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提问人：网友ld328740754 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者女性，20岁，主要以左侧关节区疼痛和开口受限为主要症状就诊，患者可以指出疼痛在关节区深部，但

不能触及。检查见开口中度受限，被动开口度大于自然开口度，上颌结节后上方有压痛，无弹响，开口时下颌偏向左侧。此患者最可能诊断是

A.关节囊松弛

B.可复性关节盘前移位

C.翼外肌功能亢进

D.翼外肌痉挛

E.骨关节病

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更多“患者女性，20岁，主要以左侧关节区疼痛和开口受限为主要症状就诊，患者可以指出疼痛在关节区深部，但”相关的问题

第1题

患者女性，30岁，左侧耳前区疼痛7天，张口及咀嚼是明显，伴弹响。查体：左侧颞下颌关节压痛，张口时有弹

跳感，张口受限，口型偏向左侧。该患者的诊断是

A．牙周炎

B．下颌第三磨牙冠周炎

C．腮腺炎

D．颞下颌关节紊乱病

E．颌面部间隙感染

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第2题

患者，女性，39岁，左侧颞下颌关节弹响15年，伴关节区疼痛5年。临床检查：咬合关系正常，开口度约2指，开口型向左偏，左侧髁突的活动度大于右侧髁突，左侧关节区可扪及连续的破碎音。为了确定左侧关节盘是否穿孔和关节盘的位置，进一步的影像学检查技术有（）

A．颞下颌关节上腔造影术

B．口腔CT检查

C．螺旋CT检查

D．MRI检查

E．曲面体层片

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第3题

患者，女性，32岁，因关节区疼痛，开口受限2个月就诊，既往有左侧关节弹响病史1年。临床检查见开口度1.8cm，开口型左偏，关节区疼痛，关节区无弹响，无摩擦音。对该患者需要进一步进行下列哪项检查（）

A．关节薛氏位片

B．左下颌侧位片

C．髁突经咽侧位片

D．左下颌升支切线位

E．左髁突体层片

F．下颌开口后前位

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第4题

患者，女性，32岁，因关节区疼痛，开口受限2个月就诊，既往有左侧关节弹响病史1年。临床检查见开口度1.8cm，开口型左偏，关节区疼痛，关节区无弹响，无摩擦音。不可复性盘前移位治疗方法是（）

A．手法复位

B．戴用稳定牙合垫

C．戴用枢轴牙合板

D．戴用复位板

E．戴用软弹性牙合垫

F．关节腔内注射透明质酸钠

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第5题

患者女性，20岁，以“咽部疼痛、发热3周，游走性大关节红、肿、热、痛10d”来诊。查体：大腿伸侧见数个环形

红斑，化验血沉38mm/1h，CRP 16.5mg/L，ASO 530U/ ml。诊断上考虑为

A．Reiter综合征

B．强直性脊柱炎

C．风湿热

D．类风湿关节炎

E．银屑病关节炎

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第6题

患者，女性，19岁，左侧颞下颌关节区疼痛伴开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音1个月。根据杂

音判断，该患者最可能的诊断是

A．左可复性关节盘前移位

B．左翼外肌功能亢进

C．左关节盘穿孔、破裂

D．左关节囊扩张伴关节盘附着松弛

E．以上均不对

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第7题

女性患者，20岁，以“咽部疼痛、发热3周，游走性大关节红、肿、热、痛10d”来诊。查体：火腿伸侧见数个环形

红斑，化验血沉 38mm/1h，CRP16.5mg/L，ASO 530U/ml。诊断上考虑为

A．Reiter综合征

B．强直性脊柱炎

C．风湿热

D．类风湿关节炎

E．银屑病关节炎

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第8题

患者，男性，20岁，2个月前因进食冷热食物感左上后牙疼痛来医院就诊，不进食时无不适感，检查

近中邻面深龋，探诊酸痛，及大量软化牙本质，无叩痛，无松动，冷诊一过性疼痛。数日前，患者出现左侧头面部自发性疼痛，间歇发作，呈放射性，下列疾病中可能出现类似疼痛症状的有（）。

A.左三叉神经痛

B. 左颞下颌关节紊乱病

C. 急性牙髓炎

D. 急性根尖周炎

E. 左上后牙区龈乳头炎F . 急性上颌窦炎G . 可复性牙髓炎

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第9题

患者女性，20岁，反复关节红肿疼痛4年，活动后心悸气促3天，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，应诊断为A．B

患者女性，20岁，反复关节红肿疼痛4年，活动后心悸气促3天，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，应诊断为E．

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第10题

患者，女性，32岁，因关节区疼痛，开口受限2个月就诊，既往有左侧关节弹响病史1年。临床检查见开口度1.8cm，开口型左偏，关节区疼痛，关节区无弹响，无摩擦音。颞下颌关节造影侧位体层闭口位片的正常影像是（）

A.关节盘后带恰位于髁突横嵴前方

B.关节盘后带恰位于髁突横嵴之上

C.关节盘后带恰位于髁突横嵴后方

D.关节盘后带的后缘位于髁突横嵴之上

E.关节盘中带恰对髁突横嵴

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