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提问人：网友yzbeauty 发布时间：2022-01-06

[主观题]

女性患者，24岁，自幼患有发作性呼吸困难，有时咳嗽，3天来喘息发作不止，伴咳嗽咳少量黏痰。查体：端坐

呼吸，大汗，发绀，两肺广泛哮鸣音，呼吸音弱。诊断最可能是

A.支气管哮喘

B.喘息性支气管炎

C.哮喘持续状态

D.慢性支气管炎合并感染

E.自发性气胸

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更多“女性患者，24岁，自幼患有发作性呼吸困难，有时咳嗽，3天来喘息发作不止，伴咳嗽咳少量黏痰。查体：端坐”相关的问题

第1题

女性患者，24岁，自幼患有发作性呼吸困难，有时咳嗽，3天来喘息发作不止，伴咳嗽咯少量粘痰。查体：端坐

呼吸，大汗，发绀，两肺广泛哮鸣音，呼吸音弱，诊断最可能是

A．支气管哮喘

B．喘息性支气管炎

C．哮喘持续状态

D．慢性支气管炎合并感染

E．自发性气胸

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第2题

女性，24岁，2周前上感发热、咽痛，1周来乏力、头晕，晨起颜面发胀，继而出现下肢水肿、食欲下降、尿少。自

幼体弱，患有房间隔缺损，平素活动尚可。查体：T37.2°C,P88次/分，BP150/90mmHg，发育营养稍差，自主体位，双眼睑水肿，颈静脉无怒张，双肺（—），心界不大，心率整，心音正常，P2>A2，腹软，肝脾未及，下肢凹陷性水肿（）。该患者水肿最可能的类型是

A.心源性

B.肾源性

C.肝源性

D.营养不良性

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第3题

患者，女性，28岁，自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，两天来喘息发作不止，伴咳嗽，咳小量黏液痰，查体

：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，两肺呼吸音弱，广泛哮鸣音，诊断最可能的是

A、支气管哮喘

B、慢性支气管炎

C、急性左心衰竭

D、自发性气胸

E、肺部感染

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第4题

患者女，24岁，因“感冒后哮喘发作1周，不缓解”来诊。患者自幼患麻疹后咳喘迁延不愈。查体：意识淡漠，呼吸困难，呈端坐呼吸，双鼻导管吸氧5L/min时发绀明显；HR126次/min，律齐；双肺可闻及哮喘音。评估患者的病情，应做的检查是（）

A.动脉血气分析

B.血电解质测定

C.痰细菌培养

D.变应原皮肤试验

E.血清IgE测定

F.血常规

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第5题

女性，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发钳不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次/分，律齐，有奇脉。（1）为评估患者病情严重度，应即做何检查？（2）如何使用激素治疗（3）如果动脉血气分析呈呼吸性碱中毒，进一步处理应当是:（4）如果动脉血气分析提示患者有CO2潴留，其治疗应选择？

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第6题

A. 动脉血气分析

B. B.血电解质测定

C. C.痰细菌培养

D. D.变应原皮肤试验

E. E.血清IgE测定

F . F.血常规

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第7题

患者，男，33岁，自幼反复发作性胸闷、呼气性呼吸困难伴哮鸣音，应考虑为

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第8题

患者，男，33岁，自幼反复发作性胸闷、呼气性呼吸困难伴哮鸣音，应考虑为（）

A.支气管哮喘

B.支气管肺癌

C.胸腔积液

D.有机磷中毒

E.气管异物

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第9题

患者女，24岁，因“感冒后哮喘发作1周，不缓解”来诊。患者自幼患麻疹后咳喘迁延不愈。查体：意识淡漠，呼吸困难，呈端坐呼吸，双鼻导管吸氧5L/min时发绀明显；HR126次/min，律齐；双肺可闻及哮喘音。进一步处理措施是（提示动脉血气分析：pH7.42，PaO₂44mmHg，PaCO₂60mmHg，SpO₂91%。）（）

A.补充酸性药物纠正碱中毒

B. 建立人工气道，进行机械通气

C. 适当应用镇静药，抑制过度通气

D. 改为储氧面罩吸氧，纠正缺氧

E. 嘱患者做深呼吸，增加二氧化碳的排出F . 不须处理

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第10题

女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉如果动脉血气分析呈呼吸性碱中毒，进一步处理应当是（）

A.补充酸性药物如氯化铵、稀盐酸，纠正碱中毒

B.适当应用镇静剂，抑制过度通气

C.治疗基础疾病，舒张支气管，纠正缺氧，减少其对过度通气的刺激

D.增加呼吸无效腔，重复呼吸以纠正C0z排出过多

E.不予处理，过度通气表明呼吸肌仍有代偿能力

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