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提问人：网友mazailin 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者男性，58岁，1个月前发现背部痈，未予重视，症状日益加重。6天前出现寒战，弛张高热，发现右臀部一

肿块伴肿痛。查体：体温38.5～39.5℃，脉搏每分钟90～110次，神志清楚，右臀部肿胀，可触及一大小约5cm×6cm包块，压痛，有波动感。目前考虑的诊断为A、菌血症

B、脓血症

C、坏疽

D、寒性脓肿

E、败血症

以下治疗方面错误的是A、全身应用敏感抗生素

B、局部抗生素治疗为主

C、切开引流

D、静脉补充热量及蛋白质

E、加强并存病的治疗，如糖尿病等

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更多“患者男性，58岁，1个月前发现背部痈，未予重视，症状日益加重。6天前出现寒战，弛张高热，发现右臀部一”相关的问题

第1题

（59～60题共用题干) 患者男性，58岁，1个月前发现背部痈，未予重视，症状日益加重。6天前出现寒战，弛张

(59～60题共用题干) 患者男性，58岁，1个月前发现背部痈，未予重视，症状日益加重。6天前出现寒战，弛张高热，发现右臀部一肿块伴肿痛。查体：体温5～39.5℃，脉搏每分钟90～110次，神志清楚，右臀部肿胀，可触及一大小约5cmX 6cm包块，压痛，有波动感。 59.目前考虑的诊断为

A.菌血症

B.脓血症

C.坏疽

D.寒性脓肿

E.败血症

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第2题

男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160／100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol／L，TG3.1mmol／L，LDL-C4.7mmol／L，HDL-C1.10mmol／L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150／96mmHg，心肺未发现异常，

A.高血压史6年，查体BP150／96mmHg

B.男性患者，年龄＞55岁，缺乏运动

C.不规律服药

D.胆固醇及甘油三酯升高，低密度胆固醇偏高，高密度胆固醇偏低

E.无糖尿病史及靶器官损害

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第3题

男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160／100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7．25mmol／L，TG3．1mmol／L，LDI，C4．7mmol／L，HDL-C1．10mmol／L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150／96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。本病例的诊断考虑是

A.(1)高血压病Ⅱ期极高危 (2)高胆固醇血症

B.(1)高血压病工期高危 (2)混合型高脂血症

C.(1)高血压病Ⅱ期极高危 (2)混合型高脂血症

D.(1)高血压病Ⅱ期高危 (2)混合型高脂血症

E.(1)高血压病Ⅱ期高危 (2)高甘油三酯血症

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第4题

患者，男性，25岁，1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛，左足下垂。查体，左踝背伸肌力3级，左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退；屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者临床诊断考虑（）

A.坐骨神经损伤

B.腓总神经损伤

C.胫神经损伤

D.股神经损伤

E.腰椎间盘突出

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第5题

[复合型非选择题]患者，男性，25岁，1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛，左足下垂。查体，左踝背伸肌力3级，左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退；屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者临床诊断考虑（）

A.坐骨神经损伤

B. 腓总神经损伤

C. 胫神经损伤

D. 股神经损伤

E. 腰椎间盘突出

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第6题

女，57岁，既往糖尿病史10余年，1个月前上背部出现小片皮肤硬肿，伴有发热、乏力、纳差。近2天来硬肿范围增大，疼痛加剧。查体:T38.5°C，上背部片状皮肤红肿，色暗红，表面见多个脓头，该患者最可能的诊断是（）

A.急性蜂窝织炎

B.背疖

C.背痈

D.背部皮肤癌

E.急性淋巴管炎

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第7题

患者男性，25岁，1个月前出现左睾丸疼痛，并可触及左侧睾丸肿块约2cm×1cm×2cm大小，浅表淋巴结未触及肿大，行睾丸切除术病检为精原细胞瘤。进一步检查发现腹膜后淋巴结肿大约3cm×2cm×2cm，胸腔未见异常，按RoyalMarsden医院分期为（）。

A.Ⅰ期

B. ⅡA期

C. ⅡB期

D. ⅡC期

E. Ⅲ期

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第8题

患者男性，25岁，1个月前出现左睾丸疼痛，并可触及左侧睾丸肿块约2cm×1cm×2cm大小，浅表淋巴结未触及肿大，行睾丸颤除术病检为精原细胞瘤。进一步检查发现腹膜后淋巴结肿大约3cm×2cm×2cm，胸腔未见异常，按RoyalMarsden医院分期为（）

A.ⅡC期

B.Ⅰ期

C.ⅡB期

D.ⅡA期

E.Ⅲ期

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