B.再生障碍性贫血

C. C.白血病

D. D.维生素K缺乏

E. E.子宫内膜异位症

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第3题

女性患者，52岁，6年前出现心慌、乏力、多汗、消瘦，查甲状腺功能高于正常，诊断为甲亢，无发热、颈部疼痛，服甲巯咪唑治疗1.5～2年有效，停药1～1.5年复发2次，再次服药出现白细胞减低，拟131I治疗收住入院，检查前停ATD6天，否认近期服用含碘食物及药物。查体：双眼不突，甲状腺Ⅱ。肿大，质偏硬，右叶表面不平，无压痛、杂音及震颤（-），心率92次／分，律齐，手颤（-）。实验室检查：FT3：28.0pmol／L↑，FT4：88.0pmol／L↑，sTSH：0.1mU/L↓；TGAb（+），TMAb（+），TRAb（+），TSI（+）。血常规：WBC3.7×109/L，N59.5%，PLT168×1012/L；甲状腺吸碘率24小时1.7%。甲状腺B超：双侧甲状腺轻度肿大伴回声减低。此患者考虑何诊断（）

A．甲状腺功能亢进

B．急性甲状腺炎

C．无痛性甲状腺炎

D．萎缩性甲状腺炎

E．桥本氏甲状腺炎

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第4题

女性患者，40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为"胃溃疡"。本次腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转，3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常，月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查：生命体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块，有结节感，活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块，性质同腹部检查。根据上述结果，本患者最可能的诊断是（）

A．卵巢癌合并胃溃疡

B．Ovarian cancer

C．原发性胃癌

D．Krukenberg′s tumor

E．转移性胃癌

F．Meig′s syndrome

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第5题

甲亢¹³¹I治疗后女性患者不可妊娠的时间为()

A．1个月

B．2个月

C．3个月

D．6个月

E．12个月

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第6题

患者男,25岁,农民,面色苍白,疲乏无力一年。血象RBC:2.0×109/L,Hb50g/L,WBC7.6×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10ug/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。假设此病人查出胃肠道肿瘤,需手术治疗,拟行注射铁剂治疗,若患者体重50kg,其需铁剂总量约为()

A．1000mg

B．1650mg

C．1800mg

D．2000mg

E．2500mg

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第7题

女,22岁,轻度贫血10年,血红蛋白100g/L,红细胞3.2×109/L,白细胞计数及分类正常,周围血中有较多靶型红细胞,最可能的诊断是()

A．葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏症

B．遗传性球形红细胞增多症

C．自身免疫性溶血性贫血

D．地中海贫血

E．阵发性睡眠性血红蛋白尿

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第8题

女性,30岁。妊娠32周,平时有偏食习惯,因近日头晕乏力就诊。化验:红细胞数1.6×109/L,血红蛋白62g/L,MCV130fl(130um);中性粒细胞有分叶过多现象,疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义()

A．RBC数减少比Hb下降明显

B．MCV、MCH增高

C．周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多

D．胃液分泌量减少

E．骨髓幼红细胞巨幼样变

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第9题

防毒面罩使用后,应做些什么?

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第10题

简述加酸间的安全卫生要求

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