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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

冠心病康复中，"患者出院开始，至病情稳定性完全建立为止，时间5～6周"属于康复分期（）

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.Ⅴ期

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第1题

男，48岁，胃癌术后1年，未化疗，CT检查如图所示，最可能诊断为()

A. 肝癌

B. 肝转移癌

C. 肝血管瘤

D. 肝脓肿

E. 肝囊肿

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第2题

患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，血压20／13．3kPa，尿蛋白（++），尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3／HP，尿比重1．010～1．012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr40ml／L，Ccr40ml／min。患者出现感染，且内生肌酐清除率已降至10ml／min以下，最不宜使用的抗生素是（）.

A. 青霉素

B. 头孢霉素族

C. 红霉素

D. 阿米卡星（丁胺卡那霉素）

E. 多西环素（强力霉素）

F . 喹诺酮类

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第3题

患者，女，63岁。冠心病史多年，反复水肿，尿少10年，血压20/13.3kPa，尿蛋白（++），尿红细胞6～10个/HP，尿白细胞2～3/HP，尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol/L，Cr407μmol/L，Scr40ml/min。患者出现感染，且内生肌酐清除率已降至10ml/min以下，最不宜使用的抗生素是（）

A. 青霉素

B. 头孢霉素簇

C. 红霉素

D. 阿米卡星（丁胺卡那霉素）

E. 多西环素（强力霉素）

F . 喹诺酮类

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第4题

患者，男，61岁。因“嗅觉逐渐减退至丧失3个月”来诊。既往糖尿病病史5年，心脏病病史6年，高血压病史6年。查体可见：P78次/分，BP185/110mmHg；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；神经系统检查无阳性体征。双侧嗅觉丧失，视力、视野粗测正常。ECG:心房颤动。颅脑MRI平扫加增强：前颅窝占位，可被均匀强化，脑膜瘤可能性大。

麻醉前评估及准备需要注意的问题包括（）A.降压药应服至术晨

B.高血压的分期

C.并存其他脏器病变

D.术前将血压降至180/110mmHg

E.麻醉前镇静药剂量应加大

F.了解冠心病病史，如心电图是否可以检查出异常Q波或缺血改变，是否有心绞痛病史等

G.胰岛素正规治疗，空腹血糖llmmol/L以下

H.心脏彩超检查是否有附壁血栓

使脑松弛和颅内压降低的方法包括（）。A.避免缺氧和二氧化碳蓄积

B.适当过度通气使PaCO225~30mmHg

C.渗透性利尿剂甘露醇lg/kg开颅前30分钟静脉滴注

D.呋塞米0.5~2.0mg/kg静脉注射

E.颈部不要过分屈曲或旋转

F.肾上腺皮质激素10mg静脉注射

G.静脉注射利多卡因1.5~2.0mg/kg

该患者需要监测的项目有（）。A.血压

B.ECG

C.petcO2

D.尿量

E.有创血压

F.CVP

G.SPO

H.血气分析

关于麻醉的管理，下列叙述正确的有（）。A.硬膜切开后可适当减少用药量

B.切开硬脑膜前应做到适当的脑松弛

C.术中间断给予非去极化肌肉松弛药，以防止患者躁动

D.术中米用机械通气的参数为潮气量8~12ml/kg，呼吸10~12次/分

E.苏醒应迅速，不出现屏气或呛咳

F.颅内手术第三间隙丢失的液体量很小，忽略不计

G.术前禁食、水，丧失量按8~10ml/kg补给

H.术中可输注0.9%氯化钠溶液和乳酸林格液，按4~6ml/（k·h）维持，比例为1:1

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第5题

患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。如果患者全身情况差，内分泌治疗后血清PSA为12ng/ml，后拟行前列腺癌冷冻治疗（CSAP），其适应证包括（）

A. 血清PSA＜20ng/ml

B. 前列腺体积≤50ml

C. Gleason评分＜7分.

D. 前列腺体积≤40ml

E. 预期寿命＜10年

F . 血清PSA＜10ng/ml

G . 临床分期T2c

H . 心、肺功能异常

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第6题

患者男，70岁，因“右下腹及脐周隐痛伴消瘦3年，频发低热2个月”来诊。查体：锁骨上区及腹股沟区未触及肿大淋巴结；右下腹可触及6cm×4cm包块，较硬，尚可推动，压痛。结合其他相关检查，明确诊断为右侧结肠癌。行根治性手术切除；术后病理：肿物穿透浆膜至肠壁外组织，区域淋巴结转移4/10，脉管（+），神经（+）。如果采用含有伊立替康方案的静脉化学治疗，其常见的不良反应包括（）。

A. 乏力

B. 脱发

C. 便秘

D. 迟发性腹泻

E. 外周神经毒性

F . 胆碱能综合征

G . 骨髓抑制

H . 心脏毒性

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第7题

某学生标定盐酸溶液，得7次结果，有一个异常值0.01025mol.L-1，采用Q检验法计算得Q值为0.72，在置信度为96%下查表得Q值为0.85，该异常值应该舍弃。

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第8题

患者，女性，62岁，因多发子宫肌瘤，拟行全子宫切除术。患者哮喘病史10年，高血压病史8年，糖尿病病史5年。在手术过程中，患者突发严重哮喘，应采取（）

A. 加深麻醉并增加吸入氧浓度

B. 缓解机械性刺激，如牵拉网膜、肠管等

C. 吸入β受体激动剂如沙丁胺醇

D. 给予静脉皮质激素、氨茶碱

E. 以上均正确

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第9题

食品经营许可证载明的许可事项发生变化,食品经营者未按规定申请变更经营许可的,可以实施下列措施()

A.由原发证部门责令改正

B.给予警告

C.拒不改正的，处2000元以上1万元以下罚款

D.吊销许可证

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