男性,36岁,工作中突然出现右上腹疼痛,12小时后出现上腹疼痛,腹胀,向腰背部放射,豆油色尿,最可能的诊断是()
A.急性胆囊炎
B.肾绞痛
C.急性胰腺炎(胆源性)
D.高位阑尾穿孔
E.肠系膜血管栓塞
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A.急性胆囊炎
B.肾绞痛
C.急性胰腺炎(胆源性)
D.高位阑尾穿孔
E.肠系膜血管栓塞
A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性心肌梗死
E. 急性肠梗阻
B.急性胰腺炎
C.肾绞痛
D.高位阑尾穿孔
E.肠系膜血管栓塞
A. 疼痛剧烈程度及局部体征
B. 有无恶心,呕吐
C. 有无寒战,发热
D. 血尿
E. 有无血压,脉搏上升
体检示:体温38.3℃,脉搏118次/分钟,呼吸28次/分钟,血压112/88mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛,Murphy征阳性。
实验室检查:WBC11×109/L,中性粒细胞0.83。
B超检查示:胆囊肿大,囊壁增厚,胆囊内可见强光团伴声影。
临床诊断:胆结石伴急性胆囊炎
请分析:
B、隐匿性肾炎
C、慢性肾炎
D、IgA肾病
E、泌尿系感染
B、多有消化道症状
C、血清促胃液素正常或降低
D、胃酸分泌正常或降低
E、抗壁细胞抗体阴性
B、急性肠炎
C、阑尾残株炎
D、门静脉炎
E、肠间隙脓肿
F、盆腔脓肿
B、由平卧位改为坐位时出现血压下降,下降幅度大于15~20mmHg
C、呕吐咖啡色胃内容物大于1000ml
D、呕吐鲜血量大于500ml
E、出现暗红色血便
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