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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-03
[单选题]

男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×109／L，Hb63g／L，WBC11.2×109／L，PLT110×109／L，网织红细胞0.02（2%）。假如铁剂治疗2个月以上，血红蛋白仍没恢复正常，其最不可能原因是（）

A.患者未按医嘱服药

B.铁剂失效

C.出血未控制，丢失铁超过补充铁

D.有腹泻或肠蠕动过速，影响铁剂吸收

E.同时存在溶血性贫血

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E、同时存在溶血性贫血
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匿名网友[138.***.***.127]选择了 B
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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第1题
男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×109／L，Hb63g／L，WBC11.2×109／L，PLT110×109／L，网织红细胞0.02（2%）。下列哪项实验室检查对确定贫血病因最可靠（）

A．血涂片观察红细胞形态

B．骨髓涂片观察红细胞形态

C．骨髓铁染色检查

D．Coombs试验，

E．MCV、MCH、MCHC测定

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第2题
男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×1012/L，Hb63g/L，WBC11.2×109/L，PLT110×109/L，网织红细胞0.02（2%）。若检查后确诊为缺铁性贫血，给予铁剂治疗，最早出现疗效的指标是（）

A．红细胞和血红蛋白升高

B．血清铁恢复正常

C．网织红细胞增高

D．MCV、MCH、MCHC恢复正常

E．骨髓铁染色小粒中含铁血黄素呈阳性反应

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第3题
男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×109／L，Hb63g／L，WBC11.2×109／L，PLT110×109／L，网织红细胞0.02（2%）。若检查后确诊为缺铁性贫血，给予铁剂治疗，最早出现疗效的指标是（）

A．红细胞和血红蛋白升高

B．血清铁恢复正常

C．网织红细胞增高

D．MCV、MCH、MCHC恢复正常

E．骨髓铁染色小粒中含铁血黄素呈阳性反应

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第4题
男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球
后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2．8×1012／L，Hb 63 g／L，WBC 11．2×109／L，PLT110×109／L，网织红细胞0．02(2％)。

下列哪项实验室检查对确定贫血病因最可靠

A．血涂片观察红细胞形态

B．骨髓涂片观察红细胞形态

C．骨髓铁染色检查

D．Coombs试验

E．MCV、MCH、MCHC测定

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第5题
男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×109／L，Hb63g／L，WBC11.2×109／L，PLT110×109／L，网织红细胞0.02（2%）。口服铁剂1月后血红蛋白仍未恢复到正常，此时处理是（）

A．继续铁剂治疗

B．增加铁剂剂量

C．配合输血治疗

D．加服1%稀盐酸增加铁剂吸收

E．停止铁剂治疗，复核缺铁性贫血诊断是否正确

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第6题
男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×1012/L，Hb63g/L，WBC11.2×109/L，PLT110×109/L，网织红细胞0.02（2%）。口服铁剂1月后血红蛋白仍未恢复到正常，此时处理是（）

A．继续铁剂治疗

B．增加铁剂剂量

C．配合输血治疗

D．加服1%稀盐酸增加铁剂吸收

E．停止铁剂治疗，复核缺铁性贫血诊断是否正确

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第7题
（60--62题共用题干) 患者，男性，37岁。上腹隐痛伴乏力、心悸3天。间断解柏油样便。查体：心率每分钟90

(60--62题共用题干) 患者，男性，37岁。上腹隐痛伴乏力、心悸3天。间断解柏油样便。查体：心率每分钟90次，血压105／65mmH9。 最常见的上消化道大出血的消化性溃疡部位是

A.胃一空肠吻合口溃疡

B.十二指肠球部后壁溃疡

C.胃小弯溃疡

D.十二指肠球部前壁溃疡

E.胃窦部溃疡

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第8题
女性，30岁，贫血貌，解柏油样便3d，此前有多年上腹疼痛病史伴嗳气、反酸，查Hb76g/L，胃镜检查示十二指
肠壶腹部溃疡，该病人的贫血形态学分类应为（）

A．正细胞正色素性贫血

B．小细胞低色素性贫血

C．大细胞性贫血

D．巨幼细胞性贫血

E．地中海贫血

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第9题
男，24岁，患十二指肠溃疡3年，病情反复发作，近两周来疼痛加剧，伴头晕、心慌、乏力，大便每日2—3次，为稀柏油便，查大便隐血强阳性，经胃镜检查确诊为上消化道出血(较大量)，营养治疗方案是()

A．清流质

B．禁食

C．温热流质

D．冷流质

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